江蘇
前不久，南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬蘇州醫(yī)院兒科接診了一名突發(fā)咳嗽、喘息伴氣促的兒童。經(jīng)過(guò)初步檢查，患兒血氧飽和度僅80%，病情危重，兒科副主任醫(yī)師翟欽迅速開(kāi)通綠色通道收入住院。入院后緊急完善胸部CT，提示患兒部分氣管管腔存在粘液栓形成。盡管醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間給予規(guī)范抗感染、排痰、霧化及面罩吸氧等積極救治，患兒血氧飽和度仍難以穩(wěn)定升至95%以上，心率持續(xù)在140-150次/分，缺氧癥狀顯著。
該院兒科主任、主任醫(yī)師陸敏評(píng)估病情后果斷調(diào)整為高流量吸氧（流速20L/分），患兒血氧飽和度迅速回升至98%以上，心率降至100次/分以下，生命體征暫時(shí)趨于平穩(wěn)。然而經(jīng)過(guò)數(shù)日足量、規(guī)范的抗感染及化痰治療，患兒仍無(wú)法脫離吸氧支持，停氧后血氧飽和度即刻降至95%以下，活動(dòng)后咳喘癥狀明顯加重，嚴(yán)重影響康復(fù)進(jìn)程。兒科團(tuán)隊(duì)立即組織科內(nèi)疑難病例討論，綜合評(píng)估后決定為患兒實(shí)施全麻下支氣管鏡肺泡灌洗術(shù)，從根源上解除氣道梗阻。
為保障患兒安全，在麻醉科主任李華團(tuán)隊(duì)保駕護(hù)航下，翟欽為患兒實(shí)施了支氣管鏡肺泡灌洗術(shù)，在管鏡護(hù)理兒科主管護(hù)師吳瓊的配合下，手術(shù)全程精準(zhǔn)高效、有條不紊。術(shù)中氣管鏡下清晰可見(jiàn)并順利沖洗出大量粘稠痰液，徹底疏通了阻塞的氣道。
術(shù)后僅4小時(shí)，患兒便可成功脫離吸氧，血氧飽和度穩(wěn)定維持在98%以上，心率平穩(wěn)在80次/分左右，咳嗽、氣促、胸悶等不適癥狀顯著改善。目前患兒恢復(fù)良好，已順利出院。南大蘇州醫(yī)院兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)始終堅(jiān)守崗位，以精湛的醫(yī)療技術(shù)、高效的多學(xué)科協(xié)作，為蘇州西部?jī)和纳】抵畏谰€(xiàn)。
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