在過(guò)去的幾年里，無(wú)癌家園一直持續(xù)關(guān)注并探訪海南博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)內(nèi)的各項(xiàng)前沿醫(yī)療技術(shù)。今天，我們帶大家探訪的是一家近期備受矚目的醫(yī)院，它擁有一個(gè)被譽(yù)為“放療領(lǐng)域皇冠明珠”的全新療法——硼中子俘獲療法（BNCT）。

大家可能有所耳聞，2020年，日本上市了全球首臺(tái)BNCT設(shè)備，開(kāi)啟了腫瘤治療的新篇章。在等待了將近六年后，2026年3月19日，海南博鰲樂(lè)城先行區(qū)傳來(lái)了重磅喜訊：國(guó)內(nèi)首臺(tái)獲批的BNCT設(shè)備已成功完成首例給藥和治療。這不僅是中國(guó)腫瘤治療史上的一大步，更是無(wú)數(shù)國(guó)內(nèi)患者翹首以盼的希望之光。今天，無(wú)癌家園小編就帶大家實(shí)地探訪這家神秘的“硼中子醫(yī)院”，并特別邀請(qǐng)到了醫(yī)院的段院長(zhǎng)，為我們揭開(kāi)這項(xiàng)新技術(shù)的面紗。

走進(jìn)樂(lè)城：一個(gè)“特許”的醫(yī)療特區(qū)

在探訪醫(yī)院之前，我們的駐海南記者先為大家介紹了博鰲樂(lè)城先行區(qū)的獨(dú)特背景。

海南博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)，于2013年由國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)設(shè)立，是目前中國(guó)唯一的醫(yī)療特區(qū)。截至目前，樂(lè)城已有超過(guò)40家醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)，其中不乏華西、瑞金、上海中醫(yī)藥大學(xué)等國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)院，它們依托樂(lè)城的“先行先試”政策，在這里開(kāi)展科研和臨床服務(wù)。

樂(lè)城的核心優(yōu)勢(shì)，可以概括為 “4個(gè)特許” ：

特許醫(yī)療：允許在國(guó)外（如美國(guó)FDA、歐盟CE）已經(jīng)上市的藥品、器械和新技術(shù)，無(wú)需經(jīng)過(guò)中國(guó)藥監(jiān)局的長(zhǎng)期審批，就可以直接落地樂(lè)城使用。這可以將患者用上國(guó)際先進(jìn)療法的時(shí)間縮短3-5年。

特許研究：支持開(kāi)展干細(xì)胞、基因治療等前沿醫(yī)療技術(shù)的臨床研究與轉(zhuǎn)化應(yīng)用。

特許經(jīng)營(yíng)：放寬醫(yī)療審批權(quán)限，允許境外資本在樂(lè)城設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并將境外醫(yī)生的從業(yè)資格從3個(gè)月延長(zhǎng)至3年，旨在引入國(guó)際頂尖的藥品、技術(shù)和人才。

特許國(guó)際交流：引入國(guó)際醫(yī)療組織，承辦高水平國(guó)際醫(yī)療會(huì)議，加強(qiáng)國(guó)際合作。

今天探訪的“海南蓬勃鵬中子醫(yī)院”，正是通過(guò)這一系列優(yōu)惠政策，于2022年9月開(kāi)工建設(shè)，2024年主體完工，并在2026年2月7日正式開(kāi)始試運(yùn)營(yíng)。它的建成，標(biāo)志著中國(guó)大陸正式進(jìn)入了BNCT臨床服務(wù)的新階段，也使我國(guó)成為繼日本之后，全球第二個(gè)擁有獲批BNCT治療機(jī)構(gòu)的國(guó)家。

初識(shí)BNCT：何為“皇冠上的明珠”？

走進(jìn)醫(yī)院，我們首先跟隨段院長(zhǎng)，了解了BNCT的核心原理。很多朋友在評(píng)論區(qū)提問(wèn)，這個(gè)療法到底神奇在哪里？

段院長(zhǎng)用一個(gè)生動(dòng)的比喻解釋了BNCT的原理：它就像一個(gè)遠(yuǎn)程引爆的“BB機(jī)”。我們首先給患者注射一種對(duì)癌細(xì)胞有特殊親和力的“硼藥”，這種藥物進(jìn)入體內(nèi)后，會(huì)像“臥底”一樣特異性地聚集在腫瘤細(xì)胞內(nèi)。之后，用中子束照射腫瘤部位。

精準(zhǔn)爆破：中子束本身對(duì)正常細(xì)胞幾乎沒(méi)有傷害，但當(dāng)它遇到已經(jīng)吸收了硼藥的癌細(xì)胞時(shí)，就會(huì)觸發(fā)“硼中子俘獲反應(yīng)”，在細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生一次微型“核爆”。

細(xì)胞級(jí)殺傷：這次“核爆”會(huì)產(chǎn)生兩種高能量但射程極短的粒子（阿爾法粒子和鋰粒子），其殺傷半徑僅為6-9微米，剛好是一個(gè)癌細(xì)胞的直徑。因此，它能夠做到精準(zhǔn)地殺死癌細(xì)胞，而對(duì)周圍的正常組織幾乎無(wú)損傷。

段院長(zhǎng)進(jìn)一步對(duì)比道：

傳統(tǒng)放療（X射線） ：如同大炮覆蓋式轟炸，“殺敵八百，自損一千”，對(duì)正常細(xì)胞傷害大。

質(zhì)子/重離子：精度有所提高，但仍存在“誤殺”可能。

BNCT：實(shí)現(xiàn)了細(xì)胞級(jí)的精準(zhǔn)狙擊，更安全、高效。

此外，BNCT還有一個(gè)巨大優(yōu)勢(shì)：它能殺死處于“休眠期”的癌細(xì)胞。這類細(xì)胞對(duì)傳統(tǒng)的放化療均不敏感，是腫瘤復(fù)發(fā)的主要根源。而B(niǎo)NCT能夠無(wú)視腫瘤細(xì)胞的分裂周期，將其一網(wǎng)打盡，從而顯著降低局部復(fù)發(fā)率。

適應(yīng)癥與進(jìn)展：哪些腫瘤患者可能獲益？

這是癌友們最關(guān)心的問(wèn)題。BNCT目前主要適用于哪些腫瘤？段院長(zhǎng)給出了詳細(xì)介紹：

1. 當(dāng)前已獲批的適應(yīng)癥：頭頸部腫瘤

BNCT目前獲批的適應(yīng)癥是頭頸部腫瘤，包括但不限于：

• 舌癌
• 喉癌、咽喉癌
• 牙齦癌
• 腮腺癌
• 口腔癌
• 鼻咽癌等

為什么從最難治療的頭頸部開(kāi)始？因?yàn)轭^頸部神經(jīng)、血管豐富，功能復(fù)雜，手術(shù)切除容易破壞面部外觀和功能，且復(fù)發(fā)率高。BNCT能夠精準(zhǔn)清除病灶，同時(shí)最大限度地保留面部功能。

2. 即將獲批的適應(yīng)癥（未來(lái)2-3年內(nèi)）

隨著臨床研究的推進(jìn)，BNCT的適應(yīng)癥正在迅速擴(kuò)展：

• 2026年底：復(fù)發(fā)性高級(jí)別腦膜瘤
• 2027年上半年：膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（最受關(guān)注的惡性腦瘤）
• 未來(lái)：乳腺癌、惡性間皮瘤等

BNCT相關(guān)其他常見(jiàn)問(wèn)題解答

問(wèn)：做過(guò)重離子/質(zhì)子/常規(guī)放療后，還能做BNCT嗎？

答：原則上可以。BNCT與這些治療不沖突，但通常建議在放療結(jié)束3個(gè)月后進(jìn)行。

問(wèn)：化療/靶向治療期間可以同時(shí)做嗎？

答：一般建議在化療結(jié)束1-2個(gè)月后進(jìn)行。

問(wèn)：甲狀腺癌適合嗎？

答：甲狀腺癌惡性程度較低，傳統(tǒng)治療手段效果很好，通常不建議用BNCT。

問(wèn)：眼部腫瘤適合嗎？

答：需要謹(jǐn)慎。眼球?qū)ι渚€敏感，治療后可能導(dǎo)致白內(nèi)障。除非患者已失明，否則一般不作為首選。

問(wèn)：頭頸部腫瘤侵犯大血管可以嗎？

答：需要謹(jǐn)慎評(píng)估。BNCT治療后腫瘤快速縮小，可能導(dǎo)致暴露的脆弱血管破裂出血，風(fēng)險(xiǎn)較高。

問(wèn)：腦轉(zhuǎn)移瘤適合嗎？

答：目前BNCT主要針對(duì)原發(fā)腦瘤（如膠質(zhì)瘤），對(duì)于多發(fā)腦轉(zhuǎn)移，傳統(tǒng)伽馬刀、射波刀等已有很好的療效，更具性價(jià)比。

治療全流程：從評(píng)估到出院需要多久

BNCT不僅技術(shù)先進(jìn)，其治療流程也極為高效。段院長(zhǎng)為我們?cè)敿?xì)梳理了從評(píng)估到出院的全過(guò)程：

線上評(píng)估（約10天）：

患者提交完整的病歷資料（尤其是影像資料）。

重要提示：如果希望做預(yù)評(píng)估，拍攝PET-CT時(shí)，頭頸部患者請(qǐng)務(wù)必雙手自然下垂于身體兩側(cè)，雙腿并攏，并進(jìn)行從頭到頸部的連續(xù)掃描。這是為了配合BNCT的治療計(jì)劃系統(tǒng)（TPS）進(jìn)行精準(zhǔn)定位。

醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)（包括日本專家）會(huì)進(jìn)行會(huì)診，評(píng)估是否適合BNCT。

面診與入院（1天）：

評(píng)估通過(guò)后，患者到院面診。面診后可立即辦理入院。

定位與彩排（1-2天）：

入院當(dāng)天或第二天，進(jìn)行定位CT掃描。醫(yī)院有專業(yè)的物理師和技師，使用真空墊、海綿墊等為患者制作固定體模，確保治療體位精準(zhǔn)到亞毫米級(jí)。

安排治療前“彩排”，讓患者提前熟悉治療流程，消除緊張情緒。

正式治療（約40分鐘）：

患者躺在治療床上，通過(guò)軌道滑入治療艙。

正式照射時(shí)間平均約40分鐘。絕大多數(shù)患者只需照射1次即可完成一個(gè)療程。對(duì)于腫瘤體積大或不敏感的，可能需要照射2次。

留院觀察（12-24小時(shí)）：

治療結(jié)束后，患者需要留院觀察12-24小時(shí)。主要是為了通過(guò)輸液（水化）幫助身體將多余的硼藥通過(guò)尿液排出體外。

患者通常無(wú)任何不適感，觀察結(jié)束后即可出院。

目前無(wú)癌家園正在對(duì)接中國(guó)的硼中子俘獲治療的臨床試驗(yàn)，接收頭頸癌
，此外，想要接受國(guó)內(nèi)或日本硼中子俘獲治療的癌友們可以通過(guò)無(wú)癌家園醫(yī)學(xué)部（400-626-9916），確定是否符合硼中子俘獲療法的適應(yīng)癥，若符合治療條件可提前預(yù)約申請(qǐng)。

未來(lái)展望：打造全球BNCT應(yīng)用中心

最后，段院長(zhǎng)為我們描繪了醫(yī)院的未來(lái)愿景：將樂(lè)城打造成面向全球的精準(zhǔn)腫瘤治療高地，不僅是BNCT的應(yīng)用中心，更是國(guó)際示范中心和人才培養(yǎng)基地。

隨著B(niǎo)NCT在國(guó)內(nèi)的落地，廣大患者終于不必遠(yuǎn)赴海外，在家門口就能用上與世界同步的頂尖醫(yī)療技術(shù)。正如我們直播中所強(qiáng)調(diào)的，抗癌之路，拼的是信息，搶的是時(shí)間。我們希望通過(guò)這次探訪，幫助大家打破信息差，了解到這些看似遙遠(yuǎn)的新技術(shù)，其實(shí)已經(jīng)真實(shí)地發(fā)生在我們身邊。

本文為無(wú)癌家園原創(chuàng)