來(lái)源 | 醫(yī)脈通皮膚科

編者按

脫發(fā)問(wèn)題困擾著全球數(shù)億人，尤其是雄激素性脫發(fā)（AGA），俗稱“脂溢性脫發(fā)”，讓無(wú)數(shù)中青年男性頭頂“告急”。米諾地爾、非那雄胺雖是經(jīng)典用藥，但部分患者效果不佳或擔(dān)心副作用，渴望尋找更溫和、安全的替代方案。

本屆AAD公布的一項(xiàng)系統(tǒng)綜述與薈萃分析，將目光投向了“蘋果”——確切地說(shuō)，是蘋果提取物中的原花青素B-2。這項(xiàng)研究匯總了3項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)、141名男性AGA患者的數(shù)據(jù)，用科學(xué)方法實(shí)錘了蘋果提取物促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)的實(shí)力。

PART.01

怎么選？天然成分能否替代傳統(tǒng)藥物？

AGA的治療長(zhǎng)期依賴米諾地爾和非那雄胺，但部分患者因療效不理想、副作用或用藥依從性差而尋求替代。近年來(lái)，天然提取物因其安全性高、易獲取而備受關(guān)注。蘋果提取物中的原花青素B-2在體外研究中已被證實(shí)可促進(jìn)毛囊細(xì)胞增殖，甚至優(yōu)于米諾地爾。然而，臨床證據(jù)一直缺乏系統(tǒng)整合。本次研究首次通過(guò)薈萃分析，對(duì)蘋果提取物治療脫發(fā)的療效與安全性進(jìn)行了全面評(píng)估。

PART.02

實(shí)錘了！蘋果提取物顯著增加毛發(fā)計(jì)數(shù)

研究團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)檢索了PubMed、Web of Science和Embase數(shù)據(jù)庫(kù)，截至2025年8月的英文文獻(xiàn)，最終納入3項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，共141名男性AGA患者。

核心結(jié)果

表1 符合薈萃分析條件的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究特征與受試者

• 毛發(fā)計(jì)數(shù)顯著增加：與安慰劑相比，外用原花青素（0.7%-1%，每日1次）在24周內(nèi)顯著增加總毛發(fā)計(jì)數(shù)，合并標(biāo)準(zhǔn)化均數(shù)差（SMD）為0.76（95% CI: 0.37–1.15，p=0.0001）。

• 異質(zhì)性極低：I2=0%，提示各研究結(jié)果高度一致。

• 安全性良好：所有研究中均未報(bào)告不良事件，局部耐受性優(yōu)于傳統(tǒng)藥物。

• 證據(jù)等級(jí)：采用GRADE評(píng)估，證據(jù)質(zhì)量為“中等”。

圖1 外用原花青素治療對(duì)總毛發(fā)數(shù)量影響

小結(jié)：蘋果提取物或成AGA治療新選擇

這份AAD公布的研究首次通過(guò)薈萃分析證實(shí)：外用蘋果提取物（原花青素B-2）可顯著增加雄激素性脫發(fā)患者的毛發(fā)計(jì)數(shù)，且安全性極佳，無(wú)不良事件報(bào)告。雖然目前證據(jù)僅基于男性患者，且樣本量較小，但研究為尋求天然、安全治療方案的脫發(fā)患者提供了新思路。未來(lái)仍需開展更大規(guī)模、涵蓋不同人群和脫發(fā)類型的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，以進(jìn)一步驗(yàn)證其長(zhǎng)期療效。

參考文獻(xiàn)：

[1] https://eposters.aad.org/abstracts/73305

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責(zé)編｜Zelda

封面圖來(lái)源｜視覺(jué)中國(guó)

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