今年的4月9日，是第21個國際護胃日。隨著社會的發展，人們的工作、生活越發忙碌；在飲食不規律的高壓生活下，胃痛、胃脹、反酸都是常態問題。

而這些癥狀的背后，是一個又一個隱匿的胃部疾病。目前全球有80億人口，中國14億。然而就是這不到20%占比的中國人，卻背負了全世界約40%的胃癌病例。更嚴峻的是，大多數胃癌患者被確診時，疾病已步入進展期，錯過了早期治療機會。

約40%的胃癌，發生在中國

胃癌，是原發于胃部的惡性腫瘤。雖然不同年份有波動，但在全球癌癥譜上，胃癌的發病率與死亡率一直位列前五。

根據國際癌癥研究機構（IARC）的數據，2022年全球新增胃癌病例約97萬例，僅次于肺癌、乳腺癌、結直腸癌、前列腺癌，位列第5；死亡約66萬例，僅次于肺癌、結直腸癌、肝癌、乳腺癌，同樣位列第5。

2022年，胃癌的發病和死亡位居全球癌癥榜第五；圖源：參考文獻1

亞洲是胃癌的高發區，身處亞洲的中國，更是負擔了全球近四成的胃癌發病和死亡。據2022年全國癌癥報告指出，我國胃病發生率高達85%；2022年我國新發胃癌病例約36萬例，死亡約26萬例，占全球發病率的37.0%，相關死亡的39.5%。

圖源：參考文獻1

關于養胃的方法和誤區很多人還有疑問：胃癌的早期癥狀是什么？如何更好的保護我們的胃？喝牛奶真的養胃嗎？是否也需要定期檢查胃部的健康？...... 春雨君特邀上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院-消化科主任醫師陳勝良醫生和朋友們聊一聊正確的養胃方式應該怎么做：

常見胃病癥狀自查

01

[胃功能減弱：“胃抑郁” ] .

• 食欲不振

• 噯氣

• 餐后不適

• 早飽

• 餐后飽脹

• 惡心

• 嘔吐

02

[ 胃功能亢奮：“胃躁狂” ] .

• 饑餓感

• 上腹痛

• 上腹燒灼感

• 空腹痛

• 惡心

• 嘔吐

03

[其他] .

除此之外，胃病癥狀還包括胃食管返流、十二指腸炎癥及下消化道相關癥狀：

胃食管返流：燒心、反酸、吞咽困難、咽部異物感、咽痛、咳嗽、牙病、耳塞

十二指腸炎癥：餐后上腹痛（0.5-1.5h）、膽汁反流

下消化道：餐后脹痛、腹鳴、腹瀉、氣串、便秘、口臭

這些不良習慣正在摧毀你的胃

不少朋友都聽說過胃是一個情緒器官，那它又是如何被精神、情緒、心理 ，進食、睡眠節律，食物，冷熱，客觀認知、應對行為等影響的呢？

精神、情緒、心理：當我們經歷精神緊張、壓抑、憤怒、悲傷等情緒的時候，會出現食欲不振、腹痛、腹脹等情況，是因為精神因素與胃腸活動密切相關，持續、過度的精神緊張、情緒激動等情況，可誘發胃腸道疾病；

圖源：醫生直播PPT

進食、睡眠節律：日常飲食是否規律，以及睡眠節律是否正常，睡眠是否充足，都可影響胃腸道健康；

食物：過冷、過熱、過咸、過甜、過于堅硬或粗糙、油膩、辛辣的食物，都可刺激胃腸道，對胃腸造成負擔，導致或加重胃病癥狀；

冷熱：這里指的是環境溫度的冷熱，人體受到冷空氣刺激后，胃部容易發生痙攣性收縮，從而引發胃痛、消化不良、嘔吐、腹瀉等癥狀；

客觀認知、應對行為：如乳糖不耐受的人群，喝牛奶會拉肚子，應調整飲食方式；有胃病的人群盡量不要吃夜宵，以免加重不適癥狀。

胃癌的早期癥狀

一般情況下，胃癌缺少特異性臨床癥狀，80%的早期胃癌沒有癥狀，或僅有一些非典型癥狀，極易同胃炎、胃潰瘍等胃病相混淆。

患有胃病（如胃潰瘍、胃息肉），有胃癌家族史，或有幽門螺桿菌感染的人群都是胃癌的高危人群，此類人群建議定期進行內鏡篩查，以發現癌前病變并及時處理。 當以下癥狀出現得越多越頻繁，就要盡早就醫：

1.上腹脹痛、鈍痛、隱痛。胃癌常見的初發癥狀，有時不被患者重視，就醫易被誤認為胃炎或潰瘍，應注意檢查避免漏診；

2.惡心嘔吐；

3.食欲不振、減退和消瘦。原因不明的厭食和消瘦可能是早期胃癌的初步癥狀。若消瘦、乏力等癥狀加重，可能病情惡化；

4.下咽困難。癌腫長大后，可引起下咽困難；

5.腹瀉。晚期胃癌累及結腸時常可引起腹瀉，鮮血便等；

6.嘔血和黑便；

需要再次提醒的是，當以上癥狀越來越多的時候，不要自行判斷病情、自己買藥治療，如果不及早就醫檢查，很容易貽誤治療。

胃癌的預防及治療

雖然胃癌具有遺傳傾向，但環境因素在胃癌的發生中居支配地位，而減少環境致癌因素，可有效預防胃癌的發生。

圖源：壹圖網

1.養成良好的生活習慣。不抽煙，少飲酒（最好不飲酒），保持樂觀積極的情緒，每周適量運動，保持正常體重；

2.注意飲食健康。少吃或不吃熏制、腌制、泡制的食物，不吃霉變的食物，低鹽飲食，不暴飲暴食，三餐有時，多吃新鮮蔬菜及水果；

3.積極治療癌前病變。萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃多發性腺瘤性息肉等疾病患者要積極進行治療或定期篩查，以確定病情是否進展或緩解；

4.幽門螺桿菌根除。幽門螺旋桿菌是I類致癌因子，是胃癌最重要的危險因素，根除幽門螺桿菌可有效降低胃癌發生率。

如果發現已經患了胃癌，也不要過于悲觀。胃癌是可以治愈的，早期胃癌經手術治療后5年生存率可達到90%以上，一些始發階段小胃癌10年生存率可達100%，但進展期胃癌的５年生存率不足30%。因此還是那句話，早發現、早診斷、早治療尤為重要。

早期胃癌沒有淋巴轉移時，可采取內鏡治療；進展期胃癌在沒有全身轉移時，可行手術治療；腫瘤切除后，應盡可能清除殘胃的幽門螺旋桿菌感染。雖然胃癌是我國第二大常見惡性腫瘤，但通過定期體檢、積極預防，重視早期癥狀、合理健康飲食、保持規律生活，是可以讓這種癌癥遠離我們的生活的。

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