本文來(lái)源：時(shí)代周報(bào) 作者：閆曉寒

如果說(shuō)過(guò)去二十年中國(guó)重癥監(jiān)護(hù)室里的“救命機(jī)器”幾乎全是進(jìn)口品牌的標(biāo)簽，那么在第93屆中國(guó)國(guó)際醫(yī)療器械博覽會(huì)上，進(jìn)口品牌一家獨(dú)大的格局正在被打破。

4月9日的上海，在這場(chǎng)被視為觀察中國(guó)醫(yī)療科技未來(lái)產(chǎn)業(yè)發(fā)展窗口的年度行業(yè)盛會(huì)上，國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械老兵寶萊特（300246.SZ）展出的“全球首創(chuàng)移動(dòng)ICU生命支持單元”成為焦點(diǎn)。該設(shè)備在全球范圍內(nèi)率先突破單一治療設(shè)備的局限，將CRRT（連續(xù)性腎臟替代治療）、監(jiān)護(hù)儀、輸注系統(tǒng)、信息化平臺(tái)以及管路、濾器、灌流器等耗材高度集成于一臺(tái)移動(dòng)平臺(tái)。

從1993年成立至今，寶萊特已經(jīng)在醫(yī)療監(jiān)護(hù)領(lǐng)域深耕30余年。目前寶萊特已形成生命信息支持與腎病醫(yī)療兩大業(yè)務(wù)板塊，完成血液凈化設(shè)備及耗材的全產(chǎn)業(yè)鏈布局。此次展出的系列產(chǎn)品，正是這兩大技術(shù)底座深度融合的成果。

寶萊特并未滿足于在單一設(shè)備或某一參數(shù)上追趕外資，而是用“系統(tǒng)集成”的邏輯重新定義ICU的病床邊界。這一集成方案，不僅帶來(lái)了重癥救治模式的變革，也標(biāo)志著國(guó)產(chǎn)重癥裝備從跟跑向領(lǐng)跑的跨越。

“既要又要”的臨床死結(jié)，被一臺(tái)機(jī)器解開(kāi)了？

在CRRT臨床實(shí)踐中，ICU醫(yī)生長(zhǎng)期面臨著“既要又要”的悖論：前稀釋與后稀釋是 HDF 中兩種經(jīng)典的置換液輸注方式，各有其臨床適用場(chǎng)景與技術(shù)特點(diǎn)。

前稀釋置換雖然能減少濾器凝血、延長(zhǎng)治療時(shí)間，但毒素清除效率偏低；后稀釋效率高，卻極易引發(fā)濾器內(nèi)凝血，導(dǎo)致治療中斷。這不僅考驗(yàn)醫(yī)生的決策智慧，更直接關(guān)系到患者的生命安全與護(hù)士的工作負(fù)荷。

此外，CRRT耗材依賴進(jìn)口，推高了治療成本，還面臨供應(yīng)鏈不穩(wěn)定的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，在ICU空間利用率的部分，過(guò)去的ICU床邊需要同時(shí)架設(shè)多臺(tái)各自獨(dú)立的設(shè)備、數(shù)據(jù)互不連通的場(chǎng)景，都成為亟需被解決的臨床痛點(diǎn)。

寶萊特此次展出的“全球首創(chuàng)移動(dòng)ICU生命支持單元”，正是針對(duì)這一臨床痛點(diǎn)給出的系統(tǒng)性解決方案。記者觀察到，該設(shè)備最核心的差異化優(yōu)勢(shì)在于其具備的19種治療模式，尤其是市場(chǎng)中絕大多數(shù)競(jìng)品尚無(wú)法實(shí)現(xiàn)的結(jié)合了前稀釋和后稀釋“混合稀釋治療”，能夠極大的平衡患者治療的安全性和有效性。

而對(duì)于醫(yī)生而言，寶萊特的這臺(tái)設(shè)備將CRRT、監(jiān)護(hù)儀、輸注系統(tǒng)和信息化系統(tǒng)整合為一體，同時(shí)通過(guò)統(tǒng)一的中央集成界面，具備監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)、輸注數(shù)據(jù)以及未來(lái)更多信息化的數(shù)據(jù)，是臨床上一直期待的整體解決方案，具有技術(shù)革新的重大意義。

從拉低治療門檻到最后一公里的挑戰(zhàn)

技術(shù)參數(shù)的領(lǐng)先需要轉(zhuǎn)化為實(shí)實(shí)在在的臨床價(jià)值與經(jīng)濟(jì)價(jià)值。

記者注意到，寶萊特的另一項(xiàng)核心優(yōu)勢(shì)在于成本控制。在科技部近億元專項(xiàng)資金的支持下，寶萊特耗時(shí)三年完成了從設(shè)備到耗材的全鏈路自主研發(fā)與國(guó)產(chǎn)化。這一方案將整體治療成本拉低了約30%。

30%的降幅，對(duì)寶萊特而言，具有雙重戰(zhàn)略意義。其一，它直接回應(yīng)了醫(yī)保控費(fèi)與醫(yī)院降本增效的現(xiàn)實(shí)訴求，讓高端生命支持技術(shù)在集采時(shí)代更具準(zhǔn)入優(yōu)勢(shì)。更為重要的是，成本的下降意味著治療門檻的降低。過(guò)去受限于高昂耗材與設(shè)備費(fèi)用而無(wú)法常規(guī)開(kāi)展CRRT的基層ICU，現(xiàn)在有了上機(jī)的可能。這不僅是與進(jìn)口品牌分食存量市場(chǎng)，更是在通過(guò)技術(shù)普惠做大國(guó)內(nèi)重癥救治的增量蛋糕。

太平洋證券近期研報(bào)數(shù)據(jù)印證了這一趨勢(shì)：2020年至2024年，血透機(jī)國(guó)產(chǎn)化率從13.5%大幅躍升至43.1%；而在技術(shù)壁壘更高的CRRT領(lǐng)域，2025年前三季度，國(guó)產(chǎn)頭部品牌更是在市場(chǎng)份額上首次實(shí)現(xiàn)對(duì)進(jìn)口品牌的反超。

寶萊特2025年半年報(bào)也顯示出積極的信號(hào)：根據(jù)招采數(shù)據(jù)通統(tǒng)計(jì)，2024年度國(guó)內(nèi)血液透析設(shè)備中標(biāo)品牌中，約三至四成份額為采購(gòu)國(guó)產(chǎn)設(shè)備。

如今，在以寶萊特為代表的中國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)打破長(zhǎng)達(dá)二十余年的進(jìn)口壟斷后，國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備真正的攻堅(jiān)戰(zhàn)或許才剛剛開(kāi)始。

記者在展會(huì)現(xiàn)場(chǎng)觀察到，盡管國(guó)產(chǎn)設(shè)備在集成度和特定功能上展現(xiàn)出了“換道超車”的潛力，但外資品牌數(shù)十年積累的臨床操作習(xí)慣與品牌信任度，仍是橫亙?cè)趪?guó)產(chǎn)替代面前的一堵無(wú)形的墻。

如何讓習(xí)慣了進(jìn)口設(shè)備操作手感的護(hù)士長(zhǎng)們，愿意花時(shí)間去適應(yīng)一套全新的中文集成系統(tǒng)？如何通過(guò)扎實(shí)的臨床數(shù)據(jù)，證明“混合稀釋”不僅能省錢，更能切實(shí)改善患者預(yù)后？當(dāng)技術(shù)參數(shù)不再落后，用戶體驗(yàn)與臨床信任的構(gòu)建，將是這場(chǎng)國(guó)產(chǎn)替代長(zhǎng)跑中最后也是最難的一公里。