清明假期天氣晴好，張女士和家人回老家祭祖。山里新綠盎然，野花爛漫，一路游玩，一家人很是開(kāi)心。

誰(shuí)知當(dāng)天晚上回到杭州，張女士就覺(jué)得身上不對(duì)勁。先是手臂上冒出幾顆紅疹子，癢得她忍不住抓了幾下。沒(méi)想到越抓越多，不到兩個(gè)小時(shí)，后背、大腿上竟起了一大片大大小小的紅色風(fēng)團(tuán)，高出皮膚，邊界清晰，像是被蚊子咬了。

她以為是因?yàn)樯嚼锒練舛嘣斐傻?，便到藥店買了清熱解毒的中成藥，吃了兩天卻不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，風(fēng)團(tuán)反而此起彼伏，舊的還沒(méi)退，新的又冒出來(lái)了。

無(wú)奈之下，張女士找到都市快報(bào)詠芝元國(guó)醫(yī)館專看皮膚病的呂飛中醫(yī)師。

四診合參后，呂飛認(rèn)為張女士發(fā)出來(lái)的是蕁麻疹，她的問(wèn)題不是毒氣，而是風(fēng)寒外襲所致。

“蕁麻疹中醫(yī)辨證分好幾種類型，藥不對(duì)證，不僅治不好，還可能加重病情?！眳物w說(shuō)。

春季，蕁麻疹為什么頻發(fā)？

中醫(yī)認(rèn)為，風(fēng)邪是引發(fā)蕁麻疹最主要的外因。中醫(yī)經(jīng)典《諸病源候論》中早有記載：“人皮膚虛，為風(fēng)邪所折，則起癮疹。”《金匱要略》中也有相關(guān)論述：“風(fēng)氣相搏，風(fēng)強(qiáng)則為癮疹，身體為癢?！?/p>

“中醫(yī)認(rèn)為，春季主風(fēng)，風(fēng)為百病之長(zhǎng)。風(fēng)邪善行而數(shù)變，所以蕁麻疹的皮疹來(lái)去匆匆，此處剛消、彼處又起，游走不定，正符合風(fēng)邪的致病特點(diǎn)?！眳吾t(yī)師說(shuō)。

春季多風(fēng)，氣溫變化劇烈，忽冷忽熱，雨水增多，人體容易受到風(fēng)、寒等邪氣的侵襲。尤其是在戶外運(yùn)動(dòng)、春游等活動(dòng)中，更容易受到風(fēng)邪侵襲，從而引發(fā)蕁麻疹。

但風(fēng)邪只是外因，會(huì)不會(huì)中招，關(guān)鍵還看個(gè)人的體質(zhì)，也就是中醫(yī)說(shuō)的正氣?！罢龤獯鎯?nèi)，邪不可干”，如果本身氣血充足、腠理固密，風(fēng)邪就難以侵入。反之，如果肺脾氣虛、衛(wèi)外不固，就容易被風(fēng)邪乘虛而入。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則認(rèn)為，蕁麻疹是一種過(guò)敏反應(yīng)。春季萬(wàn)物復(fù)蘇，花粉、柳絮、粉塵等過(guò)敏原大量增多，通過(guò)呼吸道或皮膚進(jìn)入人體，就可能激活免疫系統(tǒng)，釋放組胺等物質(zhì)，從而產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。

然而，為什么人家不過(guò)敏，單單你過(guò)敏呢？關(guān)鍵還在于個(gè)人的免疫狀態(tài)。 經(jīng)過(guò)一個(gè)冬季，人體的免疫系統(tǒng)在春季變得更加活躍，但也更容易對(duì)過(guò)敏原產(chǎn)生“過(guò)度反應(yīng)”。加之生活壓力大、經(jīng)常熬夜，導(dǎo)致身體的免疫系統(tǒng)失衡紊亂，過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增高。

蕁麻疹發(fā)作，如何緊急處理？

一旦出現(xiàn)蕁麻疹，呂醫(yī)師給出以下幾條建議：

切勿搔抓和熱敷：抓撓或熱水燙洗會(huì)刺激皮膚釋放更多“組胺”，導(dǎo)致血管進(jìn)一步擴(kuò)張，讓風(fēng)團(tuán)和瘙癢變得更嚴(yán)重，形成惡性循環(huán)。

科學(xué)用藥：癥狀較輕時(shí)，可先用爐甘石洗劑等外用藥物局部涂抹以緩解瘙癢。如果癥狀較重，如全身泛發(fā)、瘙癢劇烈，可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服二代抗組胺藥物（如氯雷他定、西替利嗪等）。

立即就醫(yī)的“危險(xiǎn)信號(hào)”：如果風(fēng)團(tuán)發(fā)作的同時(shí)，出現(xiàn)心慌、胸悶、呼吸困難、喉嚨發(fā)緊、腹痛腹瀉或頭暈、血壓下降等癥狀，這可能是出現(xiàn)了嚴(yán)重的過(guò)敏性休克或喉頭水腫，必須立即撥打120急救電話或前往最近醫(yī)院急診！

春季預(yù)防蕁麻疹的三點(diǎn)建議

呂飛醫(yī)師提醒，春季預(yù)防蕁麻疹發(fā)作，關(guān)鍵在“避風(fēng)”和“扶正”。他給出以下三條建議：

避風(fēng)邪，護(hù)腠理

01

春天氣候多變，風(fēng)大。外出踏青時(shí)注意適當(dāng)添衣，尤其是保護(hù)好頸后（風(fēng)池穴、風(fēng)府穴所在區(qū)域），避免風(fēng)邪直中。出汗后不要馬上吹風(fēng)或進(jìn)入空調(diào)房。

調(diào)飲食，健脾胃

02

春季肝氣旺盛，容易克伐脾土，導(dǎo)致脾胃功能下降。飲食宜清淡，少吃發(fā)物（如海鮮、牛羊肉、春筍、香椿等）和生冷食物?？梢赃m當(dāng)吃些健脾益氣的食材，如山藥、紅棗、小米、蓮子等。

暢情志，疏肝氣

03

春季對(duì)應(yīng)肝臟，情緒波動(dòng)、壓力大會(huì)導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，郁而化火，誘發(fā)或加重皮膚病。保持心情舒暢，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，早睡早起，有助肝氣條達(dá)。

呂飛

主治中醫(yī)師 浙江中醫(yī)藥大學(xué)碩士

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