超聲胃腸造影精準診斷小腸間質(zhì)瘤——哈醫(yī)大四院多學科協(xié)作破解五年貧血“謎團”

近日，在哈醫(yī)大四院超聲科、血液科、普外科的協(xié)作下，一名被嚴重貧血折磨五年的患者終于查明病因并成功手術(shù)。超聲科開展的胃腸超聲造影技術(shù)在此次診斷中發(fā)揮了關(guān)鍵作用，再次驗證了醫(yī)院超聲技術(shù)在疑難胃腸疾病診斷中的臨床價值。患者術(shù)后康復良好，特意送來錦旗與感謝信，表達對超聲科及多學科團隊的由衷感謝。

五年來，患者關(guān)女士（化名）輾轉(zhuǎn)求醫(yī)，多次做胃鏡和腸鏡、全腹CT檢查，始終未能找到貧血根源。來到哈醫(yī)大四院就診后，超聲科王思明醫(yī)生詳細追問病史，得知患者有偶發(fā)黑便及長期嚴重貧血，憑借專業(yè)敏感度，為其進行胃腸道超聲檢查。檢查中發(fā)現(xiàn)小腸腸壁上一枚實性外突腫瘤，隨著體位變化位置不停改變。荊慧主任為其實施了小腸腫瘤超聲造影檢查，造影顯示：腫瘤呈不均勻低回聲，邊界清晰，內(nèi)部血流豐富，動脈期快速高增強、延遲期廓清緩慢——符合小腸間質(zhì)瘤的典型影像特征。腫瘤從腸壁向外生長，侵蝕了腸壁血管，五年頑固貧血的“元兇”得以鎖定。

確診后，患者在血液科孔德勝醫(yī)生積極治療下，很快糾正了貧血后，順利轉(zhuǎn)入普外科，陳洪生主任團隊為其成功實施手術(shù)，徹底根除病灶。這一過程充分體現(xiàn)了高水平綜合性醫(yī)院的多學科協(xié)作優(yōu)勢——超聲科的精準診斷為后續(xù)治療提供了可靠“導航”，而強大的外科團隊則保障了患者得到根本性救治。

小腸病灶超聲造影符合小腸間質(zhì)瘤影像特征

術(shù)中標本顯示該腫瘤向小腸腸壁外生長

超聲科荊慧主任介紹，胃腸超聲造影技術(shù)操作難度大、技術(shù)要求高，尤其對小腸病變的探查更考驗醫(yī)生的操作功底與圖像判讀能力。超聲科憑借扎實的技術(shù)積累，清晰顯示了腫瘤的位置、大小、血供及與腸壁的關(guān)系，而且超聲檢查無創(chuàng)、無輻射，能實時動態(tài)成像，在胃腸道腸壁外生性腫瘤和胃腸壁增厚型腫瘤的發(fā)現(xiàn)、精準定位及血供評估方面具有不可替代的優(yōu)勢，為臨床提供了精準的診斷依據(jù)。

未來，超聲科將持續(xù)推進胃腸超聲造影技術(shù)的規(guī)范化與精準化，深化與臨床科室的協(xié)作，做好臨床診療的“眼睛”和“偵察兵”，為更多疑難患者提供可靠診斷，為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展貢獻力量。