據(jù)福建衛(wèi)生報(bào)，近日， 40歲的張先生在單位常規(guī)體檢中，意外查出了早期結(jié)直腸癌。在此之前，他沒(méi)有任何身體不適。

“以為是普通息肉，沒(méi)想到已經(jīng)是腸癌了?！鼻安痪?，張先生在單位常規(guī)體檢篩查中，通過(guò)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)鏡下一枚2~3厘米的結(jié)腸息肉，活檢提示高級(jí)別瘤變，內(nèi)鏡完整切除后，術(shù)后病理卻確診為早期結(jié)直腸癌（SM2），且存在5%-10%的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，需要進(jìn)一步接受外科根治性手術(shù)。

像張先生這樣的患者，大多無(wú)明顯身體不適，屬于無(wú)癥狀患病群體，正是因?yàn)榘磿r(shí)參加體檢，才能在極早期發(fā)現(xiàn)病灶。

反之，如果這類人群忽視體檢、拖延篩查，短短兩三年時(shí)間，病情就可能持續(xù)進(jìn)展，從早癌發(fā)展為中晚期癌癥，治療難度、身體創(chuàng)傷和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都會(huì)大幅增加，預(yù)后效果也會(huì)大打折扣。

發(fā)現(xiàn)往往就是中晚期

結(jié)直腸癌是結(jié)腸和直腸黏膜的惡性腫瘤，發(fā)病率相對(duì)較高。

結(jié)直腸癌有兩個(gè)特點(diǎn)需要警惕：發(fā)病逐漸年輕化和首次確診即處于中晚期。

相對(duì)其他突如其來(lái)的癌癥，結(jié)直腸癌算是個(gè)“慢性子”，發(fā)展進(jìn)程較長(zhǎng)。福建協(xié)和醫(yī)院結(jié)直腸外科終身主任（醫(yī)師）、福建省大腸癌專病診療中心主任池畔教授提醒，從腸息肉發(fā)展為結(jié)直腸癌，整個(gè)過(guò)程至少需要10年時(shí)間，“這是留給大眾預(yù)防、篩查的黃金窗口期，所以我們一直強(qiáng)調(diào)，預(yù)防比治療更重要！”

警惕5個(gè)典型表現(xiàn)

腸癌早期沒(méi)有明顯的不適感，容易被忽視，最終導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期。

遇到以下這幾種情況

請(qǐng)仔細(xì)辨別自己的癥狀

及時(shí)就診！

便血

便血是腸癌早期最明顯的癥狀之一。腸癌的便血主要是“便中帶血”，呈暗紅色，還伴隨有黏液。

同時(shí)，還有很多疾病可以造成不同顏色和性質(zhì)的便血：如痔瘡、息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸道血管畸形等。

雖然有便血癥狀，不一定就是癌癥，但是出現(xiàn)這個(gè)情況，還是建議及早就醫(yī)明確病因。

排便習(xí)慣的改變

排便失去原有規(guī)律，次數(shù)突然增加或直接便秘，有時(shí)便秘和腹瀉可能交替出現(xiàn)，或在排便后總感覺(jué)肚子還是不舒服、沒(méi)拉干凈，但排出物多是粘液膿血狀物，應(yīng)特別注意。

如果是原本就有腹瀉的患者，用藥仍不能減輕腹瀉癥狀，也應(yīng)該特別注意。

便便形狀的改變

平時(shí)的便便很粗，短期內(nèi)變成了鉛筆一樣細(xì)或變成扁帶形，有可能是結(jié)直腸腫瘤變大，擠壓便便變形了。嚴(yán)重的，還可能造成腫瘤性腸梗阻。

出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛

早期疼痛不明顯或有隱痛，在排便時(shí)疼痛加重。逐漸變成持續(xù)性的，發(fā)作的部位多集中在中下腹部，程度有輕有重。

不明原因的全身癥狀

不明原因的消瘦、乏力、貧血、食欲減退，晚期結(jié)直腸癌患者由于疾病長(zhǎng)期慢性消耗，會(huì)出現(xiàn)一些全身癥狀。

腸癌篩查要怎么做

和其他癌癥一樣，結(jié)直腸癌發(fā)現(xiàn)的越早，治愈率就越高。以下2種常見(jiàn)的方法，都能幫助及早篩查。

肛門(mén)指檢

體檢中最常見(jiàn)、也最常被拒絕的項(xiàng)目，但為不少人及時(shí)發(fā)現(xiàn)了直腸腫塊。

因?yàn)槭强酷t(yī)生通過(guò)觸感來(lái)判斷有沒(méi)有腫塊，所以，肛門(mén)指檢能大致排查出距離肛門(mén)7~10cm以內(nèi)的腫瘤。

腸鏡

腸鏡檢查是最完整的檢查手段，也是結(jié)直腸癌篩查的金標(biāo)準(zhǔn)。

相比于指檢，它能夠更詳細(xì)、清晰、直觀的檢查病變部位，還可以檢查全部大腸、檢測(cè)或去除發(fā)現(xiàn)的息肉。

福建協(xié)和醫(yī)院消化科、消化內(nèi)鏡中心主任陳豐霖給出了專業(yè)的篩查建議，分為普通人群與高危人群兩類。

普通人群腸道篩查建議

推薦45-50歲人群完成首次結(jié)腸鏡篩查，若檢查無(wú)異常，后續(xù)每5-10年左右復(fù)查，具體參考醫(yī)生建議。腸息肉、炎癥性腸病等都是結(jié)直腸癌癌前病變，早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)切除，能從根源上降低結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

高危人群腸道篩查建議

高危人群腸道篩查建議

有一級(jí)親屬（父母、子女、親兄弟姐妹）患結(jié)直腸癌的高危人群，篩查標(biāo)準(zhǔn)更為嚴(yán)格。初次檢查年齡，建議比親屬確診癌癥的年齡早10年，或從30歲開(kāi)始檢查，兩者以更早者為準(zhǔn)；若初次檢查無(wú)異常，后續(xù)復(fù)查間隔建議縮短至3年左右，全程密切監(jiān)測(cè)腸道健康。

4點(diǎn)建議，遠(yuǎn)離腸癌

養(yǎng)成良好排便習(xí)慣

養(yǎng)成良好排便習(xí)慣非常重要，比如定時(shí)排便、排便時(shí)不看手機(jī)、集中注意力排便。排便的“黃金時(shí)間”：

晨起后

晨起時(shí)，身體處于直立狀態(tài)，此時(shí)會(huì)發(fā)生直立反射。這一反射會(huì)使腸道蠕動(dòng)加快、加強(qiáng)，從而促使糞便更快排出體外。

早餐后

進(jìn)食后會(huì)刺激腸道蠕動(dòng)，讓腸道更有力推動(dòng)糞便前行，進(jìn)而出現(xiàn)明顯便意。

注意：每個(gè)人的排便規(guī)律存在個(gè)體差異，這兩個(gè)時(shí)間只是普遍適宜的時(shí)段，若自身有固定排便習(xí)慣且正常，無(wú)需刻意改變。

少吃腌菜、油炸食物

腌菜和油炸食物中含有大量的鹽分和油脂，這些物質(zhì)會(huì)刺激腸道，對(duì)腸道和機(jī)體健康不利。

戒煙限酒

吸煙和飲酒是導(dǎo)致腸癌以及諸多惡性腫瘤的主要危險(xiǎn)因素之一。戒煙限酒這一生活習(xí)慣的改變能夠大幅降低整體腫瘤發(fā)生的概率。

適量運(yùn)動(dòng)，控制體重

肥胖者的結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增高，研究顯示，身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）每增加5kg/m2，結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加5%；腰圍每增加10cm，結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加2%。

綜合福建衛(wèi)生報(bào)、健康杭州、CCTV生活圈、南京市第二醫(yī)院等

原標(biāo)題：《身體無(wú)任何不適，40歲男子確診！這種癌，很多人發(fā)現(xiàn)就是中晚期…》

本文作者：新民晚報(bào) 魏麗英

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