在黃浦區(qū)打浦橋街道，家庭醫(yī)生不再只是看病的“醫(yī)生朋友”，更成了全家的“健康管家”。從“兩個(gè)朋友”的信任紐帶，到“簽一家、成萬(wàn)家”的親情守護(hù)——家門口的社區(qū)醫(yī)療，正在重新定義溫度與深度。

一個(gè)電話，醫(yī)生上門

“這個(gè)高血壓藥是上次你發(fā)消息讓我配給你的，現(xiàn)在給你帶過(guò)來(lái)了?！奔易⌒蓖谅?、76歲的鐘阿婆患有多種老年慢性病。最近氣溫忽冷忽熱，阿婆血壓波動(dòng)、心慌不適，于是她一個(gè)電話打給自己的簽約家庭醫(yī)生。

醫(yī)生很快上門問(wèn)診、量血壓、送藥，及時(shí)為老人排憂解難。對(duì)于鐘阿婆來(lái)說(shuō)，家庭醫(yī)生為她提供了不少便利：“這個(gè)家庭醫(yī)生對(duì)我講起來(lái)是絕對(duì)放心?？疵±戏奖?，不像過(guò)去跑大醫(yī)院排隊(duì)要排老長(zhǎng)時(shí)間?，F(xiàn)在走到地段醫(yī)院，近呀！找家庭醫(yī)生就能解決。有時(shí)候不懂，打電話她也跟你解釋，吃啥藥、幫你配好，多方便！”

從“兩個(gè)朋友”到“萬(wàn)家簽約”

2023年起，黃浦區(qū)衛(wèi)健委依托區(qū)域緊密型醫(yī)聯(lián)體，推出 “兩個(gè)朋友” 醫(yī)患關(guān)系新模式：讓每位簽約居民都有一位 家庭醫(yī)生朋友，讓每位家庭醫(yī)生都有一批 ?？漆t(yī)生朋友。

在打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，這一模式進(jìn)一步升級(jí)為 “萬(wàn)家簽約” ——不只是醫(yī)生與居民簽約，社區(qū)家庭醫(yī)生還與上級(jí)醫(yī)院專家簽約，實(shí)現(xiàn)了線上咨詢有專家托底，線下轉(zhuǎn)診更順暢。居民奚老伯表示：“平常有啥小問(wèn)題，我直接可問(wèn)簽約醫(yī)生，比較放心。今天專家又進(jìn)來(lái)了，我更加放心。三級(jí)醫(yī)院我不去湊熱鬧，地段醫(yī)院能搞定就可以了?！?/p>

數(shù)據(jù)背后的“家常式守護(hù)”

日均門診量超1200人次、單日峰值突破2100人次、家庭醫(yī)生人數(shù)35人、簽約居民3.4萬(wàn)人、簽約率64.4%……這些數(shù)據(jù)的背后，是家庭醫(yī)生們的“家常式守護(hù)”。打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)科的李夢(mèng)依對(duì)記者說(shuō)：“我們希望以家人為主體的簽約模式，更加融入二三級(jí)醫(yī)院專家，作為‘家人’簽約到居民群里。有專家支撐，居民更安心就診，醫(yī)生也感覺(jué)更安心。”

頂尖專家，也把健康托付給社區(qū)醫(yī)生

在首批參與簽約的專家中，不少頂尖醫(yī)學(xué)專家主動(dòng)將自己和家人的健康管理交給社區(qū)醫(yī)生，帶頭踐行 “簽一家、成萬(wàn)家”。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科教授祝墡珠、副主任醫(yī)師楊華就是其中的代表。

祝墡珠教授認(rèn)為在基層有在基層的好處：“我年紀(jì)大了，有高血壓、高血脂這些慢性病。如果在自己醫(yī)院看，掛號(hào)要排隊(duì)，還要請(qǐng)別的醫(yī)生看，自己也開(kāi)不了藥，既占三級(jí)資源也浪費(fèi)時(shí)間。到基層更有好處——現(xiàn)在社區(qū)的藥物跟三級(jí)醫(yī)院一樣，甚至三級(jí)醫(yī)院沒(méi)有的藥，社區(qū)也有，給我們帶來(lái)極大方便。”

楊華副主任醫(yī)師則希望簽約家庭醫(yī)生能真正地流行起來(lái)：“我們跟基層全科醫(yī)生聯(lián)系非常緊密。既作為他們的簽約對(duì)象，又作為專業(yè)上的伙伴，可以更好溝通、一起學(xué)術(shù)交流、互相成長(zhǎng)。我們也希望通過(guò)這樣的行為，帶動(dòng)更多醫(yī)務(wù)人員關(guān)心自己的身心健康，簽約自己的家庭醫(yī)生?！?/p>

聯(lián)動(dòng)近20家二三級(jí)醫(yī)院、

60位專家下沉社區(qū)

目前，打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已聯(lián)動(dòng)中山、華山、瑞金、九院、華東、五官科等近20家二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；近60位專家下沉社區(qū)，開(kāi)設(shè)了30多個(gè)全專聯(lián)合門診，包括心內(nèi)科、骨科、呼吸科、神經(jīng)內(nèi)科等專業(yè)學(xué)科。通過(guò) “傳幫帶” 培育模式，以骨干培養(yǎng)帶動(dòng)團(tuán)隊(duì)提升，實(shí)現(xiàn)從 “單兵作戰(zhàn)” 到 “組團(tuán)守護(hù)” 的服務(wù)升級(jí)，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源真正來(lái)到居民家門口。

從 “兩個(gè)朋友” 到 “萬(wàn)家守護(hù)”，打浦橋社區(qū)醫(yī)院用親情化的簽約服務(wù)，打通了居民健康服務(wù)的 “最后一公里”。家庭醫(yī)生，正成為居民真正信賴的 “健康家里人”。

記者 / 李德翔

編輯 / 李伽缽

圖片 / 李德翔

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上觀號(hào)作者：上海黃浦