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導(dǎo)讀

用戶：聽生過孩子的姐妹們說斷奶要到專業(yè)機(jī)構(gòu)排殘奶？叨叨G：不需要！不需要！不需要！催乳師：你拒絕做乳腺疏通，斷奶后不排殘奶，有問題了硬挺著，我只是少了一個客戶而已，而你卻多了一個生乳腺癌的風(fēng)險！叨叨G：???拒絕恐嚇！！！

為什么不需要排殘奶？

泌乳本身是一個“按需”的過程，就是根據(jù)下的訂單量來生產(chǎn)的，對乳房的吸吮和擠奶就是下單的過程。說白了就是如果你不停地“排”，大腦就會不停下單，不斷產(chǎn)奶。

如果想斷奶的你還經(jīng)常“排殘奶”反而可能越排越多，或是人為延長了斷奶的時間（這也就是催乳師口中的做足一個療程…）。

乳汁就是乳腺分泌的一種液體，就如唾液腺分泌唾液，淚腺分泌淚液一樣。健康的身體是會對它們自動調(diào)節(jié)的，不需要人為干預(yù)。

對于自然離乳的健康乳房來說，斷奶后乳腺管內(nèi)的殘留乳汁可以自行吸收利用，根本不需要 排 殘 奶 ！

催乳師說“殘奶不排出，會變質(zhì)壞死，最后導(dǎo)致乳腺癌？”

首先，聳人聽聞的謠言無非源于大家對真相的不了解。一旦科學(xué)地認(rèn)識了斷奶這個過程，就知道一些所謂的“變質(zhì)”都是正常的。

身體有“不用則退”的技能，也就是某些功能使用不到就會退化，乳腺在停止乳汁分泌后的一段時間就會慢慢退化。但退化的時間因人而異，有的人可能幾十天，有的人可能持續(xù)好幾年。

而且乳腺不是水龍頭，說關(guān)就關(guān)的，這也就是為什么有的媽媽會說自己斷奶后好幾年還能擠出乳汁。但這并不是建議大家沒事就用手?jǐn)D，你一直在刺激，它根本不能好好“安息”。只要體檢下來一切正常，能擠出乳汁也無妨。

至于一些媽媽描述中的有“黃色濃稠帶咸味”的乳汁也是正常現(xiàn)象。因?yàn)槿橹谖者^程中水分逐漸減少，失去水分的乳汁，就被被濃縮了，鈉離子和脂肪的濃度升高，就會呈現(xiàn)粘稠膏狀的乳白色、黃色的咸味乳汁。所以，如果沒有什么明顯不舒適的癥狀（比如紅腫熱痛、發(fā)燒等），沒有必要去排出乳房內(nèi)的乳汁。

正確認(rèn)識到這些都是正常的現(xiàn)象，就不容易被忽悠了！

那其他顏色的分泌物又是什么？

負(fù)責(zé)任地說，如果你真的看到有褐色、血色的分泌物，建議還是去專業(yè)的乳腺科就診。而不是找個美容機(jī)構(gòu)或是催乳師去排殘奶。

如果你還是擔(dān)心怎么辦？最科學(xué)和靠譜的方法是，定期去正規(guī)醫(yī)院給乳房做個體檢！

第一胎沒排殘奶會影響第二胎奶水？

請不要拿這種話去恐嚇?gòu)寢專∪魏螊寢屄牭綄ψ约簩殞毧赡懿缓玫那闆r都會盡可能去避免，大部分有心的商家正是利用了媽媽這種心理，“第一胎沒有排殘奶，第二個寶寶喝的就是有毒的奶水。”這種話你說出來真的能心安理得？

作為一個二胎媽媽，我非常負(fù)責(zé)任地告訴你：泌乳是個激素分泌和神經(jīng)反射的過程，當(dāng)胎盤娩出后催乳素和泌乳素就會協(xié)同開始工作了。隨著寶寶的吸吮，母乳也會源源不斷的產(chǎn)生。這與是否有沒有經(jīng)歷過排殘奶，沒有任何關(guān)系。

排殘奶沒有好處，那有什么危害嗎？

2017年中國最新癌癥數(shù)據(jù)顯示，大城市女性乳腺癌和甲狀腺癌風(fēng)險最高。一些乳腺專業(yè)醫(yī)生表示，目前乳腺癌早期轉(zhuǎn)移的比例很高，這與以往晚期才會發(fā)生的轉(zhuǎn)移情況很不一樣。

目前為止并沒有權(quán)威研究證實(shí)斷奶后不清除乳腺導(dǎo)管內(nèi)殘留的乳汁會增加乳腺疾病的風(fēng)險。也沒有證據(jù)表明排了殘奶，乳腺相關(guān)的疾病就會少。

適當(dāng)?shù)娜榉堪茨梢源龠M(jìn)乳汁分泌。但大部分催乳師往往都是通過速成班培訓(xùn)而成，并不真正了解乳腺結(jié)構(gòu)和功能。隨意按摩擠壓可能會導(dǎo)致乳腺組織損傷，出現(xiàn)水腫、出血等癥狀，特別是原本就有乳腺增生、乳腺纖維瘤或早期腫瘤的患者。因此按摩有風(fēng)險，排乳需謹(jǐn)慎！

提高乳房的健康意識

情緒、壓力、生活方式等確實(shí)也會對乳房的健康造成影響。就如同你的心情也會影響產(chǎn)奶量一樣，斷奶后也一樣如此。健康的飲食、規(guī)律的作息、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動都是保證乳房健康的重要因素。

那我可以在家自查乳房嗎？

最新2015年美國癌癥協(xié)會的《乳腺癌篩查指南》指出，乳腺自查和他查并不是很好的早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的方法。也沒有直接證據(jù)證實(shí)臨床乳腺檢查有助于乳腺癌篩查，帶來的問題類似于乳腺自查——焦慮、過度檢查等等。因此不建議把乳房自檢作為乳腺癌篩查手段，而是希望通過宣傳和科普提高民眾乳房的健康意識。

所以如果你覺得乳房有些異常和不適，自檢并不能代表任何醫(yī)學(xué)診斷，還是應(yīng)該去醫(yī)院借助更專業(yè)的篩查設(shè)備，如鉬靶、核磁共振等。

對于普通人來說，40歲以上可以開始每年篩查。

對于高危人群來說，不論年齡都建議每年做1次核磁共振。

參考來源：

1.《Krause營養(yǎng)診療學(xué)》第13版 第16章 妊娠期及哺乳期營養(yǎng).

2.American Cancer Society recommendations for early breast cancer detection in women without breast.

symptomshttp://www.cancer.org/cancer/breastcancer/moreinformation/breastcancerearlydetection/breast-cancer-early-detection-acs-recs

「DrG科學(xué)育兒」特約科普作者：李靚莉，中國注冊營養(yǎng)師 ，復(fù)旦大學(xué)營養(yǎng)學(xué)碩士，公號：菜媽和錢爸（ID：caimaqianba），歡迎關(guān)注！

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