聲明：本文內(nèi)容均是根據(jù)權(quán)威醫(yī)學(xué)資料結(jié)合個人觀點(diǎn)撰寫的原創(chuàng)內(nèi)容，文末已標(biāo)注文獻(xiàn)來源，為了方便大家閱讀理解，部分故事情節(jié)存在虛構(gòu)成分，意在科普健康知識，如有身體不適請線下就醫(yī)。

提起艾滋病（HIV/AIDS），很多人首先想到的是上個世紀(jì)的“高危人群”：一些不安全性行為、吸毒者以及特定聚集人群。

然而，近年來艾滋病的流行趨勢卻發(fā)生了巨大變化，高發(fā)群體正在悄然變化。醫(yī)生提醒，現(xiàn)在有兩類人群的感染率正明顯攀升，忽視這些信號可能讓艾滋病防控變得更加艱難。

一起來看看，艾滋病高發(fā)群體究竟換成了誰？我們能做些什么來提高防范意識？

一、艾滋病感染趨勢改變，這些數(shù)據(jù)讓人警醒！

據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的《2023年我國艾滋病防治工作報告》指出，截至2023年年底，我國現(xiàn)存HIV/AIDS感染者超過115萬人，每年新增報告感染人數(shù)接近13萬。

更值得注意的是，在新增感染人群中，不同年齡段和行業(yè)的分布發(fā)生了顯著變化：

老年人群成為新高發(fā)人群：據(jù)《中華流行病學(xué)雜志》數(shù)據(jù)顯示，2020年至2022年間，50歲以上的HIV/AIDS感染人數(shù)年均增長超過15%。部分地區(qū)老年男性感染率比年輕人群更高。

青年學(xué)生感染率顯著上升：20歲-24歲年輕人感染率從2010年的8.3%上升到2021年的25.5%。特別是在高校學(xué)生人群中，報告感染比例逐年升高。

為什么這兩個群體的感染率攀升如此迅速？這與生活方式、健康意識及疾病認(rèn)知密切相關(guān)，值得深思。

二、第一類高發(fā)人群：老年人群

老年人為何成為感染“重災(zāi)區(qū)”？

在很多人印象中，老年人似乎遠(yuǎn)離性活躍年齡段，不應(yīng)該與艾滋病“聯(lián)系”。但現(xiàn)實(shí)卻相反！

再婚和“一老一小”現(xiàn)象
隨著社會發(fā)展，很多老年人喪偶后選擇再婚或伴侶關(guān)系。

研究顯示，這部分群體的避孕需求低，因此對使用安全套的意識也顯著較低，而無保護(hù)的性行為是艾滋病傳播的主要途徑。

健康體檢項(xiàng)目有限
很多老年人定期體檢只關(guān)注“三高”、心臟病等常見問題，卻忽視艾滋病篩查。更令人擔(dān)憂的是，有些地區(qū)的老年人感染后癥狀不明顯，容易錯過早期診斷和干預(yù)。

健康與性教育缺失
部分老年人崇尚“秘方”、“偏方”，缺乏對性傳播疾病的正確認(rèn)知，反而被推銷“壯陽藥”等產(chǎn)品誤導(dǎo)。一些無資質(zhì)的推拿、按摩等服務(wù)，也成為病毒傳播的新隱患。

三、第二類高發(fā)人群：青年學(xué)生

學(xué)生感染率為何快速攀升？

近10年來，青年學(xué)生成了艾滋病感染防控中的“重點(diǎn)群體”。教育部與國家衛(wèi)健委聯(lián)合報告顯示，全國在校學(xué)生感染報告數(shù)已經(jīng)連續(xù)多年穩(wěn)步增長，背后原因令人深思。

多伴侶與不安全性行為
部分青年缺乏自我保護(hù)意識，因社交軟件的普及，短時間內(nèi)與多人發(fā)生不安全性行為的現(xiàn)象增多。

一項(xiàng)針對高校學(xué)生的調(diào)查顯示，近30%的受訪者表示不清楚正確使用安全套的辦法，這顯然增加了性傳播疾病感染的風(fēng)險。

艾滋病污名化導(dǎo)致拖延檢測
學(xué)生群體對HIV存在較強(qiáng)的社會偏見，一旦懷疑感染，往往羞于主動檢測或就醫(yī)。正是這一“羞恥感”推遲了疾病干預(yù)的黃金期。

意識覺醒較遲
相比其他國家，我國的高校性健康教育起步較晚，覆蓋面有限，即使年輕人聽過艾滋病相關(guān)知識，對傳播途徑和危害性也缺乏足夠了解。

四、如何自我防護(hù)？醫(yī)生給出4個建議

為了減少兩類高風(fēng)險人群的感染，新冠疫情防控提醒我們，科學(xué)應(yīng)對是關(guān)鍵。對此，醫(yī)生提供了以下保護(hù)建議：

普及健康教育，打破認(rèn)知盲區(qū)
針對不同人群普及艾滋病防治知識，不論是老人還是學(xué)生，都應(yīng)從“安全行為”和疾病預(yù)防入手。對于老年人，家庭醫(yī)生可增加免費(fèi)篩查項(xiàng)目；

對于學(xué)生，提高性教育課程的趣味性和覆蓋率尤為重要。

主動篩查，早檢測、早診斷
衛(wèi)生部門表示，艾滋病的早期檢測至關(guān)重要，目前我國多地設(shè)置了免費(fèi)血液篩查點(diǎn)，公眾應(yīng)充分利用這些資源。即使沒有高危行為，年過50歲人群最好每年進(jìn)行一次篩查。

藥物預(yù)防（PrEP）推廣
對于高風(fēng)險人群，醫(yī)生建議可考慮使用暴露前預(yù)防性服藥（PrEP，暴露前預(yù)防措施），這在歐美國家已經(jīng)普及，其感染預(yù)防率可達(dá)90%以上。

破除性別與污名偏見
艾滋病不再是某些特定人群的疾病，也并非一定與“不潔”相關(guān)。全社會都應(yīng)破除這種污名化認(rèn)知，鼓勵早診早治，與病魔賽跑。

五、國家防控措施成效如何？

近年來，我國在艾滋病防控方面取得了積極成效，也面臨不少挑戰(zhàn)：

· 政策支持：國家衛(wèi)健委提出加強(qiáng)對老年人和青年學(xué)生群體的精準(zhǔn)干預(yù)。 · 公眾教育：諸如“世界艾滋病日”宣傳，健康教育覆蓋率逐步提升，但要實(shí)現(xiàn)全民認(rèn)知普及仍需時間。 · 藥物普及：抗病毒治療藥物免費(fèi)供應(yīng)已覆蓋90%以上感染者，幫助患者爭取更長生命周期。

六、結(jié)語與提醒

面對變化中的艾滋病流行趨勢，不同年齡和背景的人群都有著獨(dú)特的防護(hù)難點(diǎn)。無論是老年人再婚，還是青年群體生活方式變遷，都需要我們用科學(xué)、開放的態(tài)度來對待。

記住：艾滋病防控人人有責(zé)，健康生活人人可為。

通過健康教育、檢測篩查和科學(xué)防護(hù)，可以幫助我們遠(yuǎn)離艾滋病的威脅。如果每個人都能從自己開始“筑墻”，艾滋病不再是難以逾越的挑戰(zhàn)。

參考資料 1. 《2023年我國艾滋病防治工作報告》, 國家衛(wèi)生健康委員會, 2023 2. 《艾滋病流行現(xiàn)狀與傳播趨勢》, 中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會, 2021 3. 《中國老年人艾滋病報告》, 北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院, 2022

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