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本周保險大事盤點丨Q1保險業績是好是壞?特斯拉又為何給自己打滿分?

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一周最矛盾的兩份研報

誰對了,誰錯了?

近日,廣發證券與華泰證券先后就保險板塊發聲,但方向幾乎相反。

廣發認為市場情緒回升,保險板塊此前回撤后存在上行空間:疊加報行合一、預定利率下調推動價值率提升和長端利率企穩,建議積極關注。

華泰則提示,2025 年險資大幅增加權益倉位,2026 年一季度上證指數跌 1.94%(去年同期僅跌 0.48%),中東地緣沖突下股市震蕩,將對險企一季度利潤形成壓力。

一家瞄上行空間,一家盯下行風險。兩份研報擺在一起,意思是:今天的保險股利潤,漲跌已經主要由 A 股決定。

2025 年是保險股的收獲大年。A 股五大上市險企合計歸母凈利潤約 4253 億元,同比增長超兩成,底色是股債雙牛。

截至 2025 年末,六大上市險企 FVOCI 權益工具中股票余額約 1.08 萬億元,較 2024 年末增長約 114.3%;TPL 賬戶權益倉位同步抬升。

而3月以來,中東的導彈,直擊A股。基本上跌掉了今年以來的所有漲幅。

與其選擇相信哪一份研報,不如承認,保險股短期內的漲漲跌跌,更多地是市場行情所驅動的。即,權益市場的走牛,保險公司的投資收益自然隨之提升,這也就有了業績故事可以講,反之亦然。這是華泰的邏輯。

而廣發列出的利好,如開門紅、報行合一、預定利率下調,都是慢變量,或許改寫的是未來幾年的經營,但改寫不了一季度利潤表。

一周最自信的定價邏輯

特斯拉給自己打滿分

4月14日,特斯拉推出Safety Score 3.0:FSD(監督版)。

大概是這樣的。

每月更新安全評分時,用戶還會獲得一個 FSD(受監管)安全評分,計算方法如下:

FSD(監督模式)安全評分 = FSD(監督模式)開啟行駛里程百分比 × 100 + FSD(監督模式)關閉行駛里程百分比 × 安全評分

而用戶的FSD(監督駕駛)安全評分將用于確定下個月的保費。

這意味著:

用戶使用FSD(監督駕駛)的駕駛次數越多,FSD(監督駕駛)安全評分就越高;

若用戶安全評分已達到100分,在這種情況下,您的FSD(監督駕駛)安全評分將保持為100分;

而FSD(監督駕駛)安全評分越高,保費就越低。

2026 年 4 月 14 日起,3.0版本已在伊利諾伊、印第安納、田納西、得州、弗吉尼亞等州面向新保單上線,部分州的續??蛻魟t從 2026 年 6 月 13 日后自動適用。特斯拉還明確寫到,在部分州,FSD 使用可帶來某些保障項目最高 10% 的折扣。

給“自己”打滿分,頗為自信。

不過,數學上,概率為零不等于事件不發生,同樣的,滿分不等于零風險。但從另一面看,特斯拉的這一模型,又極度依賴大量的真實數據來迭代。如是,盡快推動FSD的普及,獲得更多的數據,頗為關鍵。

畢竟,對于用戶而言,FSD用得越多,意味著評分越高,結果就是保費越低、訂閱越劃算。對于特斯拉而言,就是FSD服務滲透率的快速提升。

再一個,這種用保費折扣補貼自家軟件訂閱,再用自家評分系統"印證"軟件的安全性的行為,在監管層面,或許也是極具爭議。

不過,Safety Score 3.0的推出,還一個看點,就是特斯拉把自動駕駛能力整體嵌入 Safety Score 框架里,讓價格反映車輛在 FSD 狀態下的實際表現。

這是車企對風險數據入口的壟斷。

誰掌握車輛傳感器、控制權、軟件版本、里程分布和駕駛場景,誰就更接近真實風險。傳統保險公司最怕的,其實不是特斯拉便宜 5% 還是 10%,而是特斯拉壟斷了定義何為安全駕駛的話語權。

模型、數據、駕駛系統、保單都在同一個生態里,這已經不是簡單的渠道優勢.......

一周最期待的商保新政

國辦9號文出爐

4月14日,國務院辦公廳發布《關于健全藥品價格形成機制的若干意見》(國辦發〔2026〕9號)。14條舉措覆蓋藥品定價全周期,業界目光多聚焦于創新藥定價松綁和集采規則優化。但這份文件對商業健康保險行業釋放的信號,也不少。

大體有3個方面。

第一個信號:價格可以分層了。

第(二)條寫著:談判藥賣給非醫保定點機構,價格"可不受支付標準約束"。意思就是,同一款創新藥,醫保那邊賣一個價,院外、自費、商保這邊可以賣另一個價。

這意味著商保終于有了一塊自己的地盤。過去百萬醫療險只能在醫保的縫里撿漏,現在醫保目錄里的藥在院外也有"市場價"了,商保可以圍著這個差額設計產品。

第二個信號:丙類目錄終于要來了。

第(八)條提出"加快商業健康保險創新藥品目錄落地實施,推薦商業健康保險和醫療互助等多層次醫療保障體系參考使用"。

“加快實施”而非"研究探索",這是一個重點。畢竟"探索"可以探索十年,"加快落地",意味著要出時間表。

事實上,丙類目錄是個行業基礎設施。有了丙類目錄,大家共用一套評估體,再保公司也終于有了標準化的再保標的,藥企也知道該找誰談商保準入。過去各家保司各自摸索創新藥清單的混亂局面,有望畫上句號。

第三個信號:醫保數據的門,可能終于可以隙一條縫了。

文件說,"發揮醫保信息平臺優勢"。商保這么多年做不大創新藥產品,一大卡點就是沒數據。醫保平臺手里攥著全世界最大的診療用藥支付數據庫,哪怕只開放一點脫敏的聚合數據給商保做精算,都是質變。

當然,創新藥,還包含了臨床價值評估、適應癥管理、用藥路徑控制、醫院藥店協同、患者服務銜接,以及真實世界數據跟蹤。這是否也意味著,保險公司也需要學會管理醫療了?畢竟前面沒有醫保了,需要獨當一面了。

一周最疑惑的市場預測

全球重疾保費11.4% 的增速誰堪大任?

市場研究機構 Market Data Forecast 近日的一份預測經多家行業媒體轉載后引發關注:

全球重疾險市場規模將從 2025 年的 1384.9 億美元、2026 年的 1542.8 億美元,一路增長至 2034 年的 3659.2 億美元,年復合增長率達 11.4%。原因,是"危及生命的疾病發生率上升"與"醫療費用持續攀升"。

過去十余年,全球重疾險最大的單一引擎其實是中國。高峰期重疾險曾占據中國健康險市場的半壁江山以上,但在保險行業高速發展的大背景下,疊加居民有限的收入水平,重疾險迅速完成了滲透 ,步入發展瓶頸。

2024 年,醫療險在規模上首次超越重疾險,成為健康險第一大險種。

這樣看,最大的增長引擎已經熄火,11.4% 的年化復合增速,究竟由誰來支撐?

歐美成熟市場的重疾險長期體量有限、多附生于團險與信用壽,答案只能指向東南亞、印度、中東等新興市場。

當然,還有一個可能,就是寄希望于重疾險產品形態本身的進化。

同時,報告把"危重疾病發病率上升"與"醫療費用持續攀升"同時列為增長動力,這一觀點單單從需求端來看,并無問題。但從供需兩端看,矛盾。

顯然,發病率走高將抬升定價與賠付成本,而醫療通脹卻在不斷削弱定額給付的保障意義。

至少,僅從現金給付的視角,這是個棘手的問題。但,任何對健康險的需求,與其說是對看病錢的補償需求,不如說是對醫療服務的需求。

尤其是,在癌癥五年生存率持續提高、靶向藥與長期治療動輒百萬量級的時代,消費者真正需要的是可報銷、可續保、能覆蓋長期治療與收入損失的組合方案,而不僅僅是一筆現金。

所以,全球重疾險市場,要實現這樣的增速,更需要仰仗產品形態的變化,而非僅依靠新市場。國內同樣如此。




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