住院僅三四個小時、需求卻遠超預期，一家眼科醫院的“免陪照護”探索

2026年4月，上海開展“免陪照護”服務試點已一年有余。這項旨在減輕家屬陪護負擔、提升患者住院體驗的服務，主要面向特級、一級護理的住院患者。然而，對一家三級眼科專科醫院來說，實踐感受度卻有些不同。

“在我們醫院，大部分是日間病房，患者住院時間大多在3-4個小時，以二級、三級護理需求為主。”近日，上海市眼病防治中心副院長黃建南在接受澎湃新聞記者采訪時表示，該院患者對“免陪照護”的需求其實很大。對一些青光眼、白內障患者來說，術后初期視力不清晰的情況下，如果身邊無人照料，在病房寸步難行，去趟廁所都存在跌倒的風險。

上海市眼病防治中心以日間手術為主，目前虹橋院區專門開放了37張床位，用于“免陪照護”試點。澎湃新聞記者 陳斯斯 攝

一輪新的探索在上海市眼病防治中心日間病房悄然開啟。2026年3月，醫院率先在二級、三級護理病人中試點“免陪照護”。一個月來，700多名患者中有100多人提出申請，服務需求遠超預期。

基于“免陪照護”服務量持續攀升，反饋效果良好，醫院也希望建設一支適配眼科專科特色的照護人才隊伍，打造貼合醫院服務定位的年輕化、專業化照護團隊。

“我們需要的人才，更像一個‘醫療助理員’。”黃建南表示，“希望護理員可以與專業醫護團隊組建成一個多學科團隊，參與到整個診療過程中，無論是陪診還是住院、復診環節，可以持續為患者提供服務。”

日間病房里有“剛需”

上海市眼病防治中心又名上海市眼科醫院，是全市唯一一家三級眼科專科醫院。該院在康定路和虹橋路分別設有院區，2021年新啟用的虹橋路院區已開放37張住院床位，可開展玻璃體視網膜手術、白內障手術、青光眼手術、角膜屈光矯正手術等。

“過去病人術后如有陪護需求，往往是親友幫忙，或者請第三方機構護工。”黃建南介紹，隨著全市開啟“免陪照護”試點工作，醫院也于2025年引入第三方機構，面向特級、一級護理患者提供相應服務。

運行過程中，醫院發現，第三方機構護理員提供的服務，與患者實際需求存在適配差異：專業護理員通常面向重病、術后大病人群，比如需要協助插管、翻身等，但對眼疾患者來說，這些難度較高的護理技能反而用不上，造成一定程度的人力浪費。他們更需要耐心、細致的日常照護，尤其是了解低視力人群的特殊需求，比如扶一把去廁所、幫忙倒杯水、與醫生溝通后續復診問題等等。

上海市眼病防治中心的護理員為患者提供“免陪照護”服務。 受訪者供圖

事實上，與大多三甲綜合醫院不同，上海市眼病防治中心以日間手術為主，患者住院時間通常只有三四個小時，手術多涉及青光眼、白內障等常見眼病。黃建南告訴澎湃新聞記者，醫院收治的患者中，基本沒有特級護理需求，有一級護理需求的不到10%，常見眼病手術，以二級、三級護理需求為主。

在他看來，這些患者雖然住院時間短、護理級別不是最高，對“免陪照護”的需求卻很高。原因很簡單：患者術后初期往往看不清或看不見，上廁所需要人攙扶、吃飯需要人幫忙。患者中很大一部分是老人，甚至獨居老人，尤為需要悉心照護。

為此，醫院主動延伸服務內涵，拓寬服務覆蓋，推動“免陪照護”試點惠及更多住院患者。這項探索從2026年3月開啟，起初院方也擔心“冷場”，一個月過去，700多名手術病人中，有100多人主動提出需要這項服務。

“這說明什么？說明老百姓是真的需要。”黃建南告訴澎湃新聞記者，對一家眼科醫院來說，護理員更像是“醫療助理員”的角色，不僅要完成對病人的術后照護，還要能融入醫院的診療團隊，成為醫生、護士和患者之間的橋梁。

打造專業化、職業化團隊

基于診療服務實際，上海市眼病防治中心希望自主培育專屬的“免陪照護”服務隊伍。

上海市眼病防治中心的護理員為患者提供“免陪照護”服務。受訪者供圖

2026年2月，該院讓兩名第三方機構派遣的導診人員轉崗開展“免陪照護”服務。“他們非常熟悉醫院流程，和醫生也很熟，這對患者整個診療過程很有益處。”黃建南介紹，這兩名轉崗人員經醫院培訓后開展“免陪照護”，一個多月服務了100多名患者，總體反饋良好。

但對一家三級醫療機構來說，現有服務力量仍有提升空間。為進一步優化照護服務品質，醫院計劃擴充隊伍規模，著力打造一支專業化、職業化的照護團隊，面向社會吸納高素質服務人才，明確學歷與技能適配標準，提供具備市場競爭力的薪酬待遇及清晰的職業成長路徑。?

遺憾的是，招聘信息發布后，契合崗位特質與專業定位的適配人員相對稀缺。“我們的招聘信息主要通過丁香園、衛生人才網及街道等渠道發布，來應聘主要還是有護理背景的人員，但感覺對‘醫療護理員’未來發展路徑不明確，有些猶豫。”醫院護理部主任周意告訴記者。

在黃建南看來，當前社會對專科照護崗位的職業屬性與發展通道仍存在信息不對稱現象，潛在從業者對其專業定位與實際工作內容認知尚待深化，主要集中體現在以下三個層面：

第一，市場信息不對稱。這項工作不同于傳統意義上的高強度體力勞動，專業生活照護與情感陪伴是崗位的核心內容。第二，對職業發展的誤解。事實上，入行越早，經驗積累越多，也可以更快地培養新的醫療護理員。相比目前市場上五六十歲的護理員，年輕人擁有更大的職業上升空間。第三，職業稱謂的社會認同度還不夠。難以充分體現醫療輔助的專業屬性，一定程度上制約了職業吸引力的提升。

從病房延伸到陪診

服務不止于病房，醫院也根據患者需求，持續優化服務模式、完善服務體系。

“眼科病人的治療往往是慢病管理，是連續性的，不是一個手術就能解決的。”黃建南說，很多患者需要定期復查、長期用藥。他們中間有一部分人視力本來就不太好，如果能把“免陪照護”和陪診服務結合起來，對患者來說將是極大的安心。

為此，醫院近期還專門制作了“導盲圖”，眼科患者一進入醫院，就有專業人員全程陪診。“我們希望能做到，病人來了我們醫院，不管是在門診還是病房，全程有人陪同，全程實現免陪護服務。”

這意味著，醫院需要的不是傳統意義上的護工，而是一支數量可觀的醫療護理員隊伍。他們不僅要具備符合眼科醫院需求的護理技能，還要填補醫患之間的服務空白，讓醫生專注于診療，護士專注于臨床護理，患者的日常需求和心理安撫則有專人負責。

“這類人員的培養，市場上的‘賽道’其實很小，但對醫院來說，卻是極為關鍵的醫療輔助人員。”黃建南坦言，醫院希望能招募一批年輕人，大專或本科學歷，對互聯網應用熟悉，溝通能力強，既熟悉醫院工作流程，也能和醫生有良好的配合度，了解不同醫生的習慣和不同病種的需求。

按照他的設想，這支隊伍中比較出色的人員，還可以有行政管理職業的上升空間和通道，比如先做一線護理員，積累經驗后成為小組長，再到培訓師、專業隊伍的管理者，形成一個完整的職業晉升通道。

目前，上海市眼病防治中心的“免陪照護”試點仍在繼續。“如何提升這份工作的社會認同度與專業形象，需要我們共同認識它。”黃建南說。