北京
肺癌、慢阻肺病、哮喘等是困擾全人類的“呼吸之痛”，也是建設“健康中國”要重點防治的慢病。
從推進全周期健康管理政策落地，到建設多學科協同診療體系，作為國家呼吸醫學中心的中日友好醫院呼吸中心正牽頭構筑起一道慢病防治的堅強防線。在日前舉行的中日友好醫院呼吸中心成立十周年工作報告會上，多方專家再議如何共護人民呼吸健康。
夯基石 以人民健康為中心
調查顯示，我國20歲及以上人群慢阻肺病患病率為8.6%，患病人數近1億。根據世界衛生組織數據，肺部疾病是全球主要死亡原因之一，結核病仍是致死人數最多的傳染病。
呼吸，是人一生中最平常卻也最重要的生命韻律。對于一個14億多人口的國家來說，守住呼吸系統這一身體重要防線是一道必答題。
實現“促防診控治康”六位一體的全周期健康管理，需要一支在政策推進、人才培養、技術創新、行業引領等領域全面發力的“國家隊”。
2020年，中日友好醫院作為國家呼吸醫學中心正式揭牌，為守護百姓呼吸健康筑起了堅實基石。
中日友好醫院國家呼吸醫學中心外景。（中日友好醫院供圖）
開展流行病學調查，明確我國慢性呼吸系統疾病流行狀況；開展衛生經濟學評估，揭示我國慢阻肺病的巨大經濟負擔；推動呼吸系統疾病納入國家“四大慢病”重大專項……在國家衛生健康委指導下，國家呼吸醫學中心聚焦“呼吸之痛”，為我國衛生健康政策提供更多專業依據。
慢阻肺病患病人數近億，不少人卻“不知曉”“未檢測”“沒接受規范治療”。2024年，國家衛生健康委等部門將慢阻肺病納入國家基本公共衛生服務項目。從“臨床診治”轉向“國家管理”，我國“以人民健康為中心”的重大慢性病防控戰略增添了又一塊關鍵拼圖。
“第78屆世界衛生大會通過的一項整合肺健康決議，強調應以強大的基層醫療衛生體系為基礎，聚焦根本原因，確保不讓任何人掉隊，統籌應對所有呼吸系統疾病。”世界衛生組織駐華代表馬丁·泰勒贊賞國家呼吸醫學中心已經在這一愿景中發揮著重要作用。
“國家呼吸醫學中心為學科發展搭建了平臺，推動筑牢全國呼吸系統疾病防治的堅實根基。”中國工程院院士鐘南山說。
建體系 從“小呼吸”到“大呼吸”
“吹、吹、吹”“繼續、繼續”——這是河北省趙縣新寨店鎮衛生院一名基層醫生指導病人做肺功能檢測的場景，也是國家呼吸醫學中心牽頭實施“幸福呼吸”項目的一個縮影。
防治慢性呼吸系統疾病，基層能力提升是關鍵。肺功能檢測不僅要有設備，還要規范操作。近年來，國家呼吸醫學中心牽頭實施早篩早診推廣等項目，要讓更多慢性呼吸系統疾病像高血壓、糖尿病一樣在社區就能得到規范控制。
中日友好醫院呼吸中心副主任楊汀（右后）帶領專家組在內蒙古自治區土默特右旗開展國家巡回醫療工作。（中日友好醫院供圖）
一張覆蓋全國的呼吸“守護網”正不斷織密：國家呼吸醫學中心成立呼吸專科聯合體，覆蓋4000余家二、三級醫療機構和2萬余家基層單位；“幸福呼吸”“縣域萬里行”等項目探索慢阻肺病分級診療、普及肺功能檢查等；慢阻肺病基層醫療人才能力提升項目覆蓋全國31個省份……
筑牢疾病防治的“網底”，方能托起呼吸健康的未來。
近年來，在國家呼吸醫學中心推動下，許多醫院呼吸內科“變身”為呼吸與危重癥醫學科。這背后，是“小呼吸”轉向“大呼吸”，要守護生命全局。
制定呼吸與危重癥醫學科科室規范化建設標準；建立一系列人才培養制度，培養大批骨干……學科從“建起來”到“強起來”，有了更系統的支撐。
“提升呼吸健康照護的整體水平，構建‘平疫結合’的基層醫療衛生體系，體現呼吸界對中華民族健康的使命擔當。”國家呼吸醫學中心主任、中國工程院院士王辰說。
攻難關 破解防治新課題
揭示塵肺肺纖維化新機制、牽頭更新《中國臨床戒煙指南》、面對重大傳染病疫情緊急開展藥物研究、建成國內領先的呼吸ECMO中心、建立亞洲最大肺栓塞與共病隊列……近年來，國家呼吸醫學中心持續擔重任、攻難關。
面向未來，呼吸系統疾病防治仍面臨諸多“硬骨頭”：呼吸系統疾病低齡化趨勢不容忽視，兒童哮喘、過敏性鼻炎等高發；隨著人口老齡化進程加速，慢阻肺病、肺癌等問題可能越發常見。
中日友好醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師侯剛應用自主研發轉化的胸腔鏡開展呼吸介入手術。（中日友好醫院供圖）
新的挑戰，需要前沿技術突破與系統防治體系協同發力。
《健康中國行動——慢性呼吸系統疾病防治行動實施方案（2024—2030年）》提出，強化基礎前沿研究、診療技術研究和應用示范的全鏈條部署；到2030年，慢性呼吸系統疾病防治體系進一步完善。
“中心多項研究不僅改變了中國臨床實踐，更被國際指南采納，希望未來在醫學科學前沿持續發力。”中國醫學科學院北京協和醫學院院校長、中國工程院院士吉訓明介紹，中國醫學科學院、中日友好醫院和四川大學華西醫院共建呼吸和共病全國重點實驗室，回應百姓期待。
“‘十五五’時期，國家呼吸醫學中心要繼續面向人民生命健康、國際醫學前沿和國家重大需求，聚焦新發突發呼吸道傳染病、慢性呼吸道疾病等重大問題，集中力量攻克技術難題，打造原始創新和成果轉化高地。”國家疾控局副局長孫陽說。
構建數字化管理體系，探索人工智能輔助重癥識別，推動基層防治能力提升；聚焦病原快速診斷、免疫機制研究、新型抗感染藥物研發；加強急危重癥中西醫協同，制定國家標準，培養后備人才……清華大學醫院管理研究院常務副院長張宗久等多位專家展望未來發展。
共解“呼吸之痛”的進程中，健康中國正變得更加可感、可及、可期。
策劃：陳芳
統籌：董瑞豐
記者：徐鵬航
新華社國內部出品
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