上海
5月5日，第28個“世界哮喘日”——以“確保每位哮喘患者均能獲得抗炎吸入治療，仍為當務之急”為主題，強調了抗炎吸入治療的重要性。
春季氣溫波動、花粉增多、呼吸道病毒活躍，哮喘進入急性發作的高峰期。近年來，我國兒童哮喘的發病率呈現出逐漸攀升的趨勢，在某些地區患病率甚至高達14.6%。但據數據顯示，超二成患兒沒有受到良好控制。
兒童哮喘的常見表現包括喘息、咳嗽、氣促和胸悶，很多家長往往容易將這些癥狀誤判為其他呼吸道疾病。若長期控制不佳，哮喘會逐步導致患兒氣道結構的改變，損傷肺功能。值得注意的是，在哮喘發作前，兒童往往會先出現類似過敏的表現，如鼻塞、打噴嚏、眼睛發癢等。此外，部分患兒可能沒有典型的喘息表現，僅出現長期咳嗽或胸悶，則可能是咳嗽變異性哮喘、胸悶變異性哮喘等，容易漏診、誤診。
首都兒科研究所、首都兒童醫學中心變態反應科主任醫師趙京教授表示：“兒童哮喘不是‘不治之癥’。兒童哮喘的早期診斷、早期干預和規范用藥管理非常重要，在青春發育期有望實現哮喘的‘臨床治愈’，減少兒童哮喘發展成成人哮喘?！?/p>
《支氣管哮喘防治指南（2024年版）》中指出，盡管哮喘無法治愈，但在規范用藥的前提下，無癥狀持續1年及以上、無急性發作、肺功能檢測結果正?；蚧菊?、且無需口服糖皮質激素（OCS）治療，即可視為達到“臨床治愈”目標。
據了解，針對兒童哮喘，目前臨床常用的治療手段包括口服、肌肉注射、靜脈注射以及吸入療法等治療方式。前三種為全身用藥，吸入療法則是通過吸入的方式進入氣道并沉積于肺部，從而發揮作用的治療方法。趙京教授解釋道，“吸入治療是哮喘管理常用的方案，不同于全身的激素用藥，吸入激素作用于局部，用藥量少，規范使用不會顯著影響孩子的生長發育?！?br/>霧化吸入是吸入治療的方法之一，它是指將藥液霧化成氣溶膠微粒后，通過外界的動力把藥物帶到更深氣道。近年來，霧化吸入療法也越來越多地應用于家庭場景，尤其對于兒童哮喘或其他呼吸道癥狀的管理帶來便利。面對咳嗽、咳痰、喘息等問題，遵照醫囑進行家庭霧化有助于快速緩解癥狀，治療效果往往與在醫院進行霧化并無明顯差異。
兒童哮喘應遵循分級管理的階梯式治療原則，輕、中、重度患兒雖治療方案不同，但抗炎始終是所有管理的基礎與核心。對于輕度哮喘患兒，通常使用低劑量的吸入用藥或按需用藥即可控制，重點在于規避誘因和監測癥狀。中度哮喘患者則需要每日規律用藥，強調堅持用藥、不擅自停藥。如今，生物制劑等創新療法不斷落地，也為控制不佳的重度哮喘患兒帶來更多治療選擇與健康希望。
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