2026年4月,一艘名為“洪迪厄斯”號(hào)的極地探險(xiǎn)郵輪從阿根廷烏斯懷亞港啟航,原計(jì)劃穿越南大西洋,展開一段冒險(xiǎn)色彩的旅程。然而,誰(shuí)也沒(méi)想到,這次航行會(huì)演變成一場(chǎng)郵輪上的公共衛(wèi)生危機(jī)。
截至5月6日,船上近150名乘客和船員中已報(bào)告8例漢坦病毒感染病例,其中3人不幸喪生。這一事件迅速引發(fā)全球關(guān)注,也讓“漢坦病毒”這個(gè)熟悉又陌生的名字再次進(jìn)入公眾視野。
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這艘郵輪上的疫情為何如此兇險(xiǎn)?
漢坦病毒究竟是什么?
在日常生活中,我們身邊還有
哪些由老鼠傳播的疾病需要警惕?
面對(duì)這些潛在的威脅
我們?cè)撊绾慰茖W(xué)防范
既不恐慌也不輕視?
我們一起來(lái)看看
四川省疾病預(yù)防控制中心
專家的解讀
漢坦病毒:老鼠身上的潛在風(fēng)險(xiǎn)
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什么是漢坦病毒?
該病毒并非一種新發(fā)現(xiàn)的病毒,而是一個(gè)病毒家族的總稱。在自然界中,老鼠是漢坦病毒的主要自然宿主——黑線姬鼠、褐家鼠等常見鼠類攜帶病毒后往往不發(fā)病,卻能將病毒通過(guò)尿液、糞便和唾液持續(xù)排到環(huán)境中。
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人類是如何感染的?
當(dāng)帶有病毒的鼠類排泄物干燥后形成塵埃或氣溶膠,經(jīng)呼吸道吸入肺部,從而導(dǎo)致人體感染。此外,食用被污染的食物、水,破損皮膚接觸帶毒排泄物,甚至被老鼠咬傷,也可能造成感染。
值得一提的是,絕大多數(shù)漢坦病毒不會(huì)在人與人之間直接傳播,但南美洲特有的安第斯病毒是個(gè)例外——它可以通過(guò)密切接觸在人際間傳播。此次郵輪疫情中,世衛(wèi)組織專家也傾向于認(rèn)為可能出現(xiàn)了一定程度的密切接觸者之間的人際傳播。
感染后會(huì)引發(fā)什么疾病?
一類是腎綜合征出血熱,在我國(guó)也稱為“流行性出血熱”,以發(fā)熱、出血和腎臟損害為主要特征,主要流行于亞洲和歐洲。
另一類是漢坦病毒肺綜合征,以肺部損傷、呼吸衰竭為主要表現(xiàn),主要流行于美洲地區(qū)。此次郵輪上的病例,癥狀多表現(xiàn)為發(fā)熱、胃腸道不適,并迅速進(jìn)展為肺炎、急性呼吸窘迫綜合征甚至休克,呈現(xiàn)出肺綜合征的典型特征。
當(dāng)心“感冒”背后的大隱患
漢坦病毒感染之所以危險(xiǎn),一個(gè)重要原因是它的早期癥狀太有欺騙性。感染后,潛伏期通常為1至8周,平均約2周。最初的癥狀往往表現(xiàn)為突發(fā)高熱、頭痛、全身肌肉酸痛,伴有乏力、畏寒,部分人還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等消化道不適。這些表現(xiàn)和普通感冒、急性胃腸炎極為相似,很容易被人忽視或誤判。
但隨著病情進(jìn)展,特征性表現(xiàn)就會(huì)逐漸顯現(xiàn)。對(duì)于腎綜合征出血熱,典型表現(xiàn)為“三痛三紅”:頭痛、腰痛、眼眶痛,以及顏面、頸部、上胸部皮膚潮紅,呈醉酒貌。隨后可能出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑等出血現(xiàn)象,以及腎臟損傷導(dǎo)致的少尿、蛋白尿。對(duì)于肺綜合征,則會(huì)在早期癥狀后迅速出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸急促,肺部積液導(dǎo)致呼吸困難,病情可在數(shù)小時(shí)內(nèi)急劇惡化。
關(guān)鍵的區(qū)別在于:普通感冒一般3至7天會(huì)自行好轉(zhuǎn),而漢坦病毒感染的癥狀會(huì)持續(xù)加重,并出現(xiàn)呼吸或腎臟方面的問(wèn)題。如果近期有鼠類接觸史(如清理過(guò)舊倉(cāng)庫(kù)、車庫(kù),曾在野外露宿期間與鼠類有過(guò)接觸),又出現(xiàn)不明原因的高熱,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),并主動(dòng)告知醫(yī)生相關(guān)暴露史。早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,是降低重癥率和死亡率的關(guān)鍵。
日常防范:防鼠滅鼠是最根本的手段
面對(duì)漢坦病毒,預(yù)防遠(yuǎn)勝于治療。而預(yù)防的核心,可以用四個(gè)字概括:防鼠滅鼠。
控制鼠類密度是根本。無(wú)論是在城市居民區(qū)還是農(nóng)村院落,都應(yīng)定期清理雜物、封堵墻洞和管線孔洞,讓老鼠無(wú)處藏身。食物要密封保存,廚余垃圾及時(shí)清理,斷絕鼠類的食物來(lái)源。對(duì)于倉(cāng)庫(kù)、地下室、車庫(kù)等老鼠容易出沒(méi)的場(chǎng)所,可放置捕鼠夾、粘鼠板等物理捕鼠工具。
個(gè)人防護(hù)同樣重要。當(dāng)需要進(jìn)入可能有鼠類活動(dòng)的區(qū)域(如清理閑置房屋、搬運(yùn)倉(cāng)儲(chǔ)貨物、秋收勞作)時(shí),務(wù)必佩戴口罩和橡膠手套,穿長(zhǎng)袖衣褲。尤其是清掃有明顯鼠類排泄物的地方,千萬(wàn)不要直接掃地或用吸塵器吸——這會(huì)讓帶病毒的塵埃飛揚(yáng),增加吸入風(fēng)險(xiǎn)。正確的做法是:先噴灑含氯消毒劑或漂白水(1份漂白水加9份水)充分濕潤(rùn),浸泡10分鐘以上,再用紙巾或抹布擦拭,最后裝入密封袋丟棄。
我國(guó)已經(jīng)研制出針對(duì)漢坦病毒的滅活疫苗,主要預(yù)防腎綜合征出血熱,保護(hù)效果可達(dá)90%以上。建議高發(fā)地區(qū)的居民、長(zhǎng)期野外工作者、糧食加工運(yùn)輸人員、實(shí)驗(yàn)室人員等高風(fēng)險(xiǎn)人群及時(shí)接種。
理性應(yīng)對(duì):不必恐慌,也不可輕視
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此次郵輪疫情確實(shí)令人痛心,但世界衛(wèi)生組織明確表示,公眾面臨的總體風(fēng)險(xiǎn)很低,沒(méi)有必要恐慌或?qū)嵤┞眯邢拗啤h坦病毒主要通過(guò)鼠類傳播,人際傳播能力有限,不會(huì)像流感或新冠那樣在人群中大規(guī)模擴(kuò)散。而且,病毒對(duì)外界環(huán)境的抵抗力并不強(qiáng),高溫、日曬、紫外線和常見消毒劑都能快速滅活它。
對(duì)普通公眾而言,生活中記住幾個(gè)要點(diǎn)就足夠了:保持居家環(huán)境整潔,食物密封存放,接觸可能被鼠類污染的環(huán)境時(shí)戴口罩手套,出現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)就醫(yī)。高危人群主動(dòng)接種疫苗。這些措施看似簡(jiǎn)單,卻是最有效的防護(hù)屏障。
受訪專家
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肖崇堃
四川省疾病預(yù)防控制中心
急傳所副所長(zhǎng)
審核:清哥
主編:敏兒
編輯:蕾蕾
來(lái)源:大眾健康報(bào)、成都市雙流區(qū)疾病預(yù)防控制中心
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