封面新聞記者 閆雯雯

近日，云南省昭通市一位村民在勞作時，被一條長約2米、重約5斤的巨型毒蛇咬傷。經(jīng)專家會診，確認該病例為當?shù)厥桌坨R王蛇咬傷。醫(yī)院第一時間啟用院內(nèi)儲備的4支銀環(huán)蛇抗毒血清緊急施救，又連夜從昆明調運9支血清，經(jīng)過3天3夜全力治療，該村民已出院。

為什么被眼鏡王蛇咬傷之后會打多支血清？封面新聞記者采訪了一名蛇類研究專家。據(jù)該專家表示，眼鏡王蛇的毒液是混合毒，單一血清無法全面中和蛇毒。根據(jù)《中國蛇傷救治指南（2024版）》，治療眼鏡王蛇咬傷可以“用抗銀環(huán)蛇毒血清加抗眼鏡蛇毒血清”。由于尚無可以明確抗蛇毒血清理想劑量的臨床研究，國內(nèi)外沒有統(tǒng)一標準，臨床使用主要根據(jù)病情、指南或臨床經(jīng)驗等決定。

我國生產(chǎn)的四種抗毒血清

眼鏡王蛇是世界上體型最大的劇毒蛇之一，素有“毒蛇之王”之稱。它的排毒量大，毒性強，以神經(jīng)毒素為主，可迅速導致呼吸肌麻痹，若不及時使用特效解毒血清，死亡率極高。

通俗來講，血清的作用是“一對一”中和血液中游離的蛇毒。國內(nèi)唯一一家蛇毒血清制造企業(yè)上海賽倫，生產(chǎn)抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗銀環(huán)蛇毒血清和抗眼鏡蛇毒血清。不同的蛇類咬傷需要打具有針對性的抗毒血清，這也是為何許多科普中都會提到，被蛇咬傷后盡量拍照或者記住其特征。而抗眼鏡王蛇毒血清的全球主要生產(chǎn)地在東南亞。

國內(nèi)沒有企業(yè)生產(chǎn)抗眼鏡王蛇的血清，那么應該如何救治？根據(jù)《中國蛇傷救治指南（2024版）》，治療眼鏡王蛇咬傷可以使用“抗銀環(huán)蛇毒血清加抗眼鏡蛇毒血清，且應先用足量抗銀環(huán)蛇毒血清，因神經(jīng)損害帶來的風險遠高于其他”。

據(jù)《中國蛇傷救治指南（2024版）》提出，目前尚無可以明確抗蛇毒血清理想劑量的臨床研究，國內(nèi)外沒有統(tǒng)一標準，臨床使用主要根據(jù)病情、指南或臨床經(jīng)驗等決定。給藥劑量應由臨床醫(yī)生根據(jù)蛇種、地區(qū)差異、嚴重程度、就診時間不同而靈活把握。

眼鏡王蛇（資料圖片 吳帝豪攝）

眼鏡王蛇體型巨大，成年雄性超過3米，體重超過5公斤，它們本身毒性極強，而且會根據(jù)獵物體型來調整毒液注射量，所以對于人而言相當危險。

其在中國的分布地主要是南方，如廣西、廣東、海南、福建、云南等。在四川，主要是在攀枝花和涼山南部地區(qū)。

資料顯示，眼鏡王蛇的毒液含有神經(jīng)毒素與心臟毒素，被咬后若未及時注射抗蛇毒血清，死亡率高達50%-60%。

眼鏡王蛇的繁殖期根據(jù)不同的區(qū)域，大約是在5月-7月。在繁殖期眼鏡王蛇則會積極地收集落葉，并將其堆積起來建造巢穴。如果巢穴中有卵的話，眼鏡王蛇還會在巢穴附近護卵。如果是眼鏡王蛇的繁殖季節(jié)在林中發(fā)現(xiàn)樹葉堆積成的小丘，一定要格外小心是否闖入了眼鏡王蛇的“領地”。

“眼鏡王蛇被激怒之后會追著人跑，因此盡量不要去鉆林子。遇到眼鏡王蛇不要挑逗，要趕快離開。”