《誰將生存：健康、經濟學與社會選擇（第3版）》

維克托·R.富克斯 翁笙和 著

楊佳楠 劉國恩 譯

推薦語

維克托·富克斯的《誰將生存》是健康經濟學史上最重要的著作之一。多年來，它持續啟發著我。如今看到這本書在“奧巴馬醫改”和疫情之后推出新版，令人十分振奮。

——安格斯·迪頓（Angus Deaton），2015年諾貝爾經濟學獎獲得者

這部經典著作所討論的問題，尤其是醫療服務獲取不平等、醫療費用持續上升以及健康結果欠佳，在今天依然與1974年初版問世時一樣重要。第三版新增了對當今最重要的衛生政策議題的分析與論述。

——珍妮特·柯里（Janet Currie），2023年美國經濟學會主席

在思考當今時代所面臨的重大健康挑戰時，維克托·富克斯的思想比以往任何時候都更加重要。在第三版中，這部經典著作新增了對近期政策與政治環境的討論，使其更具時代意義。對于理解社會決定因素、健康狀況與醫療費用之間復雜的互動關系，這本書仍然是不可或缺的必讀之作。

——曹文凱（Victor J. Dzau），美國國家醫學院院長

由健康經濟學奠基人維克托·富克斯與斯坦福大學教授翁笙和合著的《誰將生存》以經濟學視角直面醫療成本、可及性與健康差異，揭示醫生決策與支付制度如何塑造醫療資源利用，強調在稀缺中做出公平而有效的社會選擇，兼具洞見與可讀性，是理解醫改、公共衛生與個人健康投資的必讀之作。

——方漢明，美國賓夕法尼亞大學經濟系講席教授

《誰將生存》是一部真正跨越半個世紀、依然閃耀著思想光芒的經典著作。維克托·富克斯教授以經濟學家的洞察，揭示了醫療體系中“資源稀缺與社會選擇”的永恒命題；翁笙和教授的補充更讓這部著作在新時代的公共衛生與社會政策語境中煥發新生命。無論是研究健康經濟學的學者，還是關心社會公平與制度設計的讀者，都能從這本書中看到思想的力量與理性的溫度。它不僅幫助我們理解“誰將生存”的經濟學邏輯，更引導我們思考：在醫療與健康的抉擇中，一個社會究竟應當如何定義“公平”與“價值”。特別感謝譯者劉國恩教授與楊佳楠助理教授，他們以嚴謹的學術功底和真摯的敬意，將這部經典之作譯為優雅、準確的中文，使富克斯教授的思想得以在中文世界延續與傳承。

——易君健，北京大學國家發展研究院博雅特聘教授

內容簡介

本書是健康經濟學領域的經典之作，以通俗易懂的方式闡釋了經濟學原理在醫療衛生產業的應用，對美國醫療衛生領域的分析全面、深刻，受到廣泛的討論和贊譽。醫療衛生產業是重要的民生領域之一，如何延長人類預期壽命、實現醫療服務的公平獲得，同時控制醫療支出的快速增長，是各國共同面臨的現實挑戰，也是本書探討的核心議題，其中有關醫療保險與醫療衛生體制改革的分析，更是學界、業界及社會公眾長期關注的焦點議題。

本書分為三個部分：第一部分介紹基礎知識，系統闡述醫療體系中核心要素的作用機制，以及健康與經濟學的內在聯系；第二部分提供補充性文獻，涵蓋健康的社會決定因素、醫學教育的結構等內容；第三部分重點分析美國《平價醫療法案》的實施效果、新冠疫情對美國人預期壽命的沖擊、醫療衛生支出變化等熱點問題。

本書在理論闡釋與實踐分析方面對我國健康經濟學的研究與教學以及醫療衛生體制改革實踐具有重要的參考價值，適合經濟學、醫學、公共衛生、公共政策等專業的師生閱讀，也可供醫療衛生行業從業人員、政府部門及相關機構工作人員參考，有助于讀者深化對健康、經濟和社會選擇之間關系的理解。

作者簡介

維克托·R.富克斯 (Victor R. Fuchs)，斯坦福大學 Henry J. Kaiser Jr.經濟學和衛生政策榮譽教授，健康經濟學領域的奠基人之一。1974 年起任教于斯坦福大學經濟系和醫學院，在醫療、健康決定因素和健康政策等方面著述頗豐。美國哲學學會、美國藝術與科學學院以及美國國家醫學院成員，曾任美國經濟學會主席，是首位獲得健康服務研究協會（AHSR）頒發的“杰出研究員獎”的經濟學家。以他的名字命名的維克托·富克斯終身成就獎由美國健康經濟學會每兩年頒發一次，旨在表彰在健康經濟領域做出卓越貢獻的學者。

翁笙和（Karen Eggleston），斯坦福大學Freeman Spogli國際研究所高級研究員、Shorenstein亞太研究中心亞洲健康政策項目主任、美國國家經濟研究局(NBER)健康經濟學項目學術研究員。代表性著作包括與John D. Donahue 和Richard J. Zeckhauser合著的The Dragon, the Eagle, and the Private Sector以及與János Kornai合著的Welfare, Choice and Solidarity in Transition等。

譯者簡介

楊佳楠，北京大學全球健康發展研究院助理教授，主要研究領域為醫療與健康經濟學、發展經濟學，于2022 年獲得加利福尼亞大學圣迭戈分校經濟學博士學位，2022—2023年于斯坦福大學亞洲健康政策項目擔任博士后研究員。

劉國恩，北京大學國家發展研究院博雅特聘教授，中國醫學科學院學部委員，北京大學全球健康發展研究院院長，北京大學教育經濟研究所學術委員會主任，“中美健康二軌對話”中方召集人，曾全職任教于美國南加利福尼亞大學、美國北卡羅來納大學教堂山分校、北京大學光華管理學院。

譯者序

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