北京
近日，深圳市某醫院兒科接診了一位因生吃生菜引發寄生蟲感染的患兒。據悉，該六歲男童因四肢、軀干遍布大小不一的青紫色瘀斑、血腫，疑似患上白血病，被家長緊急帶到醫院就診。
醫院兒科醫生仔細查看患兒癥狀及化驗單后，發現患兒的嗜酸性粒細胞百分比卻高達46.2%，遠超正常范圍（0.5%～5%）。隨后，經醫學檢驗科多次糞便富集檢測，最終查到鉤蟲卵，并通過糞便培養檢出鉤蟲幼蟲，確診為寄生蟲感染引發的獲得性嗜酸性粒細胞增多相關血小板功能障礙（APDE）。
得知病因后，患兒家長十分疑惑孩子為何會感染寄生蟲？后經醫生追問，家長回想起，孩子發病前一周，曾在聚餐時食用較多生菜包烤肉。聚餐數日后，孩子胳膊上開始出現小塊青紫色瘀斑，而后瘀斑、血腫數量不斷增加，且部分瘀斑伴隨輕微腫脹，孩子還出現了腹痛、厭食和精神萎靡等狀況。
據醫生判斷，孩子聚餐時食用的生菜葉片上，殘留有鉤蟲幼蟲，這些幼蟲經由口腔進入孩子體內，并在腸道內定居、繁殖（注：鉤蟲雖主要通過皮膚感染，但經口攝入被蟲卵污染的食物同樣可能引發腸道感染），引發了免疫系統的異常反應，進而干擾血小板的正常凝血功能，致使孩子全身出現瘀斑和血腫。
接診醫生介紹，這名男童所感染的鉤蟲屬于常見的腸道寄生蟲，其蟲卵在受污染土壤中廣泛存在。由于生菜貼地生長，葉片極易沾染土壤中的鉤蟲卵及幼蟲。在種植環節，某些個體農戶施用未經充分發酵和無害化處理的農家肥，或使用受污染水體灌溉，均會明顯增加寄生蟲污染風險。即便是正規渠道銷售的生菜，在采收、運輸和銷售過程中，若接觸被污染的器具與容器，同樣可能被寄生蟲卵污染，產生交叉污染，殘留寄生蟲卵或幼蟲。
此外，人們常認為生菜僅需簡單用清水沖洗即可食用，但由于生菜（尤其是圓生菜等結球生菜）葉片層疊緊密，且存在較多縫隙，而寄生蟲卵及幼蟲體積較小，肉眼基本無法看清，因此清水沖洗很難將之徹底清除。據悉，除鉤蟲外，未洗凈的生菜還可能帶有蛔蟲、鞭蟲等其他腸道寄生蟲。
那么，該如何正確食用生菜，方可從源頭降低感染風險？
首先，應從大型超市、連鎖菜場等正規渠道購買生菜。正規渠道銷售的生菜，多采用規模化種植方式，肥料、水源、土壤管理更規范，被寄生蟲污染的可能性較低，比散裝、無追溯信息的生菜更安全。其次，食用前剪掉根部、老葉和破損葉片，再將葉片逐片撕開，先用流動清水逐片沖洗1～2分鐘，重點搓洗葉片褶皺處和葉柄縫隙；接著用淡鹽水（1升水加10克鹽）浸泡10～15分鐘，利用鹽水的滲透壓殺滅部分寄生蟲卵和細菌，最后用大量流動清水沖凈鹽分，瀝干水分后再食用。再者，可用沸水焯燙10～30秒，在保留生菜的營養和脆嫩口感的同時，殺滅絕大多數寄生蟲幼蟲及蟲卵。最后，若追求絕對安全，可將生菜徹底煮熟后再食用，通過高溫烹飪的方式，徹底消除寄生蟲感染隱患。
信息來源：央視新聞，民生周刊
本報全媒體記者：孫崇岳
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