湖南
醫路領跑 | 直徑不足兩毫米 精準破解血精難題
——婁底市中心醫院開展全市首例精囊鏡微創手術
近日，婁底市中心醫院泌尿外科一病區團隊成功完成全市首例經尿道精囊鏡檢聯合精囊鏡下精囊結石碎石取石術。這一泌尿男科新技術的成功開展，不僅為飽受頑固性血精困擾長達半年之久的患者解除了病痛，也標志著婁底市泌尿男科微創診療能力實現重要突破，填補了本市在精囊疾病精準診療領域的技術空白。
患者為54歲男性，因“發現精液呈黃褐色”入院。此前曾于多家醫院接受藥物等保守治療，效果不佳。長期的血精癥狀給患者造成了巨大精神壓力，日常生活受到嚴重影響。由廣州醫科大學附屬第一醫院（以下簡稱“廣醫一院”）婁底醫院副院長、主任醫師羅金泰，國內男科知名專家、廣醫一院泌尿外科主任醫師趙志剛，婁底市中心醫院泌尿外科一病區主任、主任醫師劉曉冰等組成的專家團隊，對患者病情進行全面評估后，一致認為精囊鏡探查術為首選治療方案，決定立即施行手術。
手術在全身麻醉下順利進行，由趙志剛教授主刀，婁底市中心醫院泌尿外科一病區副主任醫師鄒德博、主治醫師陳永剛擔任助手。團隊憑借豐富的內鏡操作經驗和精細的手術技巧，順利找到雙側射精管開口，并將直徑不足2毫米的超細精囊鏡沿自然腔道送入精囊腔內。術中探查發現，患者精囊內有多發橢圓形棕黃色結石填塞，并伴有大量渾濁絮狀物。醫療團隊將結石完整取出后，即刻采用抗生素液體進行腔內沖洗，有效清理病灶。手術全程操作精準有序，歷時約兩小時順利完成。
術后，廣醫一院駐科護理指導專家、主管護師葉柳琴與婁底市中心醫院泌尿外科一病區護士長、副主任護師謝國紅共同帶領護理團隊，為患者量身定制了快速康復方案。得益于精囊鏡手術創傷極小、無體表切口的優勢，患者恢復迅速，術后僅4天即順利出院。“沒想到在家門口就能做這么先進的手術，僅通過這么小的創口就解決了我的問題，真的太感謝你們！”患者及家屬對專家團隊的精湛技術贊不絕口。
經尿道精囊鏡檢屬于泌尿男科微創手術，術者可經射精管逆行進入精囊，在腔鏡下依次檢查精囊腔和射精管，針對血精、少弱精子癥、梗阻性無精子癥、男性不育癥、精囊結石及腫瘤等病變開展精準診治。該技術不僅能準確尋找出血部位及原因，對出血點進行燒灼止血，對可疑病變取組織活檢，沖洗清除積血塊，還可配合鈥激光切除腫瘤、擊碎并取出結石，同時局部注入敏感抗生素控制感染，疏通精液排出通道，從根源上防止血精復發，實現根本性的治療目標。
一根直徑不足兩毫米的精囊鏡，連接的是前沿醫學與基層需求，折射的是“讓群眾在家門口享受先進醫療技術”的醫者初心。近年來，婁底市中心醫院緊抓國家區域醫療中心建設機遇，與廣醫一院展開深度協作，通過上級專家駐點指導、醫院骨干外出進修、技術聯合共建等舉措，讓前沿醫療技術在基層快速落地生根。此次全市首例精囊鏡手術的成功開展，不僅是醫院泌尿外科團隊在男科微創技術領域的一次重要突破，也是一份用責任與溫度書寫的民生答卷。下一步，醫院將持續提升疑難危重癥診療水平，讓更多優質、精準的診療技術惠及湘中百姓，為健康婁底貢獻更大力量。（通訊員 鄒博）
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