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2026年5月5日,加州大學舊金山分校HIV傳染病與全球醫學部的Steven Deeks博士在舊金山。
科學家們正在改造一種強大的癌癥療法,希望它能轉而對抗HIV,方法是大幅激活患者自身的免疫細胞。
本周二,研究人員表示,一劑經過激活的細胞在兩名HIV感染者體內實現了強力的病毒抑制,一人持續了將近一年,另一人持續了將近兩年,期間無需服用常規藥物。
這項研究由加州大學舊金山分校的Steven Deeks博士領導。他提醒說,還需要更大規模、更長期的研究來驗證所謂的CAR-T細胞療法是否真的能為HIV提供持久的幫助。
他說,「兩個人都出現了如此持續的反應,這個事實確實耐人尋味。目前真正需要的是一種安全、可推廣的一勞永逸式療法……這是我們正在推進的策略之一。」
相關數據正在波士頓舉行的美國基因與細胞治療學會會議上發表。
全球有近4000萬人感染HIV。如今的藥物已經將導致艾滋病的病毒從快速致死的疾病轉變為可控的慢性病,通常能將病毒維持在檢測不到的水平,但前提是人們負擔得起藥物并堅持服用。
病毒會潛伏在體內的病毒庫中,一旦停止治療就會迅速反彈。
長期以來,研究人員一直在尋找難以捉摸的治愈方法,追蹤各種線索,比如一種罕見的基因突變能使某些人天然抵抗HIV,或者少數同時患有特定癌癥的HIV患者在接受干細胞移植后被宣布治愈或進入長期緩解,但這種移植對大多數人來說風險太大。
CAR-T療法的流程是,從患者血液中提取被稱為T細胞的免疫戰士,對它們進行基因工程改造,使其成為「活的藥物」,然后回輸到患者體內。這類療法已廣泛用于治愈某些類型的癌癥,并正在被研究用于其他疾病。
針對HIV,非營利藥物開發商Caring Cross的科學家們創建了具有雙重功能的CAR-T細胞。
它們被編程為能更好地識別和殺死HIV感染細胞,同時被賦予了對抗其所要抗擊的病毒本身的防護能力。
Caring Cross執行董事Boro Dropuli?表示,有了這層額外的「盔甲」,這些細胞應該能夠繁殖到足以控制HIV的水平。
Deeks的早期階段實驗在停止服用HIV藥物的當天給受試者注射CAR-T細胞,測試了不同的劑量策略。
沒有出現嚴重的副作用。前三名受試者沒有出現反應,隨后恢復了常規藥物治療。
另外六名受試者在接受CAR-T細胞前接受了少量化療以騰出空間。其中兩名強反應者的HIV降至檢測不到的水平,偶爾會略微升高,但推測是CAR-T細胞再次發揮作用將其壓了下去。第三名患者出現了暫時性反應,隨后恢復了常規HIV治療。
Deeks說,這三名患者都在感染HIV后很早就開始了原始治療。這是合理的,因為早期治療的人體內潛伏的HIV通常更少,免疫系統也更健康。
未參與這項新研究的西雅圖弗雷德·哈欽森癌癥中心基因治療專家Hans-Peter Kiem博士說,「他們出現這樣的積極反應,確實非常令人著迷。」他提醒說,還需要進一步的研究來證明CAR-T是否真的有效。
但amfAR(艾滋病研究基金會)研究副總裁Andrea Gramatica表示,這一策略令人興奮,因為它是在「增強我們的身體、我們的免疫系統已經能做到的事情」。
amfAR正在資助一些工作,旨在創建更易推廣的版本。
參考來源:
- Deeks, S. G., et al. (2026). CAR-T cell therapy for HIV: preliminary results from a phase I study. Presented at the American Society of Gene and Cell Therapy Annual Meeting, Boston, May 2026.
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