“肛門塞入活體黃鱔、泥鰍這類異物,屬于極高危危險(xiǎn)行為,異物會(huì)持續(xù)向腹腔深部鉆行,極易造成腸道穿孔、感染性休克,一旦發(fā)生意外,絕不能自行處置,更不能隱瞞病情,必須第一時(shí)間到正規(guī)醫(yī)院就診。”5月18日,商丘市第一人民醫(yī)院中醫(yī)肛腸外科主任孫亞峰,結(jié)合科室成功救治的一例未成年人罕見急癥,給出健康提醒,警示盲目獵奇與輕信偏方帶來的致命危害。
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不久前,該院上演了一場(chǎng)與時(shí)間賽跑的深夜急診救治。一名14歲男孩因突發(fā)持續(xù)性腹部隱痛、肛門墜脹難忍緊急就醫(yī),經(jīng)過專科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)快速評(píng)估、規(guī)范處置,最終成功從其體內(nèi)取出一條活體黃鱔,及時(shí)化解了一場(chǎng)可能危及生命的險(xiǎn)情。
事發(fā)當(dāng)日凌晨1時(shí)許,寂靜的深夜被一陣急促的電話鈴聲打破,商丘市第一人民醫(yī)院中醫(yī)肛腸外科值班電話緊急響起,急診科聯(lián)動(dòng)告知,一名年輕男性患者因肛門異物突發(fā)急癥,需要專科醫(yī)生立即到場(chǎng)協(xié)同處置。
接到通知后,中醫(yī)肛腸外科主任孫亞峰、值班醫(yī)生王曉曉第一時(shí)間趕赴急診接診。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)查看,患者年僅14歲,神情痛苦、面色緊繃,持續(xù)出現(xiàn)腹部隱痛、肛門墜脹不適,頻繁有便意卻無法排出任何異物。在醫(yī)護(hù)人員耐心安撫、細(xì)致溝通下,患者終于吐露實(shí)情:因好奇自行將活體黃鱔塞入肛門,異物滯留體內(nèi)已長達(dá)兩小時(shí),多次嘗試自行取出均以失敗告終,隨著腹痛持續(xù)加劇、身體不適感不斷加重,才在家人陪同下緊急前來醫(yī)院就診。
病情刻不容緩,活體異物在體內(nèi)每多停留一分鐘,腸道損傷與生命風(fēng)險(xiǎn)就增加一分。該院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)急診應(yīng)急處置流程,快速為患者完善體格檢查,全面評(píng)估肛周及腹腔損傷情況,精準(zhǔn)定位異物位置,同時(shí)全程安撫患者緊張、焦慮、羞愧的情緒,消除其心理顧慮。
孫亞峰主任介紹,活體黃鱔具有較強(qiáng)的活動(dòng)性、游走性與攻擊性,進(jìn)入直腸后不會(huì)隨排便排出,反而會(huì)持續(xù)向結(jié)腸、腹腔深處鉆刺,隨時(shí)可能刺破腸壁引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。為此,救治團(tuán)隊(duì)制訂了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮鞣桨福虈?yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)范。醫(yī)護(hù)人員謹(jǐn)慎配合、精準(zhǔn)操作,在最大限度避免腸道二次損傷的前提下,最終成功將滯留體內(nèi)的黃鱔完整取出,順利解除致命風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)過后續(xù)對(duì)癥治療與專科護(hù)理,目前患者身體狀況已平穩(wěn)恢復(fù)。
此次深夜緊急救治,為社會(huì)公眾敲響了健康安全警鐘。結(jié)合臨床常見病例與大眾認(rèn)知誤區(qū),孫亞峰主任進(jìn)行了全面、專業(yè)的解讀,明確指出肛門異物入體的多重致命危害。
孫亞峰主任表示,人體直腸與結(jié)腸黏膜十分嬌嫩脆弱,腸道結(jié)構(gòu)長而曲折,且腸道蠕動(dòng)為單向向心方向,異物一旦進(jìn)入肛門,完全沒有自行排出的可能。黃鱔、泥鰍等活體生物生命力頑強(qiáng)、體表光滑且擅長鉆洞,塞入肛門后會(huì)主動(dòng)向腹腔深部游走,極易直接刺破直腸、結(jié)腸,造成腸道穿孔。一旦發(fā)生穿孔,腸道內(nèi)的糞便與大量細(xì)菌會(huì)迅速涌入腹腔,引發(fā)彌漫性腹膜炎,若搶救不及時(shí),可快速進(jìn)展為敗血癥、感染性休克,導(dǎo)致多器官功能受損,甚至直接危及生命。
與此同時(shí),活體異物在體內(nèi)持續(xù)蠕動(dòng),會(huì)反復(fù)劃傷、撕裂腸道黏膜,引發(fā)便血、肛門血腫,若不慎損傷腸道大血管,還可能引發(fā)致命性消化道大出血。即便僥幸脫離生命危險(xiǎn),后期也可能遺留慢性腸炎、肛瘺、腸道狹窄等難以根治的后遺癥,嚴(yán)重影響終身健康。
孫亞峰主任提醒,認(rèn)為“小異物、活體生物能自行排出”是完全錯(cuò)誤的,拖延時(shí)間越久,病情越兇險(xiǎn);自行用手、工具摳取異物,會(huì)在無視野狀態(tài)下劃傷腸道,還會(huì)將異物推向更深位置,造成不可逆的二次損傷與重度感染;網(wǎng)傳“活體生物通便、理療”等偏方,沒有任何科學(xué)依據(jù),本質(zhì)上是危害生命安全的危險(xiǎn)行為。
意外發(fā)生后,公眾務(wù)必牢記三條應(yīng)急原則:絕對(duì)不要自行用手摳取、用力擠壓腹部,也不要強(qiáng)行排便,避免加重腸道損傷;無論當(dāng)下有無明顯不適,都要立即前往正規(guī)醫(yī)院急診科就診;切勿因羞恥隱瞞病情,要如實(shí)告知醫(yī)生異物種類、滯留時(shí)長,全力配合救治,生命安全永遠(yuǎn)大于面子。
肛門、直腸是人體重要的消化排泄器官,生理結(jié)構(gòu)特殊、黏膜脆弱,嚴(yán)禁任何出于獵奇、輕信偏方的異物塞入行為。健康無小事,切勿因一時(shí)無知與好奇,拿自身生命安全冒險(xiǎn),遠(yuǎn)離危險(xiǎn)行為,樹立科學(xué)健康觀念,才是對(duì)自己最負(fù)責(zé)的選擇。
來源:商丘日?qǐng)?bào)
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