記者丨唐唯珂

編輯丨季媛媛 張偉賢

2026年5月31日，將成為醫(yī)用耗材行業(yè)又一個關(guān)鍵的“價(jià)格切換日”。

近日，深圳公共資源交易中心發(fā)布一批新通知，明確多個集采項(xiàng)目將落地或啟動接續(xù)采購，執(zhí)行時(shí)間統(tǒng)一鎖定在今年5月31日。這其中包括首次落地的第六批耗材國采（藥物涂層球囊、泌尿介入）、福建結(jié)構(gòu)性心臟病封堵器聯(lián)盟集采、京津冀“3+N”聯(lián)盟止血材料集采，以及河南牽頭的通用介入、神經(jīng)外科、血液透析三大類耗材的接續(xù)采購。

在業(yè)內(nèi)看來，此次多項(xiàng)目集中落地，不僅意味著相關(guān)高值與低值耗材的價(jià)格“水分”被進(jìn)一步擠出，更標(biāo)志著集采常態(tài)化機(jī)制下，從國家層面到省際聯(lián)盟的降價(jià)規(guī)則正趨于成熟與聯(lián)動，行業(yè)競爭邏輯徹底從“渠道紅利”轉(zhuǎn)向“成本管控+臨床價(jià)值”的硬核比拼。

降價(jià)來了！第六批國采落地

作為國家層面的重磅動作，第六批耗材國采覆蓋了藥物涂層球囊（藥涂球囊）與泌尿介入兩大類多種耗材。

隨著各地執(zhí)行通知下發(fā)，此前未完全公開的擬中選價(jià)格也正式浮出水面：藥物涂層球囊類中選價(jià)格范圍為1677元—6015元，泌尿介入類耗材中選價(jià)格范圍為60元—1537元，涉及企業(yè)包括貝朗醫(yī)療、波士頓科學(xué)、先瑞達(dá)、樂普、歸創(chuàng)通橋、新光維醫(yī)療、欣格譽(yù)、埃爾頓、駝人等國內(nèi)外主流廠商。

以藥物涂層球囊為例，該品類常用于冠脈及外周血管狹窄病變，被稱為“介入無植入”的代表性產(chǎn)品，此前終端價(jià)格較高。

此次集采后，主流產(chǎn)品價(jià)格的明確，將極大降低患者支付負(fù)擔(dān)，同時(shí)也給相關(guān)企業(yè)帶來確定的市場準(zhǔn)入機(jī)會——中標(biāo)意味著拿到全國大部分公立醫(yī)院的“入場券”，但未中標(biāo)者則面臨市場份額急劇萎縮的風(fēng)險(xiǎn)。

“這一批的價(jià)格降幅相對溫和，且保證了主流產(chǎn)品的臨床供應(yīng)?！币晃会t(yī)療器械行業(yè)分析師指出，第六批國采規(guī)則中明確不簡單選取最低價(jià)計(jì)算價(jià)差，當(dāng)最低價(jià)過低時(shí)，以入圍均價(jià)的65%作為價(jià)差控制基準(zhǔn)，這種“反內(nèi)卷”的設(shè)計(jì)，旨在避免極端低價(jià)對產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新的抑制，也體現(xiàn)了集采政策走向精細(xì)化。

除了國家集采，省際聯(lián)盟的集采項(xiàng)目同樣在近期迎來換擋節(jié)點(diǎn)。福建牽頭的心臟病封堵器類耗材省際聯(lián)盟集采，涵蓋左心耳封堵器、房間隔缺損封堵器等5大類及其輸送系統(tǒng)，擬中選結(jié)果于去年12月公布。

雖然具體中標(biāo)價(jià)格和降幅未披露，但基于覆蓋全國的采購規(guī)則及剛性降幅中標(biāo)規(guī)則，預(yù)計(jì)相關(guān)耗材價(jià)格較2024年安徽集采項(xiàng)目進(jìn)一步下探。封堵器是結(jié)構(gòu)性心臟病治療的剛需高值耗材，過去主要由少數(shù)國內(nèi)外頭部企業(yè)主導(dǎo)，價(jià)格堅(jiān)挺；集采全面鋪開后，將加速國產(chǎn)替代，同時(shí)壓縮單品毛利，企業(yè)必須通過放量來攤薄成本。

京津冀“3+N”聯(lián)盟止血材料集采則延續(xù)了“底價(jià)常態(tài)化”的趨勢。該聯(lián)盟在2023—2025年已針對止血材料（止血紗布、止血粉、膠原海綿、明膠海綿等21類）開展多輪集采，大量基礎(chǔ)產(chǎn)品價(jià)格被壓縮到百元以下。

此次接續(xù)采購中，強(qiáng)生止血顆粒、可吸收骨蠟等少數(shù)高端或具備材料技術(shù)壁壘的產(chǎn)品，中標(biāo)價(jià)仍在500元/克以上，但絕大多數(shù)常規(guī)產(chǎn)品的價(jià)格已觸達(dá)“成本+微利”的區(qū)間。對于止血材料這類低值耗材，集采的核心邏輯是“以量換價(jià)”，頭部企業(yè)通過自動化產(chǎn)線與規(guī)模效應(yīng)存活，中小產(chǎn)能則加速出清。

上市公司影響幾何？

通用介入類、神經(jīng)外科類、血液透析類三大類耗材的接續(xù)采購也于近期開始。按照河南醫(yī)保局公布的接續(xù)規(guī)則，中選產(chǎn)品符合原采購文件規(guī)定的，按照原中選供應(yīng)清單直接接續(xù)中選資格，無需重新競價(jià)。

回顧原集采數(shù)據(jù)，河南2023年通用介入類耗材聯(lián)盟集采總體平均降幅65.40%，神經(jīng)外科類耗材聯(lián)盟集采總體平均降幅68.55%；2024年血透聯(lián)盟集采總體平均降幅46%。這種“直接接續(xù)”的模式，給行業(yè)帶來了穩(wěn)定的預(yù)期：價(jià)格不會再出現(xiàn)斷崖式跳水，但也不會反彈，企業(yè)需在已降價(jià)的基礎(chǔ)上，持續(xù)優(yōu)化供應(yīng)鏈、提升生產(chǎn)效率來維持利潤空間。

對于血液透析這類高度成熟、關(guān)乎大量尿毒癥患者的品類，集采接續(xù)保障了供應(yīng)的穩(wěn)定性與價(jià)格的可控性，也推動了血透中心向規(guī)范化、集約化發(fā)展。

從第六批國采的“錨點(diǎn)價(jià)”防內(nèi)卷，到止血材料的“百元以下”底價(jià)化，再到三大類耗材的“直接接續(xù)”穩(wěn)預(yù)期，集采項(xiàng)目的落地，勾勒出當(dāng)前醫(yī)用耗材行業(yè)的三大趨勢：

一是價(jià)格治理全網(wǎng)一體化。無論國家集采還是省際聯(lián)盟，中選價(jià)格正逐步實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域聯(lián)動，企業(yè)利用區(qū)域價(jià)差套利的空間被徹底堵死，全國同品同價(jià)漸成現(xiàn)實(shí)。

二是“溫和降價(jià)+保供應(yīng)”成為高值耗材集采主流。對于藥涂球囊、封堵器等創(chuàng)新或復(fù)雜耗材，規(guī)則更注重臨床選擇的多樣性與產(chǎn)業(yè)可持續(xù)性，避免“殺死”創(chuàng)新動力。

三是低值耗材與成熟品類進(jìn)入“微利時(shí)代”，行業(yè)集中度飆升。止血材料、常規(guī)介入耗材、血透耗材等，價(jià)格已逼近成本線，未來競爭將集中在規(guī)?；圃臁⒆詣踊脚c供應(yīng)鏈管理上，頭部企業(yè)通吃、中小廠退場是不可逆的洗牌。

“集采不是要搞垮行業(yè)，而是要淘汰落后產(chǎn)能與不合理暴利，讓耗材價(jià)格回歸臨床價(jià)值本位?！鄙鲜龇治鰩煴硎荆瑢τ谙嚓P(guān)上市企業(yè)而言，短期雖面臨價(jià)格壓力，但中長期看，集采提供了確定的市場準(zhǔn)入和放量機(jī)會，具備成本優(yōu)勢、全產(chǎn)品線布局及創(chuàng)新迭代能力的龍頭，將在這一輪洗牌中進(jìn)一步鞏固地位。

市場普遍認(rèn)為，隨著價(jià)格新秩序確立，二季度起相關(guān)企業(yè)的財(cái)報(bào)將逐步反映集采帶來的“量增價(jià)減”對沖效應(yīng)。

SFC

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編輯丨江佩霞

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