整理 | 周舒義、平生

目錄

• 少上一天班，少長(zhǎng)一點(diǎn)肉
• 審稿人越難纏，論文發(fā)表后引用量越高
• 現(xiàn)代醫(yī)療使腸道微生物多樣性銳減
• 挨凍或能幫助減脂
• 緊張為何讓你“大腦短路”？
• 從“不支持”到“可能有效”：前列腺癌篩查迎來(lái)證據(jù)反轉(zhuǎn)
• 勞動(dòng)時(shí)唱號(hào)子，能防止團(tuán)隊(duì)越干越快
• 重賞之下有“學(xué)霸”：獎(jiǎng)勵(lì)越大，學(xué)得越快

少上一點(diǎn)班，可能更不容易胖

在近期舉行的2026年歐洲肥胖大會(huì)（ECO 2026）上，澳大利亞昆士蘭大學(xué)的Pradeepa Korale-Gedara博士及其團(tuán)隊(duì)發(fā)布了一項(xiàng)引人注目的研究成果：年工作時(shí)長(zhǎng)每減少1%，OECD國(guó)家的肥胖率平均下降約0.16%。

研究團(tuán)隊(duì)對(duì)33個(gè)OECD國(guó)家在1990年至2022年間的數(shù)據(jù)進(jìn)行了系統(tǒng)分析，數(shù)據(jù)來(lái)源涵蓋OECD、世界衛(wèi)生組織（WHO）、聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織（FAO）以及世界銀行。

截至2022年，OECD國(guó)家間的肥胖率差距巨大：美國(guó)成年人肥胖率高達(dá)41.99%，日本僅為5.54%，智利、墨西哥和新西蘭等國(guó)肥胖率均超過(guò)30%，北歐和西歐多國(guó)保持在20%以下。

而在年度工作時(shí)間方面，差距同樣顯著。工時(shí)最短的五個(gè)國(guó)家依次為：德國(guó)（1340小時(shí)）、挪威（1422）、比利時(shí)（1422）、瑞典（1436）和荷蘭（1450）。工時(shí)最長(zhǎng)的五國(guó)分別是：哥倫比亞（2282）、墨西哥（2226）、哥斯達(dá)黎加（2149）、智利（1966）和以色列（1891）。美國(guó)（1811）位于較高區(qū)間。

根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局，2025年全國(guó)企業(yè)就業(yè)人員周平均工作時(shí)間為48.6小時(shí)。| 圖片來(lái)源：經(jīng)濟(jì)觀察報(bào) 田進(jìn)制圖

研究團(tuán)隊(duì)通過(guò)計(jì)算機(jī)建模發(fā)現(xiàn)，1990至2022年間，年工時(shí)每減少1%，整體人群的肥胖率下降約0.16%。當(dāng)數(shù)據(jù)按性別拆分時(shí)，男性受到的影響更顯著，工時(shí)減少1%對(duì)應(yīng)肥胖率下降0.23%，而女性僅為0.11%。

更有趣的是，這一關(guān)系在不同時(shí)期呈現(xiàn)出明顯的時(shí)代差異：

在1990至2010年這一較早時(shí)期，工時(shí)減少1%與整體肥胖率下降0.17%相關(guān)，男性下降0.24%，女性下降0.17%。

在2000至2022年這一較近時(shí)期，對(duì)應(yīng)的下降幅度變?yōu)檎w0.13%、男性0.12%、女性0.17%。

研究團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，工時(shí)對(duì)肥胖的影響在較早時(shí)期更為顯著，這可能是由于2000年以后，公共衛(wèi)生干預(yù)政策的推進(jìn)、社會(huì)健康意識(shí)的提升，以及營(yíng)養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)相關(guān)文化觀念的轉(zhuǎn)變，部分抵消了工時(shí)延長(zhǎng)帶來(lái)的負(fù)面效應(yīng)。

上班如何撐大了腰圍？研究指出，一是時(shí)間擠壓：工作占據(jù)大量時(shí)間，意味著鍛煉時(shí)間減少，做飯時(shí)間被壓縮，人們更傾向于依賴(lài)高能量密度的便利食品和外賣(mài)；二是心理壓力：長(zhǎng)時(shí)間工作引發(fā)的緊張情緒會(huì)促使“應(yīng)激性進(jìn)食”，并提升皮質(zhì)醇水平，而皮質(zhì)醇升高本身就與體重增加密切相關(guān)；三是生活方式連鎖反應(yīng)：疲勞還可能影響睡眠質(zhì)量和代謝功能，進(jìn)一步加劇肥胖風(fēng)險(xiǎn)。

除工時(shí)之外，研究還揭示了其他幾個(gè)值得關(guān)注的結(jié)構(gòu)性因素：人均GDP每增長(zhǎng)1%，肥胖率下降約0.112%（男性0.16%，女性0.11%）。城市化率每提升1%，肥胖率下降約0.02%（男女相近）。此外，較高的食品價(jià)格與較低的肥胖率之間也呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)。

一個(gè)出人意料的發(fā)現(xiàn)是：各國(guó)平均能量攝入和脂肪攝入與肥胖率之間的相關(guān)性并不顯著。例如，OECD中拉美國(guó)家的能量與脂肪攝入水平遠(yuǎn)低于挪威、西班牙、法國(guó)、丹麥和奧地利等歐洲國(guó)家，但拉美國(guó)家的肥胖率卻顯著更高。這一現(xiàn)象提示，單純從“吃了多少”難以解釋肥胖問(wèn)題。

研究者在結(jié)論中呼吁：各國(guó)應(yīng)通過(guò)規(guī)范工作時(shí)間、改善帶薪休假制度、優(yōu)化食品環(huán)境等政策，將公共健康置于優(yōu)先位置。

審稿人越難纏，論文發(fā)表后的引用量越高

對(duì)科研人員而言，劈頭蓋臉收到審稿人的成堆修改意見(jiàn)，往往令人倍感壓力。但一項(xiàng)最新研究表明，這種“折磨”或許并非壞事——經(jīng)歷嚴(yán)苛評(píng)審的論文，最終在學(xué)術(shù)界產(chǎn)生的影響力反而更大。

這項(xiàng)研究由北京師范大學(xué)復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)專(zhuān)家曾安及其團(tuán)隊(duì)完成，相關(guān)預(yù)印本論文近日發(fā)布在arXiv，未經(jīng)同行評(píng)審。研究團(tuán)隊(duì)對(duì)《自然-通訊》（Nature Communications）上數(shù)千篇論文的同行評(píng)審?fù)鶃?lái)文件進(jìn)行了系統(tǒng)分析。該期刊自2016年起公開(kāi)部分已接收論文的評(píng)審文件，并于2022年起強(qiáng)制要求所有評(píng)審報(bào)告公開(kāi)。

研究團(tuán)隊(duì)從2017年至2024年間每年隨機(jī)抽取1000篇論文，借助Anthropic開(kāi)發(fā)的Claude模型對(duì)共計(jì)8000篇已發(fā)表論文的評(píng)審文件進(jìn)行了分析。他們要求AI從多個(gè)維度對(duì)審稿意見(jiàn)進(jìn)行評(píng)分：包括意見(jiàn)的建設(shè)性、觀點(diǎn)強(qiáng)度以及質(zhì)量（即意見(jiàn)的具體程度和論證嚴(yán)密程度）。

曾安舉例說(shuō)，如果審稿人指出論文的主要結(jié)論“缺乏證據(jù)支持”，那么這條意見(jiàn)在“觀點(diǎn)強(qiáng)度”上得分會(huì)很高，但若沒(méi)有進(jìn)一步給出解決建議，則其“建設(shè)性”得分不會(huì)高。

為了評(píng)估作者對(duì)審稿意見(jiàn)的回應(yīng)，AI模型評(píng)估了修改的“成本”（作者為回應(yīng)評(píng)審意見(jiàn)所付出的工作量），同時(shí)還判斷作者是接受還是反駁了審稿人的批評(píng)，以及相關(guān)問(wèn)題是否在后續(xù)評(píng)審輪次中得到解決。

研究人員追蹤了論文發(fā)表后三年內(nèi)的被引用次數(shù)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：那些遭受更嚴(yán)厲批評(píng)、被要求進(jìn)行更大幅度修改的論文，其引用量顯著高于那些輕松通過(guò)評(píng)審的論文。審稿意見(jiàn)的質(zhì)量也與高引用率呈正相關(guān)，但意見(jiàn)是否具有建設(shè)性似乎并不影響論文的引用情況。

曾安指出，這一發(fā)現(xiàn)“與‘更具雄心或更具影響力的工作往往會(huì)受到更嚴(yán)苛的質(zhì)疑’這一觀點(diǎn)相吻合”。同時(shí)這也可能意味著，嚴(yán)苛的評(píng)審過(guò)程促使作者在發(fā)表前進(jìn)一步打磨完善了研究，從而提升了論文獲得高影響力的可能性。

研究還發(fā)現(xiàn)一個(gè)有趣現(xiàn)象：當(dāng)審稿人之間存在意見(jiàn)分歧時(shí)——尤其是當(dāng)嚴(yán)厲批評(píng)僅來(lái)自某一位審稿人時(shí)，作者更傾向于反駁這些意見(jiàn)。

匈牙利厄特沃什·羅蘭大學(xué)的元科學(xué)研究者Balázs Aczél指出，由于該分析僅針對(duì)單一期刊，且僅覆蓋了過(guò)去八年間全球已發(fā)表論文中極小的一部分，因此其結(jié)論不能簡(jiǎn)單推廣到所有期刊的所有評(píng)審情形。此外，研究團(tuán)隊(duì)只能分析被接收論文的評(píng)審，而無(wú)法獲取被拒論文的評(píng)審信息，“我們無(wú)從知曉審稿人是如何評(píng)價(jià)那些未能通過(guò)評(píng)審的論文的”。

不過(guò)，他依然肯定這項(xiàng)研究是一次“值得肯定的努力”，“很高興看到有實(shí)證研究在探索同行評(píng)審體系的不同維度”。

研究團(tuán)隊(duì)也坦承數(shù)據(jù)的局限性。他們使用包括谷歌Gemini在內(nèi)的其他大語(yǔ)言模型重復(fù)了分析，結(jié)論基本一致。團(tuán)隊(duì)還邀請(qǐng)人類(lèi)專(zhuān)家對(duì)部分評(píng)審文件進(jìn)行了評(píng)分，結(jié)果顯示人類(lèi)專(zhuān)家的評(píng)估與Claude的判斷高度契合。但曾安強(qiáng)調(diào)：“這并不意味著該模型與人類(lèi)判斷完全等同，我們謹(jǐn)慎地不將其呈現(xiàn)為確定無(wú)疑的‘標(biāo)準(zhǔn)答案’。”

曾安團(tuán)隊(duì)計(jì)劃盡快將該論文提交給期刊評(píng)審，不知道屆時(shí)審稿人的意見(jiàn)會(huì)不會(huì)很?chē)?yán)厲？

相關(guān)論文：
https://doi.org/10.48550/arXiv.2604.14047

現(xiàn)代醫(yī)療使腸道微生物多樣性銳減

即使只是少量接觸現(xiàn)代藥物，也能迅速改變?nèi)梭w內(nèi)的微生物組。5月20日發(fā)表在Cell Reports上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，偏遠(yuǎn)區(qū)域亞馬遜原住民的腸道微生物在僅接受幾次醫(yī)療診治后，就開(kāi)始向城市工業(yè)化人群中更常見(jiàn)的模式轉(zhuǎn)變。

“這項(xiàng)研究讓我們更清楚地認(rèn)識(shí)到人類(lèi)腸道微生物的敏感性。”文章通訊作者、美國(guó)新澤西州羅格斯大學(xué)的Maria G. Dominguez-Bello表示，“它為未來(lái)研究我們?cè)谑褂每股氐瓤赡芎谋M腸道微生物的藥物后，如何恢復(fù)自身的微生物群，打開(kāi)了大門(mén)。”

生活在委內(nèi)瑞拉偏遠(yuǎn)亞馬遜雨林中的原住民，依靠祖?zhèn)髦R(shí)和技術(shù)進(jìn)行捕魚(yú)、狩獵、采集和耕作。他們的傳統(tǒng)生活方式和飲食長(zhǎng)期以來(lái)基本沒(méi)有改變。然而，自2015年底以來(lái)，部分村莊開(kāi)始接受一個(gè)由世界衛(wèi)生組織支持的季度性醫(yī)療訪問(wèn)項(xiàng)目，該項(xiàng)目旨在治療和預(yù)防盤(pán)尾絲蟲(chóng)病（即河盲癥）——這是一種在非洲和拉丁美洲國(guó)家流行的寄生蟲(chóng)感染。通過(guò)該項(xiàng)目，村民可以獲得常規(guī)的抗寄生蟲(chóng)藥物等基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)。

“這個(gè)項(xiàng)目提供了一個(gè)難得的自然實(shí)驗(yàn)條件。”Dominguez-Bello表示，“我們從城市社會(huì)的研究中了解到，抗生素會(huì)對(duì)腸道微生物產(chǎn)生巨大影響，但我們并不清楚，即使是基礎(chǔ)醫(yī)療，對(duì)那些極少接觸醫(yī)學(xué)的人群會(huì)產(chǎn)生怎樣的影響。”

研究團(tuán)隊(duì)于2015年10月首次隨醫(yī)療隊(duì)訪問(wèn)了這些村莊，并于2016年2月再次到訪。他們從335名參與者身上采集了腸道、口腔、鼻腔和皮膚的樣本。

研究發(fā)現(xiàn)，即使在飲食或生活方式?jīng)]有重大變化的情況下，村民的腸道微生物群在第一次接受治療后就開(kāi)始向工業(yè)化社會(huì)人群的特征轉(zhuǎn)變。經(jīng)過(guò)4個(gè)月的治療，村民的腸道微生物多樣性下降，通常與纖維消化相關(guān)的細(xì)菌——普雷沃氏菌屬（Prevotella）和密螺旋體屬（Treponema）的數(shù)量減少。與此同時(shí)，在工業(yè)化人群中更常見(jiàn)的細(xì)菌類(lèi)群，如擬桿菌門(mén)（Bacteroidota）和疣微菌門(mén)（Verrucomicrobia），在村民體內(nèi)變得更加豐富。

這些變化與長(zhǎng)期有醫(yī)療接觸的村莊中觀察到的情況一致，在后一類(lèi)村莊中，某些微生物類(lèi)群逐漸變得不那么常見(jiàn)。這些變化表明，醫(yī)療接觸可能促使微生物組向更城市化的結(jié)構(gòu)演變，其中兒童的變化最為顯著。

研究團(tuán)隊(duì)還分析了村民體內(nèi)微生物功能可能發(fā)生的變化。他們發(fā)現(xiàn)，治療后，腸道中參與分解簡(jiǎn)單碳水化合物和產(chǎn)生抗微生物藥物耐藥性的微生物基因變得更常見(jiàn)，而與某些代謝過(guò)程及纖維發(fā)酵相關(guān)的基因則有所減少。

“這些原住民的腸道微生物多樣性幾乎是美國(guó)普通人的兩倍，高多樣性意味著他們擁有多種執(zhí)行相似功能的微生物。”Dominguez-Bello表示，“這些社區(qū)與普通美國(guó)人之間的微生物組仍存在巨大差異。但如果多樣性持續(xù)下降，就可能面臨喪失重要功能的風(fēng)險(xiǎn)。”

這種變化不僅局限于腸道。研究人員還發(fā)現(xiàn)，口腔、鼻腔和皮膚上的微生物群落也發(fā)生了改變，不過(guò)每個(gè)身體部位的反應(yīng)各不相同。例如，村民的口腔微生物多樣性有所下降，但在第一次醫(yī)療訪問(wèn)后，鼻腔群落的多樣性卻有所增加。

Dominguez-Bello指出，治療河盲癥等傳染病的項(xiàng)目確實(shí)能挽救生命，但未來(lái)的公共衛(wèi)生策略也應(yīng)考慮如何盡量減少對(duì)腸道微生物組的影響。

“我們的研究結(jié)果表明，微生物組非常敏感，且可能迅速變化。從肥胖到過(guò)敏，甚至某些癌癥，許多疾病都與腸道微生物有關(guān)。了解如何保護(hù)和恢復(fù)微生物多樣性，有望成為改善人類(lèi)健康的重要一環(huán)。”Dominguez-Bello說(shuō)。

相關(guān)論文：
http://dx.doi.org/10.1016/j.celrep.2026.117343

挨凍或能幫助減脂

歐洲肥胖大會(huì)（ECO 2026）上發(fā)布的一項(xiàng)最新研究表明，穿戴冰背心或每天洗冷水澡可能成為減肥的有效輔助手段。這項(xiàng)研究由英國(guó)諾丁漢大學(xué)與荷蘭萊頓大學(xué)醫(yī)學(xué)中心（LUMC）聯(lián)合開(kāi)展。

研究人員將參與者分為兩組。其中一組參與者每天早晨穿戴冰背心和腰帶兩小時(shí)，同時(shí)正常進(jìn)行日常活動(dòng)。這些冰背心和腰帶穿在一件薄T恤外面，內(nèi)部裝有凝膠冷卻包，冷卻包經(jīng)過(guò)整夜冷凍后可維持15℃的低溫。另一組則作為對(duì)照組，未接受冷暴露干預(yù)。

經(jīng)過(guò)六周的實(shí)驗(yàn)，冷暴露組參與者平均減重0.9公斤（約2磅），且?guī)缀跞繛轶w脂減少。相比之下，對(duì)照組不僅沒(méi)有減重，反而平均增重0.6公斤（約1.3磅）。

低溫為何能促進(jìn)減脂？研究共同作者、諾丁漢大學(xué)的海倫·巴奇（Helen Budge）教授解釋說(shuō)：“每日的冷暴露可以激活棕色脂肪，而棕色脂肪會(huì)利用體內(nèi)儲(chǔ)存的脂肪來(lái)產(chǎn)生熱量。穿戴冷卻背心可能會(huì)讓棕色脂肪變得更加活躍，并對(duì)體內(nèi)的脂質(zhì)、血糖和炎癥水平產(chǎn)生有益影響。這些都有助于預(yù)防心血管疾病。”

研究團(tuán)隊(duì)目前正在探索其他形式的規(guī)律性冷暴露是否也能減少肥胖、降低炎癥水平并預(yù)防心臟病。他們同時(shí)在荷蘭開(kāi)展了一項(xiàng)針對(duì)34名女性的獨(dú)立研究，以驗(yàn)證冷水澡是否同樣能促進(jìn)脂肪燃燒——受試者將在每天早晨用冷水洗澡90秒。

巴奇教授表示：“我們的假設(shè)是，冷水澡和冷水游泳可能具有相同的效果。”不過(guò)她也提醒，冷水游泳與冰背心的效果不能直接比較，因?yàn)椤坝斡具^(guò)程中還涉及冷休克等其他生理反應(yīng)——跳進(jìn)湖中會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生其他影響。”

盡管冷暴露作為減重手段的研究尚處于初步階段，但這項(xiàng)研究為肥胖防治和心血管疾病預(yù)防提供了一個(gè)全新的思路：除了管住嘴、邁開(kāi)腿，“冷一冷”或許也能成為健康生活方式的有益補(bǔ)充。

緊張為何讓你“大腦短路”？

求職面試、重要演講、突發(fā)考試……高壓情境下，你是否思維遲鈍、大腦空白？這背后究竟發(fā)生了什么？一項(xiàng)發(fā)表于《科學(xué)進(jìn)展》（Science Advances）的研究表明，急性壓力會(huì)損害大腦將新舊記憶相互關(guān)聯(lián)的能力，從而削弱推理和洞察表現(xiàn)，讓人難以靈活運(yùn)用已有知識(shí)、表現(xiàn)失常。

人腦通過(guò)一種被稱(chēng)為“整合”（integration）的認(rèn)知過(guò)程，將新信息與舊記憶聯(lián)系起來(lái)，從而做出推斷。例如，如果你記得朋友穿著一件亮綠色外套，那么當(dāng)你在公園長(zhǎng)椅上看到一件亮綠色外套時(shí)，你的大腦可能會(huì)整合記憶和眼前的視覺(jué)信息，推斷朋友可能就在公園里。

這種能力在焦慮癥、精神病性障礙等心理疾病患者身上往往受到損害。而大腦中負(fù)責(zé)整合的關(guān)鍵區(qū)域——海馬體，恰恰對(duì)壓力極為敏感。基于這一線索，德國(guó)漢堡大學(xué)認(rèn)知心理學(xué)家拉爾斯·施瓦貝（Lars Schwabe）及其團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)了一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)，探究急性壓力如何影響大腦的整合與推理能力。

壓力對(duì)大腦有廣泛的影響。| Credit: K H Fung/Science Photo Library

研究團(tuán)隊(duì)招募了121名參與者，并設(shè)計(jì)了一項(xiàng)為期兩天的實(shí)驗(yàn)。

第一天，參與者需要記憶一系列配對(duì)圖像，每對(duì)圖像包含一只動(dòng)物以及一張人臉或一處場(chǎng)景。

第二天，約半數(shù)參與者被安排參加一場(chǎng)模擬求職面試，需要為自己競(jìng)聘一個(gè)虛構(gòu)職位進(jìn)行答辯，并完成復(fù)雜的心算任務(wù)；而對(duì)照組則只需就自己感興趣的話題做一段演講，并完成簡(jiǎn)單的心算。

完成壓力任務(wù)后，所有參與者再次觀看一組配對(duì)圖像，這次每對(duì)圖像由一只動(dòng)物和一個(gè)三維幾何體組成。隨后，研究人員逐一展示之前出現(xiàn)過(guò)的三維幾何體，并提供多個(gè)人臉或場(chǎng)景圖像，要求參與者選出與該幾何體最可能關(guān)聯(lián)的那一張。

舉例來(lái)說(shuō)，如果某人在第一天記住了“貓+森林”的配對(duì)，第二天又記住了“貓+藍(lán)色立方體”的配對(duì)，那么只要大腦成功整合了兩天的記憶，他就應(yīng)該能夠把藍(lán)色立方體與森林場(chǎng)景聯(lián)系起來(lái)。

為弄清參與者大腦中究竟發(fā)生了什么，研究人員使用功能性磁共振成像（fMRI）技術(shù)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)腦活動(dòng)。作為基準(zhǔn)，他們首先確定了海馬體中不同區(qū)域分別對(duì)應(yīng)哪類(lèi)圖像——?jiǎng)游锛せ钅骋惶囟▍^(qū)域，三維幾何體激活另一區(qū)域，而人臉和場(chǎng)景則激活第三個(gè)區(qū)域。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，當(dāng)高壓組參與者看到三維幾何體時(shí)，他們大腦中對(duì)應(yīng)“人臉和場(chǎng)景”的區(qū)域激活程度顯著低于對(duì)照組。這說(shuō)明他們的大腦并未像對(duì)照組那樣，將幾何體與此前記憶中的人臉或場(chǎng)景建立起牢固的神經(jīng)聯(lián)系。

研究人員解釋說(shuō)，“通常當(dāng)你接觸新事物時(shí)，過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)會(huì)有一絲‘閃回’浮現(xiàn)腦海，我們認(rèn)為正是這種閃回支撐了記憶的整合。而在承受高壓的受試者大腦中，這種‘閃回’基本上消失了。”

有趣的是，在最終的行為測(cè)試中，高壓組參與者在實(shí)際判斷圖像關(guān)聯(lián)時(shí)，準(zhǔn)確率與對(duì)照組并無(wú)顯著差異。

研究作者認(rèn)為，這可能是因?yàn)閒MRI對(duì)記憶聯(lián)結(jié)的檢測(cè)靈敏度高于行為測(cè)試本身。也就是說(shuō)，壓力對(duì)大腦的影響在神經(jīng)層面已經(jīng)顯現(xiàn)，只是尚未嚴(yán)重到在外顯行為上表現(xiàn)出來(lái)。這一發(fā)現(xiàn)也提示，壓力對(duì)認(rèn)知的隱性損害可能比我們以為的更普遍。

這項(xiàng)研究不僅有助于我們理解為何在關(guān)鍵時(shí)刻容易“卡殼”，也為焦慮癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等心理疾病的認(rèn)知癥狀研究提供了新視角。在快節(jié)奏、高壓力的現(xiàn)代社會(huì)中，認(rèn)識(shí)到壓力如何“切斷”我們的思維鏈條，或許是改善學(xué)習(xí)、工作和決策表現(xiàn)的第一步。

相關(guān)論文：
https://doi.org/10.1126/sciadv.aea5496

從“不支持”到“可能有效”：前列腺癌篩查迎來(lái)證據(jù)反轉(zhuǎn)

長(zhǎng)期以來(lái)，前列腺特異性抗原檢測(cè)（PSA檢測(cè)）是否應(yīng)被用于前列腺癌篩查，一直是公共衛(wèi)生和泌尿腫瘤學(xué)領(lǐng)域的爭(zhēng)議問(wèn)題。過(guò)去二十年里，醫(yī)學(xué)界的核心擔(dān)憂是：PSA檢測(cè)雖然能發(fā)現(xiàn)更多前列腺癌病例，但其中相當(dāng)一部分可能是進(jìn)展緩慢、不會(huì)危及生命的腫瘤。由此帶來(lái)的過(guò)度診斷、侵入性活檢和不必要治療，可能抵消篩查帶來(lái)的潛在收益。

現(xiàn)在，這一判斷出現(xiàn)了重要變化。國(guó)際循證醫(yī)學(xué)組織Cochrane在5月15日發(fā)表的最新綜述顯示，PSA血液檢測(cè)“可能降低”男性死于前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，而且不會(huì)增加因前列腺活檢或治療導(dǎo)致死亡的可能性。這一結(jié)論基于近80萬(wàn)名參與者的數(shù)據(jù)，與Cochrane在2006年和2013年兩次綜述中“篩查不能降低前列腺癌死亡率”的判斷形成鮮明對(duì)比。

前列腺癌是男性最常見(jiàn)癌癥之一。文章指出，2022年全球新增前列腺癌病例約150萬(wàn)例，但多數(shù)確診者最終并不會(huì)死于該病。PSA是一種由前列腺產(chǎn)生的蛋白，20世紀(jì)80年代科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，通過(guò)血液檢測(cè)PSA水平可以幫助發(fā)現(xiàn)前列腺癌。此后，PSA檢測(cè)在多國(guó)逐漸普及，前列腺癌記錄病例數(shù)也顯著上升。

問(wèn)題在于，PSA升高并不等于存在致命性癌癥。檢測(cè)結(jié)果可能來(lái)自生長(zhǎng)極慢的腫瘤，也可能來(lái)自良性前列腺增生。陽(yáng)性結(jié)果往往會(huì)引發(fā)進(jìn)一步檢查，包括前列腺活檢；部分患者還可能接受手術(shù)、放療或其他治療。對(duì)于本不會(huì)因腫瘤受害的人群來(lái)說(shuō)，這些干預(yù)可能造成尿失禁、性功能障礙、感染等現(xiàn)實(shí)傷害。因此，PSA篩查長(zhǎng)期處于“早發(fā)現(xiàn)”與“過(guò)度醫(yī)療”之間的爭(zhēng)議地帶。

1990年代，美國(guó)和歐洲分別啟動(dòng)了大規(guī)模隨機(jī)試驗(yàn)，希望厘清PSA篩查的真實(shí)價(jià)值。美國(guó)的PLCO試驗(yàn)在隨訪7至10年后，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)年度篩查組與對(duì)照組在死亡率上存在顯著差異。歐洲ERSPC試驗(yàn)則在中位隨訪9年后發(fā)現(xiàn)，接受PSA篩查者死于前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)較低。兩項(xiàng)核心研究給出的方向并不一致，世界各國(guó)關(guān)于PSA篩查的政策也存在分歧。

這次Cochrane綜述之所以出現(xiàn)轉(zhuǎn)向，主要有兩個(gè)契機(jī)。第一，研究者納入了英國(guó)和芬蘭兩項(xiàng)新的大型試驗(yàn)，新增樣本超過(guò)45萬(wàn)人。第二，早期PLCO和ERSPC等研究提供了更長(zhǎng)時(shí)間的隨訪數(shù)據(jù)，其中部分參與者被追蹤長(zhǎng)達(dá)23年。前列腺癌通常進(jìn)展較慢，因此篩查對(duì)死亡率的影響可能需要數(shù)年甚至十幾年才能顯現(xiàn)。

從絕對(duì)收益看，PSA篩查帶來(lái)的生命獲益仍然有限。最新綜述估計(jì)，每篩查1000名男性，可能會(huì)額外發(fā)現(xiàn)36例前列腺癌，并挽救2名男性的生命。同時(shí)，綜述認(rèn)為篩查對(duì)活檢或治療相關(guān)嚴(yán)重不良事件的發(fā)生率“幾乎或完全沒(méi)有影響”。這一結(jié)果意味著，PSA檢測(cè)并非一種收益巨大的篩查工具，但它可能確實(shí)能在群體層面減少前列腺癌死亡。

Cochrane綜述通訊作者、美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)泌尿外科醫(yī)生Philipp Dahm稱(chēng)，這是一個(gè)“里程碑”式發(fā)現(xiàn)。他認(rèn)為，這一結(jié)論將影響許多政策制定者。文章同時(shí)指出，多國(guó)衛(wèi)生政策機(jī)構(gòu)正在重新審查PSA檢測(cè)相關(guān)指南。由于篩查獲益需要較長(zhǎng)時(shí)間才能體現(xiàn)，未來(lái)政策討論可能更關(guān)注那些仍有較長(zhǎng)健康預(yù)期壽命的男性，而不是無(wú)差別擴(kuò)大篩查范圍。

研究人員對(duì)這一結(jié)果的反應(yīng)各不相同。英國(guó)牛津大學(xué)臨床科學(xué)家Lennard Lee認(rèn)為，這項(xiàng)研究的質(zhì)量及結(jié)論看起來(lái)較為可靠。但倫敦瑪麗女王大學(xué)生物統(tǒng)計(jì)學(xué)家Adam Brentnall指出，分析仍存在局限，可能低估了篩查的真實(shí)收益，同時(shí)也可能低估了70歲以上男性中過(guò)度診斷的問(wèn)題。

因此，最新證據(jù)并不意味著所有男性都應(yīng)立即接受常規(guī)PSA篩查。更準(zhǔn)確的理解是：PSA檢測(cè)的公共衛(wèi)生價(jià)值正在被重新評(píng)估。它可能減少前列腺癌死亡，但收益較小，并且仍需與過(guò)度診斷、心理負(fù)擔(dān)、活檢風(fēng)險(xiǎn)和后續(xù)治療副作用共同權(quán)衡。

相關(guān)綜述：
https://doi.org/10.1002/14651858.CD004720.pub4

勞動(dòng)時(shí)唱號(hào)子，能防止團(tuán)隊(duì)越干越快

從蘇格蘭的揉呢女工，到非洲的種植園勞工，再到中國(guó)的船工號(hào)子，勞動(dòng)號(hào)子（work songs）作為一種跨文化、跨時(shí)代的普遍現(xiàn)象，長(zhǎng)期吸引著人類(lèi)學(xué)家和音樂(lè)學(xué)家的關(guān)注。人們?cè)趧澊P(yáng)帆、收割莊稼或建造房屋時(shí)齊聲歌唱，這究竟僅僅是為了娛樂(lè)和緩解疲勞，還是另有更深層的功能？

近期，奧地利中歐大學(xué)（Central European University）的一項(xiàng)研究為這一古老問(wèn)題提供了答案。該研究發(fā)表于Proceedings of the Royal Society B，首次在受控實(shí)驗(yàn)條件下證實(shí)：傳統(tǒng)勞動(dòng)歌曲能夠穩(wěn)定團(tuán)隊(duì)成員的集體節(jié)拍，有效防止成員在協(xié)作中不自覺(jué)地加快速度。

研究的第一作者托馬斯·沃爾夫（Thomas Wolf）表示，這項(xiàng)研究源于他們此前對(duì)一種被稱(chēng)為“集體搶拍”（joint rushing）現(xiàn)象的關(guān)注。

“當(dāng)人們一起進(jìn)行有節(jié)奏的動(dòng)作時(shí)，他們往往會(huì)不自覺(jué)地越來(lái)越快，”沃爾夫解釋道，“即便是受過(guò)嚴(yán)格訓(xùn)練的專(zhuān)業(yè)音樂(lè)家，在試圖保持穩(wěn)定節(jié)奏時(shí)也難以避免這一現(xiàn)象。”

他們將研究焦點(diǎn)鎖定在勞動(dòng)歌曲的兩個(gè)共同特征上：獨(dú)唱（solo vocalization）和節(jié)拍細(xì)分（metric subdivision）。

"許多勞動(dòng)號(hào)子由領(lǐng)唱者獨(dú)自演唱，或采用一呼一應(yīng)的形式，這意味著至少有一部分發(fā)聲是由單人完成的，"沃爾夫解釋道，"此外，勞動(dòng)號(hào)子常常在勞動(dòng)動(dòng)作之間加入音樂(lè)元素。例如，如果勞動(dòng)動(dòng)作是一記錘擊或一次拉繩，號(hào)子可能在兩次動(dòng)作之間插入額外的音符或音節(jié)。"

既往研究表明，這種節(jié)拍細(xì)分能夠減少團(tuán)隊(duì)成員動(dòng)作的時(shí)間變異性，而正是這種變異性導(dǎo)致了"集體加速"現(xiàn)象。

為了驗(yàn)證假說(shuō)，研究團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)了一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)，由成對(duì)的成年志愿者參與。參與者首先隨節(jié)拍器敲擊節(jié)奏，隨后在節(jié)拍器關(guān)閉后繼續(xù)以相同節(jié)奏敲擊。研究的關(guān)鍵條件被稱(chēng)為“勞動(dòng)號(hào)子條件”：每對(duì)參與者的其中一名反復(fù)數(shù)“一、二、一、二”，每次敲擊恰好對(duì)應(yīng)“一”，而“二”則正好落在兩次敲擊之間。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果令研究團(tuán)隊(duì)感到驚訝。“僅僅通過(guò)讓一個(gè)人以特定方式數(shù)數(shù)，集體加速現(xiàn)象不僅被減弱，而且從統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上講被完全消除了，”沃爾夫表示。

研究人員認(rèn)為，這一發(fā)現(xiàn)揭示了勞動(dòng)號(hào)子的一項(xiàng)核心功能——通過(guò)防止個(gè)別成員不自覺(jué)地加速，提升團(tuán)隊(duì)成員之間的協(xié)作水平。

作者認(rèn)為，對(duì)勞動(dòng)號(hào)子機(jī)制的理解或許可以幫助設(shè)計(jì)新的團(tuán)隊(duì)協(xié)調(diào)方法，用于體育訓(xùn)練、康復(fù)治療、職業(yè)安全和高風(fēng)險(xiǎn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作。例如，在消防、救援、劃艇、搬運(yùn)或手術(shù)團(tuán)隊(duì)等需要多人同步行動(dòng)的情境中，簡(jiǎn)單的口令、計(jì)數(shù)、呼號(hào)或節(jié)奏化發(fā)聲，可能有助于減少動(dòng)作失配，提高協(xié)作穩(wěn)定性。

相關(guān)論文：
https://dx.doi.org/10.1098/rspb.2025.2944

重賞之下有“學(xué)霸”：獎(jiǎng)勵(lì)越大，學(xué)得越快

在神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域，有一個(gè)根深蒂固的共識(shí)：動(dòng)物學(xué)習(xí)是個(gè)慢功夫——要讓一只小鼠掌握哪怕最簡(jiǎn)單的任務(wù)，研究人員往往需要給它成百上千次小獎(jiǎng)勵(lì)，訓(xùn)練好幾天才能見(jiàn)效。

但霍華德·休斯醫(yī)學(xué)研究所（HHMI）的研究人員問(wèn)了一個(gè)樸素的問(wèn)題：如果獎(jiǎng)勵(lì)變大，會(huì)怎么樣？這個(gè)問(wèn)題聽(tīng)起來(lái)相當(dāng)簡(jiǎn)單，卻被忽視了幾十年。論文作者Josh Dudman 說(shuō)：“整個(gè)領(lǐng)域幾十年來(lái)一直這么做，而我說(shuō)的這是字面意義上的——從來(lái)沒(méi)有人去驗(yàn)證過(guò)（獎(jiǎng)勵(lì)大小是否會(huì)影響學(xué)習(xí)速度）。”

研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，口渴的小鼠被分為兩組，完成同一項(xiàng)任務(wù)。一組小鼠在完成任務(wù)后獲得大分量的水作為獎(jiǎng)勵(lì)，另一組則獲得少量的水。這個(gè)差異，用作者的話來(lái)形容，就像是“給一整塊餅干”與“給一顆M&M巧克力豆”的區(qū)別。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)訓(xùn)練方式下，小鼠通常需要好幾天、上千次小獎(jiǎng)勵(lì)才能學(xué)會(huì)任務(wù)；而獲得大獎(jiǎng)勵(lì)的小鼠，在一天之內(nèi)、不到10次獎(jiǎng)勵(lì)之后就掌握了任務(wù)。

更出乎意料的是個(gè)體差距的變化。在以往實(shí)驗(yàn)中，有的小鼠一周就能成為“專(zhuān)家”，有的卻要花一個(gè)月——這種巨大的個(gè)體差異一直是神經(jīng)科學(xué)研究的難題。但在大獎(jiǎng)勵(lì)條件下，所有小鼠都在幾天內(nèi)學(xué)會(huì)了任務(wù)，差異大大縮小。

研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步追問(wèn)：為什么大獎(jiǎng)勵(lì)會(huì)帶來(lái)如此戲劇性的變化？答案指向了大腦中的化學(xué)信使——多巴胺。

研究表明，大獎(jiǎng)勵(lì)不僅引發(fā)了更強(qiáng)的多巴胺反應(yīng)，更重要的是引發(fā)了持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)的多巴胺信號(hào)。研究人員用人工方法把小獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)應(yīng)的多巴胺信號(hào)“延長(zhǎng)”，結(jié)果發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)速度也加快了。作者認(rèn)為，多巴胺信號(hào)持續(xù)時(shí)間的延長(zhǎng)，可能讓大腦從每一次訓(xùn)練中“學(xué)到更多”，并保持更高的參與度，而任務(wù)參與度正是個(gè)體學(xué)習(xí)差異的最大決定因素。

作者認(rèn)為，用大獎(jiǎng)勵(lì)訓(xùn)練可以大幅縮短訓(xùn)練周期、減少個(gè)體差異，讓學(xué)習(xí)過(guò)程本身變得更易研究。Dudman表示：“這已經(jīng)改變了我們實(shí)驗(yàn)室?guī)缀跛姓谶M(jìn)行的項(xiàng)目。”

這也表明，小鼠有可能被訓(xùn)練完成比之前認(rèn)為的更復(fù)雜的任務(wù)，這可能讓研究人員能夠研究以前無(wú)法觸及的有關(guān)學(xué)習(xí)和認(rèn)知的問(wèn)題。

相關(guān)論文：
http://dx.doi.org/10.1126/science.aeb0813

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