5月20日，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院與北京協(xié)和醫(yī)院共同啟動糖尿病“三師共管”全國示范中心共建工作。這一源自廈門的創(chuàng)新慢病管理模式，將在代表中國頂尖醫(yī)療水平的北京協(xié)和醫(yī)院落地深化，旨在形成可復(fù)制、可推廣的“全國方案”，惠及更多糖尿病患者。

核心事件：雙“旗艦”醫(yī)院啟動示范中心共建

本次共建的“糖尿病‘三師共管’全國示范中心”，其核心目標(biāo)是將發(fā)源于廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院的創(chuàng)新慢病管理模式，在北京協(xié)和醫(yī)院這一我國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的“國之重器”落地并深化，最終形成全國推廣方案。

△廈大附屬第一醫(yī)院與北京協(xié)和醫(yī)院共建糖尿病“三師共管”全國示范中心

廈門與協(xié)和淵源深厚。從廈門鼓浪嶼走出來的林巧稚大夫，既是廈門的驕傲，也是協(xié)和精神的象征。長期以來，兩地專家交流密切，但此次北京協(xié)和醫(yī)院引入“廈一模式”，并攜手廈門醫(yī)院共建國家級示范中心，尚屬首次。

模式解讀：“三師共管”精準(zhǔn)施策，全程照護(hù)

“三師共管”模式由廈大附屬第一醫(yī)院楊叔禹教授團(tuán)隊自2012年起率先探索創(chuàng)立。該模式融合中西醫(yī)優(yōu)勢，由專科醫(yī)師、中醫(yī)師/基層全科醫(yī)師、健康管理師三方協(xié)同服務(wù)：

內(nèi)分泌專科醫(yī)師：負(fù)責(zé)精準(zhǔn)診斷、制定方案、解讀指標(biāo)；

中醫(yī)師：依托辨證論治，提供中藥、適宜技術(shù)、功法、食療、情志調(diào)攝等綜合干預(yù)；

健康管理師：落實檢查治療、隨訪宣教、指導(dǎo)飲食運動與血糖監(jiān)測。

三方優(yōu)勢互補，有效提升患者復(fù)診率與血糖達(dá)標(biāo)率，減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，推動慢病管理從“被動治療”轉(zhuǎn)向“主動健康”。

△楊叔禹教授“三師共管”多學(xué)科團(tuán)隊為患者診治

里程碑意義：廈門經(jīng)驗升級為“全國方案”

此次合作是“三師共管”模式發(fā)展的里程碑。北京協(xié)和醫(yī)院作為全國醫(yī)學(xué)高地，與發(fā)源地廈大附屬第一醫(yī)院深度合作，推動該模式在國家級平臺迭代升級。

啟動儀式上，國家中醫(yī)藥管理局、福建省衛(wèi)健委、廈門市衛(wèi)健委、北京協(xié)和醫(yī)院及廈大附屬第一醫(yī)院等多方領(lǐng)導(dǎo)出席并致辭。

現(xiàn)場還發(fā)布了首批41家示范單位名單，涵蓋復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院等全國多家頭部醫(yī)院，示范中心的引領(lǐng)輻射效應(yīng)已初步顯現(xiàn)。

國家中醫(yī)藥管理局中西醫(yī)結(jié)合與少數(shù)民族醫(yī)藥司司長 嚴(yán)華國：

祝賀北京協(xié)和醫(yī)院與廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院攜手共襄盛舉，正式啟動糖尿病“三師共管”示范中心共建。希望兩家醫(yī)院能夠抓好“三師共管”模式的深化發(fā)展，推動這一優(yōu)秀實踐行穩(wěn)致遠(yuǎn)、惠澤更多患者。

福建省衛(wèi)生健康委員會二級巡視員 錢新春：

在糖尿病防治領(lǐng)域，福建秉持創(chuàng)新思維，踐行中西醫(yī)協(xié)同之路，敢闖敢試、久久為功。此次北京協(xié)和醫(yī)院與廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，必將為全國中西醫(yī)協(xié)同慢病管理注入“國家隊”動能。

廈門市衛(wèi)生健康委員會黨組成員、副主任 王萍：

我們過去的實踐是把慢病管理的“盆景”做精，此次的合作要把“盆景”變成惠及全國的“風(fēng)景”。我們將與協(xié)和并肩，將廈門模式淬煉成經(jīng)得起全國檢驗、甚至可供國際參考的標(biāo)準(zhǔn)化體系，這就是我們作為發(fā)源地的使命。

北京協(xié)和醫(yī)院副院長 杜斌：

糖尿病“三師共管”模式起源于廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院。我們與廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院共建示范中心并啟動“三師共管”門診，就是要把該模式在協(xié)和落地、深化，助力形成可復(fù)制、可推廣的“全國方案”，讓更多患者受益。

廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院黨委書記 鄭林雄：

此次與北京協(xié)和醫(yī)院共建全國示范中心，我們相信協(xié)和模式將與廈門經(jīng)驗深度交融，依托協(xié)和在醫(yī)教研方面的強(qiáng)大實力，必將惠及全國更多的患者，打造慢病管理的“廈門方案”。

啟動儀式后，受北京協(xié)和醫(yī)院邀請，“三師共管”創(chuàng)立者、廈大附屬第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合中心主任楊叔禹教授現(xiàn)場授課，同時授課的還有北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師肖新華教授，北京協(xié)和醫(yī)院中醫(yī)科主任、主任醫(yī)師吳群勵教授。三位專家是糖尿病診療與管理領(lǐng)域造詣深厚的學(xué)者，為全國同道帶來高質(zhì)量的學(xué)術(shù)分享。

亮點：雙“旗艦”醫(yī)院的中西醫(yī)協(xié)同創(chuàng)新

北京協(xié)和醫(yī)院是首批國家級中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院，廈大附屬第一醫(yī)院是首批廈門市中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院，后者的中西醫(yī)結(jié)合中心是首批國家級中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”科室。雙方共建示范中心，正是“旗艦”醫(yī)院建設(shè)成果的持續(xù)深化與輻射放大，有助于打造中西醫(yī)協(xié)同的標(biāo)志性范式。

權(quán)威認(rèn)可與智慧化升級

經(jīng)過十年深耕，“三師共管”模式已覆蓋全國24個省（區(qū)、市）的227家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并被《中國糖尿病防治指南（2024年版）》《國家基層糖尿病防治管理指南（2025）》等多個國家級權(quán)威指南采納推薦。2024年，《糖尿病“三師共管”診療模式臨床應(yīng)用指南》正式發(fā)布，為全國同行提供標(biāo)準(zhǔn)化操作依據(jù)。

同年，廈大附屬第一醫(yī)院還創(chuàng)新推出“AI三師共管”糖尿病智能診療系統(tǒng)，融合臨床數(shù)據(jù)、中西醫(yī)指南與名老中醫(yī)經(jīng)驗，實現(xiàn)智能輔助診療與精準(zhǔn)風(fēng)險預(yù)警，推動慢病管理邁入數(shù)字化、智能化階段。

△楊叔禹教授AI數(shù)字分身項目正式啟動

拓展應(yīng)用與醫(yī)改支撐

“三師共管”模式不僅適用于糖尿病管理，而且已拓展應(yīng)用于高血壓、腫瘤等慢病管理，為分級診療體系建設(shè)提供支撐。

目前，廈大附屬第一醫(yī)院正積極籌建廈門市第一醫(yī)療集團(tuán)，通過“三師共管”與醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)雙輪驅(qū)動，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，實現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動，讓市民在家門口享受連續(xù)、優(yōu)質(zhì)、高效的健康服務(wù)。

（廖小勇 陳雯 李欣）

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編輯：小楓

審核：黃美輝、陳靜