上篇我們聊了怎么“挑”菜，今天接著講怎么“做”和怎么“搭”。挑對了是第一步，做對了才是真本事。

四個小技巧

泡、焯、炒、棄

一

這四個字你記住了，蔬菜里的鉀就能減掉一大半。

1. 泡——用水“洗”掉一部分鉀

把蔬菜切成小塊，扔進清水里泡30分鐘以上，中間換一兩次水。冬瓜、黃瓜、白蘿卜這類，泡完再炒，鉀能少20%到30%。切得越小，跑掉的鉀越多。

2. 焯——熱水里滾一圈

鍋里水燒開，把菜放進去燙1到2分鐘，撈出來瀝干。這一步去鉀效果最好，能去掉30%-50%。而且焯水還能去除草酸、農殘、小蟲子，一舉多得。

那維生素會不會跑掉？會損失一點，但高鉀的風險遠大于那點損失。記住：寧可少點維生素，也不能讓血鉀飆上去。

3. 炒——快炒、少油、不加水

焯完的菜，鍋里放點油，加蒜末、姜絲，快速扒拉幾下就出鍋。別加水燉，一燉鉀又回到菜里了。

4. 棄——泡菜水、焯菜水、煮菜湯，全倒掉

這是最容易被忽略的一步。你泡了、焯了，水不倒掉，等于白干。湯里鉀很多，最好都別喝。

蔬菜含水量高怎么辦？

二

有的腎友問：“冬瓜、黃瓜水分那么大，吃了會不會漲水？”

會，但你可以平衡。

高水蔬菜：冬瓜、絲瓜、黃瓜、番茄。吃了它們，當天就少喝兩口水。

低水蔬菜：茄子、西蘭花、菜花、洋蔥。水分少，更適合咱們。

假如你每天水分需要控制在1000毫升，可以這樣安排：直接喝水200毫升，從蔬菜里來300毫升（比如一小碗炒冬瓜），其余水分來自其他食物。吃了高水菜，就自覺少喝點水。

一天到底能吃多少菜？

三

很多腎友問：“低鉀菜我能吃多少？”2024年《成人慢性腎臟病食養指南》推薦每日蔬菜攝入300到500克。但具體吃多少，得看你的化驗單。

因為高鉀不全是菜的錯。透析不充分、便秘、吃低鈉鹽、某些藥物都可能讓血鉀升高。血鉀高了，別急著把蔬菜全砍掉，找找原因更重要。

第一步：看血鉀，定菜量

血鉀＜5.0 →控制良好，低鉀菜每天可吃到300到500克。

血鉀5.0-5.5 →有點偏高，低鉀菜減到200到300克，同時檢查有無其他原因。

血鉀＞5.5 →暫停高鉀菜，低鉀菜也減量，一定找醫生一起查原因。

第二步：怎么量？不用秤

一捧（兩手合攏）約等于200克生重綠葉菜。

一小碗約等于150到200克。

一個拳頭約等于100克。

第三步：照著例子搭

方案A（血鉀控制好）：早餐蒸茄子100克，午餐炒冬瓜200克，晚餐炒大白菜150克。全天450克低中鉀菜，很安全。

方案B（血鉀偏高，已排除其他原因）：早餐拌綠豆芽50克，午餐炒西葫蘆100克，晚餐少吃菜。全天200克以內，只選低鉀菜。注意：特殊情況特殊處理，實施小段時間后需恢復正常飲食。

方案C（體型大、活動多、血鉀好）：早餐焯拌圓白菜150克，午餐西蘭花加西葫蘆200克，晚餐涼拌木耳150克。全天500克，推薦上限。

一句話總結

蔬菜推薦量參考300到500克，但具體吃多少，看你的血鉀、體重、活動量，還要看其他食物吃得怎么樣。高鉀不全是菜的錯，別光砍菜，找原因更重要。

一日蔬菜搭配示例（照著吃）

四

一位血鉀控制得不錯的腎友，一天的吃菜方案：

這個搭配鉀含量很低，纖維素夠，腸道舒服。

如果你覺得350克少，可以增加到500克。

若特別想吃當季一種高鉀菜（如菠菜），也可按照以上方法，搭配50到100克菠菜。

最后想和腎友們說幾句心里話

五

管理飲食沒有標準答案。我們寫的這些數字、表格、方法，都是給你一個參考，不是死規定哦。

如果你們血鉀穩定，其他指標也很好，就繼續當前吃法。

如果血鉀還高，就和醫生一起找原因：透析不充分？低鈉鹽？便秘？藥物影響？

控鉀不是為了限制你，而是為了讓你吃得更放心、生活得更有質量。

希望這兩篇文章（點擊下方鏈接可查看上篇文章），能幫你把“不敢吃菜”的包袱放下，讓餐桌重新有綠、有紅、有滋味。

腎友們，你們平常在食用蔬菜上面有哪些疑問呢？歡迎留言！

參考文獻：

[1] 國家衛生健康委. 成人慢性腎臟病食養指南（2024年版）.

[2] 中國疾病預防控制中心營養與健康所. 中國食物成分表（第6版）.

[3] 國家腎臟病醫療質量控制中心. 血液凈化標準操作規程（2021版）.

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