許多人步入中老年后,牙齒逐漸松動、脫落,便將之歸結為自然規律,認為是年齡增長不可避免的必然結果。民間流傳的“老掉牙”一說,似乎也為這一認知提供了依據。然而,世界衛生組織提出的“8020”目標明確指出,80歲的老年人至少應保留20顆健康牙齒。這一標準充分說明,牙齒脫落并非年事已高的必然結局,牙周病才是導致牙齒喪失的首要病因。
牙周病是發生于牙齒支持組織的一類疾病,涵蓋僅累及牙齦組織的牙齦病,以及波及深層牙周組織的牙周炎。該病起病隱匿,早期通常無明顯疼痛,僅表現為刷牙出血、牙齦紅腫等輕微癥狀,因而極易被忽視。正是這一“沉默”特征,使其得以在不知不覺中持續侵蝕牙周組織,最終引發牙齒松動乃至脫落。
牙周病的發展呈漸進性。口腔內細菌持續堆積,形成牙菌斑并逐漸礦化為牙結石,這些硬質沉積物可對牙齦形成持續刺激,引發炎癥反應。如果在此階段接受專業潔治并改善口腔衛生,炎癥可獲得有效控制,病情亦可止步于此。但如果炎癥未獲得早期干預,便會向深層組織蔓延,發展為牙周炎。如果仍未予以治療,牙齒可能因功能喪失而自行脫落,或被迫拔除。
超過半數人群將刷牙出血視為正常現象,實際上刷牙或啃咬硬物時牙齦出血是牙周病最為常見的早期表現,此外牙齦紅腫、口腔異味、牙縫增寬、牙齒敏感等亦可能為患病征兆。
牙周健康與全身健康亦相互關聯,糖尿病、心血管疾病等慢性病患者更易罹患牙周病,而牙周病的慢性炎癥狀態亦可能對上述全身性疾病產生不利影響。那我們應該如何預防牙周病呢?
核心在于日常口腔衛生維護與定期專業檢查。每日早晚正確刷牙,配合使用牙線或牙間隙刷清潔鄰面,是清除牙菌斑的基礎措施。建議每半年至一年接受一次口腔檢查與潔治,由專業醫師評估牙周狀況,第一時間發現潛在問題并予以處置。已確診牙周病的患者,應積極配合醫師開展系統治療,包括齦上潔治、齦下刮治等基礎治療,必要時實施牙周手術,并堅持定期復查維護。此外,控制基礎性疾病、戒除煙草、均衡膳食、適度運動,同樣是維護牙齒健康的重要措施。
“老掉牙”并非不可抗拒的自然規律,維護牙齒健康,始于對牙周病的正確認知,終于做好牙周病的日常防護,讓每一顆牙齒都能陪伴我們更長久。
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