當(dāng)罕見病重癥患者度過危險(xiǎn)期

接下來的康復(fù)“持久戰(zhàn)”該怎么打？

福州與石獅的

兩支醫(yī)療團(tuán)隊(duì)給出了答案。

5月21日，

一場(chǎng)遠(yuǎn)程視頻診療交接會(huì)，

讓百公里距離化為無形。

在福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院心血管病醫(yī)學(xué)中心里，心內(nèi)科主任醫(yī)師盧荔紅與團(tuán)隊(duì)詳細(xì)介紹患者病情和用藥細(xì)節(jié)，屏幕另一端，石獅市總醫(yī)院院長(zhǎng)黃書琳帶隊(duì)逐項(xiàng)確認(rèn)——為“感動(dòng)福建”人物吳承諭，鋪就一條無縫銜接的康復(fù)之路。

綠色通道，撐起生命防線

吳承諭罹患杜氏進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良——一種持續(xù)損傷肌肉與心肌功能的罕見病。此前，他突發(fā)重癥心衰，疊加肝功能不全、凝血功能障礙、低鉀血癥等多系統(tǒng)紊亂，病情兇險(xiǎn)。

關(guān)鍵時(shí)刻，兩院緊密型醫(yī)聯(lián)體雙向轉(zhuǎn)診綠色通道即刻啟動(dòng)，將吳承諭迅速?gòu)氖{轉(zhuǎn)診至省立醫(yī)院心血管病醫(yī)學(xué)中心，接受省級(jí)專家團(tuán)隊(duì)的救治。

接診后，盧荔紅團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)研判，制定個(gè)體化方案，全力糾正多器官損傷。經(jīng)系統(tǒng)治療，吳承諭危重指標(biāo)顯著改善，順利達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。（本報(bào)此前報(bào)道：

云端交接，診療不斷檔

為破解“急性期治愈，后期康復(fù)兩地奔波”的痛點(diǎn)，兩院開展專項(xiàng)遠(yuǎn)程交接，實(shí)現(xiàn)治療、康復(fù)、隨訪全鏈條無縫銜接。

會(huì)上，盧荔紅完整復(fù)盤救治過程，精準(zhǔn)對(duì)接用藥明細(xì)，明確出院后藥物調(diào)整方案，同時(shí)強(qiáng)調(diào)核心管護(hù)重點(diǎn)。為建立長(zhǎng)效管護(hù)機(jī)制，兩院現(xiàn)場(chǎng)建立患者專屬隨訪微信群，開啟“石獅總院日常管護(hù)、省立專家云端把關(guān)”的常態(tài)化協(xié)作模式，確保康復(fù)治療不脫節(jié)。

▲盧荔紅（中）

“這次遠(yuǎn)程交接意義重大，依托醫(yī)聯(lián)體聯(lián)動(dòng)模式，上級(jí)專業(yè)指導(dǎo)搭配基層落地照護(hù)，能夠有效規(guī)避復(fù)雜病例診療銜接斷層的問題，保障診療標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一連貫。”石獅市總醫(yī)院副院長(zhǎng)吳暉南說。

深度協(xié)作，筑牢民生保障

事實(shí)上，此次跨城生命接力，是省立醫(yī)院與石獅市總醫(yī)院20余年深度協(xié)作、醫(yī)聯(lián)體3.0版迭代升級(jí)的縮影。目前，雙方已形成實(shí)體化、項(xiàng)目化的成熟協(xié)作體系：

●學(xué)科共建：聚焦心血管內(nèi)科、急診重癥、消化等八大重點(diǎn)科室，定向補(bǔ)齊縣域短板；

●專家?guī)头觯?/strong>設(shè)立專科聯(lián)絡(luò)官，常態(tài)化開展遠(yuǎn)程會(huì)診、教學(xué)查房；

●人才培育：通過師帶徒、手術(shù)帶教、骨干進(jìn)修，系統(tǒng)性提升基層水平；

●雙向轉(zhuǎn)診：建立急危重癥省級(jí)兜底救治、穩(wěn)定慢病屬地康復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)化流程；

●資源共享：依托遠(yuǎn)程醫(yī)療體系，實(shí)現(xiàn)診療方案動(dòng)態(tài)優(yōu)化。這套機(jī)制真正實(shí)現(xiàn)了“院幫院、科幫科、人帶人”的精準(zhǔn)幫扶，讓省級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源持續(xù)下沉。

吳暉南坦言，分工協(xié)作的診療模式，切實(shí)踐行以患者為中心的分級(jí)診療理念，讓疑難病患康復(fù)后無需輾轉(zhuǎn)奔波，在家門口就能獲得全程連貫的專業(yè)醫(yī)療守護(hù)。

雙向護(hù)航，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療近在咫尺

吳承諭的全程救治，充分體現(xiàn)了醫(yī)聯(lián)體的價(jià)值：既用省立頂尖技術(shù)打贏疑難重癥“攻堅(jiān)戰(zhàn)”，又借基層醫(yī)院屬地便利守住康復(fù)“持久戰(zhàn)”，免去患者異地奔波之苦，降低就醫(yī)成本，同時(shí)帶動(dòng)基層慢病管理能力提升。

據(jù)悉，省立醫(yī)院目前已同省內(nèi)十余家基層醫(yī)院構(gòu)建了緊密型醫(yī)聯(lián)體互助模式，一次次云端對(duì)接，一次次生命接力，見證著醫(yī)聯(lián)體的責(zé)任與溫度，讓更多百姓在家門口享受連續(xù)、優(yōu)質(zhì)、安心的省級(jí)醫(yī)療服務(wù)。

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福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者：林穎

編輯：兜兜

審核：黃美輝、劉碧華