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普惠背后,保險能保什么

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“這筆工資解決了家里的燃眉之急,真是雪中送炭?!边@句樸實(shí)的話語道出了68個家庭的感激之情。

2026年2月,中國人壽財險邵陽中心支公司接到報案,其承保企業(yè)湖南省某建設(shè)工程有限公司因經(jīng)營困難,無法按時發(fā)放工地務(wù)工人員工資,申請理賠。該公司迅速成立專項(xiàng)工作小組,全面核實(shí)案情、梳理保險責(zé)任,啟動理賠綠色通道,并第一時間向邵陽市人力資源和社會保障局報備情況。在收到客戶提供的理賠相關(guān)資料后,高效完成核損、審批、支付全流程,僅用2個工作日便一次性足額支付保險賠償金44.4萬元,有效化解欠薪糾紛,切實(shí)保障了農(nóng)民工合法權(quán)益。

5月4日,湖南省瀏陽市官渡鎮(zhèn)華盛煙花廠半成品車間發(fā)生爆炸事故,造成重大人員傷亡和財產(chǎn)損失。事故發(fā)生后,中國人壽財險第一時間啟動重大災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案,統(tǒng)籌總、分公司資源,全面投入事故應(yīng)急處置、承保排查與保險理賠服務(wù)工作。5月6日16時,中國人壽財險完成此次事故單筆300萬元財產(chǎn)綜合險保單的預(yù)付賠款支付,為事故應(yīng)急處置提供了關(guān)鍵的資金支持。

這樣的高效賠付案例,是中國人壽財險踐行保險企業(yè)社會責(zé)任擔(dān)當(dāng)?shù)囊粋€縮影。作為中央金融企業(yè)中國人壽保險(集團(tuán))公司核心成員單位,中國人壽財險目前保險服務(wù)覆蓋群眾日常出行、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、經(jīng)營生活等風(fēng)險場景,2025年全年提供風(fēng)險保障331萬億元,全年累計賠付超770億元,處理賠付案件超2800萬件。

織密普惠民生保障網(wǎng)絡(luò)

近年來,中國人壽財險持續(xù)豐富普惠保險產(chǎn)品供給,提升普惠保險保障的可得性,通過普惠小微保險,將服務(wù)廣泛覆蓋至小微企業(yè)和個體工商戶,2025年為168.1萬家小微企業(yè)提供財產(chǎn)險風(fēng)險保障91萬億元,為21.4萬家個體工商戶提供財產(chǎn)險風(fēng)險保障6987億元,為小微企業(yè)和個體工商戶從業(yè)人員提供人身風(fēng)險保障14萬億元。

同時,圍繞特定群體的風(fēng)險保障需求,構(gòu)建起覆蓋廣泛、層次多元的民生保障體系。比如,面向農(nóng)民工等新市民群體,網(wǎng)約車司機(jī)、快遞騎手、網(wǎng)店經(jīng)營者等新業(yè)態(tài)群體,提供專屬產(chǎn)品及方案多達(dá)百余款。


中國人壽財險志愿者組織開展敬老活動。

關(guān)注新業(yè)態(tài)的同時,老齡化趨勢下老年群體的保險訴求,同樣不容忽視。中國人壽財險在智能適老服務(wù)創(chuàng)新上精準(zhǔn)發(fā)力,大力推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)適老化改造。其一站式、綜合型、場景化自營服務(wù)矩陣——“安心享”平臺,目前已面向老年客群上線專屬“關(guān)愛版”3.0,從界面、流程、操作、服務(wù)四大維度,著重解決老年用戶“看不清、點(diǎn)不準(zhǔn)、流程繁、不會用”等痛點(diǎn)。在線下,則同步優(yōu)化傳統(tǒng)服務(wù)渠道,通過設(shè)立長者服務(wù)專區(qū)、愛心窗口、無障礙通道,打造便捷安心的服務(wù)環(huán)境。

不僅如此,中國人壽財險也在持續(xù)完善對特殊職業(yè)群體的風(fēng)險保障。比如,聯(lián)合中國退役軍人關(guān)愛基金會,為退役軍人提供“惠軍?!碧厮幖叭赆t(yī)療費(fèi)用保險產(chǎn)品,自2022年上線以來累計為2087萬退役軍人及其家庭提供70萬億風(fēng)險保障;聯(lián)合中華全國總工會權(quán)益保障部推出“惠工保”職工專屬產(chǎn)品,自2024年上線以來累計為近130萬人次職工群體提供近4萬億元風(fēng)險保障。

當(dāng)農(nóng)民工、職工群體的工資有了保障,當(dāng)老年人的指尖不再被屏幕困住,當(dāng)退役軍人的藥費(fèi)有了著落,“普惠”二字便有了更溫暖的注腳。中國人壽財險以一份份量身定制的保單和場景解決方案,織就了一張有溫度的民生保障網(wǎng),讓保險從單一的履約,成為傳遞溫暖的紐帶。

目前,其已建立起從總部到基層的服務(wù)體系,機(jī)構(gòu)服務(wù)實(shí)現(xiàn)160個國家重點(diǎn)幫扶縣全覆蓋;并依托自營平臺“安心享”等數(shù)字化、智能化工具,打造“千人千面”智能推薦與自動化觸客能力,極大提高承保效率。同時,為有效緩解理賠糾紛,2025年開展陽光調(diào)解超1.3萬次。


中國人壽財險減災(zāi)應(yīng)急先鋒隊(duì)學(xué)習(xí)救援技能。

與此同時,中國人壽財險公司通過“安心防”風(fēng)險減量管理平臺,對地理空間信息、實(shí)體經(jīng)濟(jì)客戶風(fēng)險信息、災(zāi)害影響因子等數(shù)字化信息進(jìn)行整合,初步建立起客戶風(fēng)險畫像,重構(gòu)以客戶為中心的大災(zāi)風(fēng)險減量服務(wù)體系,并徹底打通大災(zāi)風(fēng)險減量全鏈條,實(shí)現(xiàn)了從風(fēng)險識別、隱患治理、應(yīng)急響應(yīng)、救援調(diào)度到結(jié)案復(fù)盤全周期標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)字化、可視化、可追溯,形成閉環(huán)管理新模式。2025年,中國人壽財險通過“安心防”平臺發(fā)布風(fēng)險提示短信約2600萬條。

以大農(nóng)業(yè)觀,護(hù)航農(nóng)業(yè)全生命周期

“以前覺得買保險是花錢,現(xiàn)在明白了這是花小錢買安心?!痹谒拇ㄊ∽载暿卸∠愦澹晃环N植大戶看著自家完成投保的150多畝油菜地,言語間滿是踏實(shí)。當(dāng)?shù)厍鹆昶鸱?,地塊零散。這里的農(nóng)戶,種地不易,買保險也不易。但今年春天不一樣。中國人壽財險四川自貢中心支公司農(nóng)險團(tuán)隊(duì)的工作人員來到了丁香村的田間地頭,現(xiàn)場為當(dāng)?shù)胤N植戶答疑解惑,確保每一畝地都“應(yīng)保盡保”。


中國人壽財險農(nóng)險工作人員深入田間地頭進(jìn)行勘查。

在廣西壯族自治區(qū)崇左市天等縣,“牛臉識別”技術(shù)已覆蓋全縣125個行政村,深刻改變著當(dāng)?shù)靥厣馀.a(chǎn)業(yè)。這項(xiàng)技術(shù)準(zhǔn)確率達(dá)98%,有效解決了過去耳標(biāo)易丟失、易偽造,保險公司驗(yàn)標(biāo)定損難等問題,將牲畜保險理賠從3天縮至半小時,2025年12月10日,《“牛臉識別”賦能肉牛產(chǎn)業(yè)——廣西壯族自治區(qū)天等縣智慧養(yǎng)殖減貧案例》獲得“第六屆全球減貧案例征集活動”最佳減貧案例。

兩個故事看似不同,卻指向同一個方向:農(nóng)業(yè)保險正從傳統(tǒng)的“災(zāi)后損失補(bǔ)償”向“全周期風(fēng)險管控”轉(zhuǎn)型。這也是中國人壽財險普惠涉農(nóng)保險的發(fā)力重點(diǎn)。2025年,中國人壽財險加大農(nóng)業(yè)及涉農(nóng)保險供給力度,全年農(nóng)業(yè)保險累計在售產(chǎn)品數(shù)量達(dá)到4136個,全面覆蓋主要糧棉油、地方特色農(nóng)產(chǎn)品及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)各環(huán)節(jié),為1224.86萬戶次農(nóng)戶提供農(nóng)業(yè)風(fēng)險保障5662.17億元,承保數(shù)量突破10億畝/頭/只/羽。其中,三大主糧完全成本保險和收入保險承保面積近億畝,提供風(fēng)險保障超950億元。

2026年中央一號文件提到,“堅(jiān)持產(chǎn)量產(chǎn)能、生產(chǎn)生態(tài)、增產(chǎn)增收一起抓”,“強(qiáng)化稻谷、小麥、玉米、大豆保險保障,支持發(fā)展地方特色農(nóng)產(chǎn)品保險,提高保險理賠效率”。為此,中國人壽財險立足大農(nóng)業(yè)觀,做出了“推動保險保障向農(nóng)業(yè)全生命周期延伸”的規(guī)劃安排,將保障范圍從大宗糧食作物拓展至農(nóng)林牧漁全領(lǐng)域,并通過“保險+科技+農(nóng)服”服務(wù)模式,推動保險服務(wù)向農(nóng)業(yè)全產(chǎn)業(yè)鏈、全生命周期延伸,以讓農(nóng)民種地、養(yǎng)殖有底氣,讓農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展有后盾。

以科技保險服務(wù)新質(zhì)生產(chǎn)力

“我們的夢想押注在實(shí)驗(yàn)室的試管和臨床數(shù)據(jù)上,任何一個非預(yù)期的結(jié)果都可能是滅頂之災(zāi)。”上海張江的一家創(chuàng)新藥企相關(guān)負(fù)責(zé)人說道。

在生物醫(yī)藥領(lǐng)域,一款新藥從研發(fā)到上市,往往耗資數(shù)十億,歷時十年以上。一面是創(chuàng)新路上的巨額投入,一面是失敗后難以承受的風(fēng)險,中國人壽財險湖北省分公司創(chuàng)新推出的“藥研?!?,有力破解生物醫(yī)藥企業(yè)“不敢創(chuàng)新”的難題。該保險可為新藥研發(fā)風(fēng)險提供全生命周期的綜合保障,有效覆蓋臨床試驗(yàn)審批、臨床試驗(yàn)、新藥上市審批三大關(guān)鍵環(huán)節(jié)風(fēng)險,并依托“第三方技術(shù)評估+共保體+再保險”創(chuàng)新運(yùn)營模式,為生物醫(yī)藥企業(yè)提供研發(fā)失敗的費(fèi)用補(bǔ)償,為生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展注入“穩(wěn)定劑”。

不僅如此,中國人壽財險上海市分公司還組建了具有生物醫(yī)藥博士背景的專業(yè)核保理賠團(tuán)隊(duì),深入張江藥谷等產(chǎn)業(yè)集群,通過引入國家級數(shù)據(jù)中心共建數(shù)據(jù)模型,對IND(新藥臨床試驗(yàn)申請)、臨床試驗(yàn)期間及NDA(新藥申請)階段未通過而引起的費(fèi)用類損失做投保前評估,填補(bǔ)早期風(fēng)險防控短板;在上海金監(jiān)局指導(dǎo)下,作為支持創(chuàng)新藥械全生命周期發(fā)展共保體牽頭單位,積極參與修訂行業(yè)示范條款、完成理賠共識制定與白皮書編撰,推動產(chǎn)業(yè)風(fēng)險管理標(biāo)準(zhǔn)化。

在生物化學(xué)等專業(yè)實(shí)驗(yàn)室中,科研人員每天和危險化學(xué)品、高壓設(shè)備打交道,但傳統(tǒng)人身意外險、團(tuán)體意外險等難以覆蓋“涉及生物化學(xué)等裝置所造成的爆炸、灼傷、污染”等風(fēng)險。針對這一痛點(diǎn),中國人壽財險天津分公司推出全國首單“實(shí)驗(yàn)室一切險”,有效拓展傳統(tǒng)產(chǎn)品應(yīng)用場景和承保范圍,覆蓋試驗(yàn)活動從進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前到試驗(yàn)完成后的全鏈條風(fēng)險保障。截至目前,該產(chǎn)品已累計為天津市872間高校實(shí)驗(yàn)室提供風(fēng)險保障2.32億元。

近年來,保險在推動新質(zhì)生產(chǎn)力發(fā)展方面發(fā)揮著重要作用,為科技創(chuàng)新提供風(fēng)險保障和必要的資金支持。2025年,中國人壽財險聚焦先進(jìn)制造、生物醫(yī)藥、低空經(jīng)濟(jì)、網(wǎng)絡(luò)安全等關(guān)鍵領(lǐng)域,累計為15.5萬家科技主體提供風(fēng)險保障17.64萬億元,構(gòu)建起覆蓋科技創(chuàng)新全生命周期的風(fēng)險保障體系,助力“創(chuàng)新之火”燒得更旺、更穩(wěn)。

從春耕一線的農(nóng)險守護(hù),到科技創(chuàng)新的風(fēng)險托底,從退役軍人、農(nóng)民工的專屬保障,到銀發(fā)群體、小微企業(yè)的貼心服務(wù),中國人壽財險將金融服務(wù)的溫度滲透至每一項(xiàng)產(chǎn)品、每一次理賠、每一處細(xì)節(jié)之中。展望“十五五”,其也將繼續(xù)錨定農(nóng)業(yè)農(nóng)村現(xiàn)代化、新質(zhì)生產(chǎn)力發(fā)展與社會治理創(chuàng)新,以更高站位、更實(shí)舉措、更優(yōu)服務(wù),為全面推進(jìn)中國式現(xiàn)代化貢獻(xiàn)更加堅(jiān)實(shí)的力量。

作者:劉蕾

編輯:王瀟儀

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