山東
來源： 信網(wǎng) 責(zé)編：王榮 2026-05-28 20:03:09
多學(xué)科協(xié)作為患者進(jìn)行手術(shù)。（來源：康復(fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院）
信網(wǎng)5月28日訊 近日，康復(fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科聯(lián)合肝膽外二科，成功為一名結(jié)腸癌伴肝單發(fā)轉(zhuǎn)移患者實(shí)施了同期腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，一次切除原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶?；颊咝g(shù)后恢復(fù)迅速，一周后順利出院。
今年55歲的魏先生（化名）因“腹痛伴大便次數(shù)增多1周”到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。起初，他以為只是普通的腸胃炎，并未放在心上。接診醫(yī)生憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)，意識到這些癥狀可能并非小事，建議他進(jìn)行腸鏡檢查。正是這一決定，讓隱藏的病灶浮出水面——腸鏡檢查提示為結(jié)腸癌。為求進(jìn)一步治療，魏先生輾轉(zhuǎn)來到康復(fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科。
術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）迅速介入
入院后，結(jié)直腸肛門外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為魏先生完善了增強(qiáng)CT、心臟超聲、肺功能檢查等一系列詳盡的術(shù)前檢查。然而，增強(qiáng)CT結(jié)果帶來了新的挑戰(zhàn)：肝臟發(fā)現(xiàn)單發(fā)轉(zhuǎn)移灶。為進(jìn)一步明確診斷，團(tuán)隊(duì)又追加上腹部平掃、增強(qiáng)MRI及PET/CT檢查，最終證實(shí)為乙狀結(jié)腸癌伴肝單發(fā)轉(zhuǎn)移。
面對這一復(fù)雜情況，醫(yī)院立即啟動多學(xué)科會診（MDT），集合結(jié)直腸肛門外科、肝膽外二科、腫瘤放射治療三科、放射科、分子影像科、病理科等科室專家，共同為魏先生制定最佳治療方案。
經(jīng)過MDT團(tuán)隊(duì)反復(fù)討論與精準(zhǔn)評估，專家們一致認(rèn)為：雖然病情已至晚期，但肝轉(zhuǎn)移灶為單發(fā)且局限，同時(shí)切除仍有治愈的希望。為了最大限度減少患者痛苦、降低醫(yī)療費(fèi)用，團(tuán)隊(duì)決定采用同期手術(shù)方案——一次手術(shù)同時(shí)解決腸道原發(fā)灶和肝臟轉(zhuǎn)移灶。
一次手術(shù)解決兩處病灶，熒光導(dǎo)航精準(zhǔn)切除
為確保肝轉(zhuǎn)移瘤的精準(zhǔn)切除，術(shù)前，團(tuán)隊(duì)為魏先生靜脈注射了吲哚菁綠（ICG）。這種熒光染料能夠在腫瘤組織中特異性聚集，術(shù)中通過熒光腹腔鏡，轉(zhuǎn)移灶將被清晰地“點(diǎn)亮”，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)定位與切除。
一切準(zhǔn)備就緒，結(jié)直腸肛門外科與肝膽外二科張旭主任團(tuán)隊(duì)同臺協(xié)作，成功為魏先生實(shí)施了腹腔鏡乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)+腹腔鏡肝轉(zhuǎn)移瘤切除術(shù)。手術(shù)過程順利，病理匯報(bào)切緣均為陰性，達(dá)到了根治性切除目標(biāo)。
術(shù)后，在加速康復(fù)外科理念的指導(dǎo)下，魏先生恢復(fù)迅速，未出現(xiàn)任何并發(fā)癥，一周后順利康復(fù)出院，重獲新生。（通訊員 馬華 記者 叢黎）
[來源：信網(wǎng) 編輯：王榮]
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