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5月28日,在首都醫科大學附屬北京朝陽醫院,西藏少年克孜桑布順利完成脊柱側彎手術治療,出院前他將一條金黃色哈達獻給該院骨科六病區副主任醫師周立金。這標志著,又一位來自高原的脊柱側彎患者實現了“挺直脊梁”回家的愿望。
幫助高原上的脊柱側彎患者挺直身體,北京朝陽醫院老中青三代骨科醫生一直在接力。過去20年間,該院“大海脊柱拯救行動”項目已組織醫療團隊62次赴西藏等高海拔地區,累計篩查約10萬人次,成功救助上千名脊柱側彎患兒。
國家衛生健康委數據顯示,特發性脊柱側彎是兒童青少年脊柱側彎中最常見的類型。項目團隊在長期篩查中發現,高海拔地區脊柱畸形的發病率、重癥率及致殘率相對較高。
該院骨科疾病診療中心主任海涌教授介紹,“大海脊柱拯救行動”項目由他于2006年年底發起,當時北京朝陽醫院成為相關慈善項目的定點醫院,收治了首位藏族患者毛吉。這次救治讓團隊開始關注海拔與脊柱健康的關系,從此將目光投向千里之外的青藏高原。
首次進藏,海涌用“雄心勃勃”形容當時的狀態。團隊不僅要克服高原反應,還需依靠志愿者翻譯復雜的醫學術語。周立金笑著說:“海主任工作時離不開氧氣瓶,但一到工作時就全然忘我。”
2024年7月,周立金帶隊前往日喀則,那里平均海拔4000米以上。他們發現了患有嚴重結核性脊柱后凸的年輕人平措。正讀高二的平措擔心手術耽誤高考,周立金與他約定:高考后來京治療。
高考結束后,醫療團隊在北京給平措做了全脊柱CT,結果顯示,平措的脊柱形成了尖銳的角狀后凸畸形,最大角度超過120°,手術風險極大。
做不做、怎么做?經過討論,醫療團隊敲定了更安全的手術方案,并完成了多次手術模擬。
歷時8小時,海涌、周立金等醫生順利完成手術,平措的角狀后凸減少了約60%。術后第5天,平措開始嘗試站立。如今,平措已是西藏民族大學的學生,未來將能挺直脊梁,站在講臺上授課。
周立金坦言,項目團隊走訪村落篩查之初,大部分患者和家屬不知道脊柱側彎是一種病,不知道這種病能不能治,也不知道找誰來治。隨著團隊年年深入,變化悄然發生。
“鄉親們走到了能走到的最遠地方迎接我們。”周立金說,每次到西藏做脊柱側彎篩查時,車子長時間在路上行駛,翻山越嶺后,“突然看見手捧哈達的人群時,那種感動難以言表”。
二十年來,一批批醫護人員與志愿者在救治的路上,也見證了西藏的點滴變遷。
“最早進藏時,連住宿都成問題,我們睡過皮卡車的車斗。”周立金回憶道。從自備睡袋、借宿學校,到如今鎮上有了可供氧的連鎖酒店,醫療隊的住宿條件已大大改善。交通同樣今非昔比——“過去是土路顛簸,現在不僅是柏油路,還成了風景線,一天內就能抵達過去難以到達的篩查點。”
更大的變化發生在“人”與“系統”中。“如今,我們已不再孤軍奮戰。”周立金說。
如今,項目已經形成一套完善的篩查治療系統,一名患者被發現后,先由當地志愿者完成初篩,再由專業醫生進行集中評估。根據評估結果,需要手術的患者將定下合適的時間到北京,與此同時,項目鏈接的慈善資源也逐一告知患者。等患者手術結束后,北京的醫療團隊還會通過群聊和不定期走訪等形式了解患者的康復情況。
在開展救治的同時,團隊也著力“授人以漁”。海涌介紹,基于長達二十年的篩查與診療數據,團隊在國際上首次系統揭示了中國高海拔地區脊柱畸形疾病的流行病學特征,相關成果被納入國際指南。截至目前,團隊累計發表學術論文390余篇,獲得專利19項,主編/譯專著12部,建立了高海拔地區脊柱畸形研究與防治中心和專項基金,召開針對高海拔地區脊柱畸形的國際研討會,得到了國內外同行的認可。
如今,年輕的醫生已接過接力棒。骨科疾病診療中心主治醫師張苡齊說,如今在群里發布進藏篩查通知,很快就有許多人接龍報名,“連00后的學弟學妹都踴躍加入”。項目的足跡也從西藏逐步拓展到青海、川西等其他高海拔地區。
“中國很大,我們要繼續走下去,找到他們。”海涌說。
本報北京5月28日電
中青報·中青網記者 尹希寧
來源:中國青年報
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