至今,渦陽(yáng)縣中醫(yī)院影像科的董醫(yī)生仍記得那個(gè)早晨:一位患者的胸片陰影怎么看都像是腫瘤,猶豫再三,他在“影聯(lián)網(wǎng)”上點(diǎn)擊了“申請(qǐng)會(huì)診”。幾分鐘后,幾百公里外的安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像會(huì)診中心內(nèi),專家調(diào)出原始影像并進(jìn)行放大、對(duì)比......結(jié)論很快傳回:不是腫瘤。
董醫(yī)生長(zhǎng)舒一口氣。而患者不知道,一場(chǎng)跨越數(shù)百公里的“云上會(huì)診”,為他掃清了命運(yùn)的陰霾。
日前,省政府正式公布了2024年度安徽省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)項(xiàng)目(人員)名單,由安徽中醫(yī)藥大學(xué)作為第一完成單位,安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像中心主任李傳富教授領(lǐng)銜完成的“跨區(qū)域醫(yī)學(xué)影像智慧云平臺(tái)關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)與應(yīng)用”項(xiàng)目,榮獲安徽省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。
精準(zhǔn)擊中三大基層醫(yī)療痛點(diǎn)
以前,患者拍完CT、MRI、X光后,拿到的是一張或幾張實(shí)體膠片。換一家醫(yī)院,要么拎著膠片去,要么重拍一遍。
而“云膠片”技術(shù)則讓醫(yī)學(xué)影像資料徹底脫離了實(shí)體膠片,實(shí)現(xiàn)云端存儲(chǔ)、即時(shí)傳輸、隨時(shí)調(diào)閱。患者通過(guò)手機(jī)即可瀏覽、分享、下載個(gè)人“電子膠片”;醫(yī)生在診室刷一下就診卡,系統(tǒng)便自動(dòng)彈出患者在全省甚至外省醫(yī)療機(jī)構(gòu)的歷史影像。
安慶市80歲的馮老伯在安慶市醫(yī)院拍完肺部CT后,女兒在合肥的中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)為其掛號(hào),醫(yī)生直接從電腦端調(diào)取在安慶拍的影像,無(wú)需老人再次拍片。
績(jī)溪縣板橋衛(wèi)生院的李醫(yī)生感慨:“以前病人去大城市看病折騰好幾天,現(xiàn)在我們衛(wèi)生院也能請(qǐng)省城的大專家‘云上’讀片子。”平臺(tái)有效破解了基層“有設(shè)備、缺專家”的難題,讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源真正下沉。
這一技術(shù)成果憑什么拿安徽科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)?答案首先就在“時(shí)間”與“跨界”的疊加上,精準(zhǔn)擊中三大基層醫(yī)療痛點(diǎn):重復(fù)檢查、異地奔波、基層醫(yī)療資源不平衡。
造一朵覆蓋全省的“影像云”
自2007年起,長(zhǎng)期深耕于醫(yī)學(xué)影像與計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的李傳富,便帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)聯(lián)合國(guó)內(nèi)高校、科研院所開(kāi)展研發(fā)。
團(tuán)隊(duì)通過(guò)醫(yī)工交叉、產(chǎn)學(xué)研協(xié)同創(chuàng)新,在國(guó)內(nèi)率先提出“數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)—知識(shí)引導(dǎo)—技術(shù)突破—場(chǎng)景貫通”的建設(shè)理念。他們逐一攻克醫(yī)學(xué)影像大數(shù)據(jù)分級(jí)、分布式云存儲(chǔ)、患者隱私保護(hù)、跨機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通、智能化質(zhì)控及智慧輔助診療等關(guān)鍵技術(shù)。
截至目前,相關(guān)技術(shù)已獲得23項(xiàng)發(fā)明專利、4項(xiàng)醫(yī)療器械注冊(cè)證、45項(xiàng)軟件著作權(quán),形成了完整的技術(shù)成果體系。
目前,“跨區(qū)域醫(yī)學(xué)影像智慧云平臺(tái)”已接入省內(nèi)外近2000家醫(yī)療機(jī)構(gòu),系統(tǒng)日均開(kāi)展遠(yuǎn)程影像會(huì)診1.5萬(wàn)多例,已持續(xù)提供數(shù)千萬(wàn)例遠(yuǎn)程影像診斷和智能輔助診斷服務(wù)。存儲(chǔ)影像數(shù)據(jù)超1.6億例,平臺(tái)注冊(cè)專家2100多人、專家團(tuán)隊(duì)429個(gè)......
這個(gè)平臺(tái)所做的,不只是“把片子傳到云上”,其先進(jìn)性還體現(xiàn)在“首個(gè)”與“極致”上。
該平臺(tái)采用分布式存儲(chǔ)與區(qū)塊鏈技術(shù),實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域影像互聯(lián)互通,每條數(shù)據(jù)的流轉(zhuǎn)周期控制在亞秒級(jí)。基層醫(yī)生發(fā)出的會(huì)診申請(qǐng),省級(jí)專家可在最短時(shí)間內(nèi)完成調(diào)閱、診斷與回傳。
團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新研發(fā)了質(zhì)控知識(shí)圖譜與影像質(zhì)控大模型,建立跨區(qū)域影像質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo),消除不同設(shè)備和操作人員的偏差,推動(dòng)影像檢查同質(zhì)化發(fā)展。依托5G和人工智能技術(shù),遠(yuǎn)程影像診療服務(wù)體系讓患者在基層醫(yī)院拍出的片子,也能享受三甲醫(yī)院的診斷服務(wù)。
該平臺(tái)還是全國(guó)首個(gè)成功接入國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)并實(shí)現(xiàn)異地讀取數(shù)字醫(yī)療影像膠片的省級(jí)平臺(tái),在以快速影像診斷等深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中發(fā)揮了關(guān)鍵支撐作用。
政策是如何“給力”的?
一項(xiàng)技術(shù)的落地生根,離不開(kāi)良好的政策土壤。
2012年,安徽率先建成省級(jí)全民健康信息平臺(tái)。2022年,安徽在全省范圍內(nèi)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)影像和檢查檢驗(yàn)結(jié)果互通共享。省衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人將影像云平臺(tái)比喻為架設(shè)在江淮大地的“數(shù)字鵲橋”,并前瞻性謀劃“人工智能+中醫(yī)藥”的深度融合,推動(dòng)DeepSeek等大模型在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的本地化部署等。
省醫(yī)保局則將數(shù)字影像接入國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)、推動(dòng)影像檢查結(jié)果跨省互認(rèn)共享列入重點(diǎn)任務(wù)。2025年5月19日,安徽省新版“省級(jí)醫(yī)保影像云索引共享”模塊在全國(guó)第一個(gè)正式上線運(yùn)行。
省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,該局堅(jiān)持與衛(wèi)健部門(mén)一起研究“政策組合拳”,多方協(xié)力將醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)納入年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)價(jià)相關(guān)指標(biāo),對(duì)減少重復(fù)檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在年度醫(yī)保清算中予以傾斜支持。同時(shí)部署全省醫(yī)保部門(mén)因地制宜探索促進(jìn)醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)的結(jié)余資金分配補(bǔ)償機(jī)制。
“科技成果的價(jià)值在于落地應(yīng)用,在于服務(wù)民生。”李傳富欣慰地說(shuō)。
如今,患者看病時(shí),不再需要拎著一沓膠片奔波,可在手機(jī)上隨時(shí)瀏覽、分享、下載個(gè)人“電子膠片”,就醫(yī)流程更便捷;去不同醫(yī)院求診,各家醫(yī)院間影像數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,有效解決了檢查結(jié)果互認(rèn)的關(guān)鍵問(wèn)題,降低了百姓就醫(yī)費(fèi)用。即使在偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院拍的片子,也能收到三甲醫(yī)院專家出具的診斷報(bào)告,診斷效率與精準(zhǔn)度大幅提升。
數(shù)據(jù)多跑路,群眾“少跑腿”。這正是科技進(jìn)步服務(wù)民生的溫暖注腳。
(本報(bào)記者 陶妍妍)
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