呼和浩特市的張先生怎么也想不到，家人跑遍醫院附近的藥店，花3960元求來的救命藥，第二天被人告知同款藥最多只要89元。

他拿著那盒貼著“晴安欣”標簽的馬來酸阿伐曲泊帕片反復看，一盒10片，單片價格折合396元。

而就在同一個城市的另一家藥店，同樣廠家、同樣規格的藥品，單片只要9元。

集采藥為何賣出“天價”？央視總臺記者就此展開調查。

救命時刻：邊化療邊四處找藥

事情的起點是一張化驗單。幾天前，呼和浩特市張先生（化名）突發身體不適緊急入院，血小板數值急劇下降，急需馬來酸阿伐曲泊帕片。這是一種幫助人體回升血小板的藥物，臨床常用于腫瘤化療后血小板減少癥以及肝病相關血小板減少癥。

等待用藥的人一刻也不敢耽擱，家人在醫院附近的京遠大藥房迅速為張先生買下了那盒藥，南京正大天晴制藥有限公司生產，商品名“晴安欣”，10片裝的藥盒掏空了家人的醫保賬戶，總計3960元。

然而事后，當張先生的家人通過手機查詢價格時，他們發現，同一家廠家出產、相同劑量的藥物，在國內多地藥店以及線上平臺的售價普遍穩定在百元區間。

將近40倍的差價背后，張先生心里被點燃的是全家人共同的疑問：集采政策已經落地，政策紅利到底有沒有流進老百姓的救命錢袋里？

集采“大降價”與藥店的“不知道”

按照官方通報，馬來酸阿伐曲泊帕片屬于第十一批國家集采品種。政策從2026年2月起，在全國各地陸續開始執行最新中標價。相關數據顯示，10片包裝的該藥品各地中選價格根據生產企業不同，低至49元，高至89.99元。

這個數字對比集采前的市場普遍價格近4000元，整體降價幅度超過98%——降價力度足夠，落地速度也不能說慢。

然而當月，張先生家屬走進那家被央視鏡頭鎖定的醫保定點零售藥店——京遠大藥房。當央視記者陪同張先生的家屬再次踏入店面，與工作人員當面對質時，工作人員起初矢口否認藥品已經降價，表示“不知道這個藥品集采降價了”，也“沒有接到任何價格調整的通知”。

可就在店方提供給記者的內部經營檔案中，一份渠道企業正式下達的調價通知單安靜地擱在其中，白紙黑字顯示：早在2026年3月，藥品上游渠道方就已經主動向當地釋放調價信號，要求下調該款集采藥品的價格。

面對明明白白的調價通知，藥店方最終只得在鏡頭面前協調退款事宜，承諾將差價返還給患者家屬。

令人遺憾的是，據央視記者調查，在內蒙古呼和浩特多個線下和線上買賣渠道，部分零售藥店仍然在公示系統里把這款集采藥品的價格標示在四千元左右。換句話說，張先生的遭遇僅僅是某一小撮藥價黑洞的冰山一角。

市場調節價下的“隱形空檔”

一個深刻的疑問自然浮出水面——究竟是誰在監管高達幾十倍的藥價差？

記者帶著疑問撥通了內蒙古市場監管以及政務便民部門的熱線。

內蒙古自治區市場監督管理局12315投訴舉報中心的工作人員表示，該藥品不在政府定價或政府指導價范圍之列，屬于市場調節價。“我們只能監管藥店有沒有明碼標價，至于價格定得高不高，您得向12345咨詢。”工作人員說。

而12345熱線的工作人員也告訴央視記者：“藥品價格屬于市場調節價，沒有被列入政府指導價或政府定價，但是差3000塊錢的情況就有點不太正常。”

這種所謂監管部門各管一攤而無法將藥店某些不合理定價行為真正納入執法體系的現狀，恰恰讓部分不良藥商趁機利用制度上的彈性和灰色地帶，渾水摸魚。

國家醫保局與市場監管總局曾不止一次做出明文規定，集采藥品落地后，定點藥店不得設置“陰陽價格”，其零售價不得明顯高于其他渠道的同款藥品價格。但制度要求看上去很嚴，一旦進入執行，誰在負責對基層定點藥店的持續追蹤與監管，目前還缺少更具體的權責分工。

存量庫存成藥店高價賣藥的最大“擋箭牌”

集采藥價跳水之后，藥店里滯銷的老批號庫存藥，成了輿論場中最棘手的“燙手山芋”。

有行業人士向記者吐露了一個關鍵數據——藥店過去積壓的“高價庫存”。當全國多地集采新藥流已經完成物流鋪貨且以八九十一盒的中標價走貨后，手里存著老貨的藥店發現，自家庫房很多舊批號的藥品，進貨價就是三千多元。一旦按百元價格出貨，每賣一盒就凈虧三千元，許多單體藥店或者加盟店根本經不起這樣的生存考驗。

藥品是一種特殊商品，普通消費者面對急病往往短時間根本來不及反復比價、貨比三家；也正因為這種特殊性，才會被少數商家當成乘人之危進行高價拋售的工具。

流通環節的庫存尾貨從進價到銷價出現了嚴重價格倒掛，這筆成本究竟是應該由藥店消化承擔，還是通過“瞞天過海式高價”轉嫁到不知情的患者頭上，是整場風波最需要厘清的問題之一。

信息不對稱是患者最大的痛

比起藥價虛高本身，更令人費解的是，老百姓對集采藥品進藥店的售價完全缺乏知情渠道。

誰能想到，幾款本應在政策紅利下大幅降價的救命藥，在某些地方的終端零售依然堅挺著數千元的“老價格”？又有多少患者，像張先生的家人一樣，在焦急等待中根本沒時間去輾轉比價，只能在藥店柜臺前掏空醫保卡就換一個希望。

藥品比價小程序的日常提示、縣域醫保公眾號的政策更新、藥店內部的明碼標價，以及醫院與定點藥店的宣傳告知——這四者間的信息斷點若不能打通，老百姓就永遠難保自己每次買藥是在被“宰”還是在被“救”。

所幸，在央媒介入報道后，涉事藥店已向患者家屬退回數千元價差。但在這則“已退款”的消息背后，仍有許多患者可能正在遭遇一場場隱秘的價格碾壓而不自知。

一條評論看完整件事之后說，這或許比某些劣質藥品還令人心梗：劣藥起碼傷身還容易辨別，高價藥割肉是在你求助無門時，微笑著收走你全部保命籌碼。