提及心梗,許多人腦海中便會浮現(xiàn)這樣一幅場景:有人猝然捂住胸口,劇痛之下大汗如雨,身形搖晃,幾欲站立不穩(wěn)。
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這個印象不能說完全錯,但它只說對了一部分,心梗并不總是以明顯胸痛開場,尤其是中老年人,身體反應(yīng)有時會變得“不典型”。有的人不是胸口刀割樣疼,而是突然喘不上氣;有的人只是覺得胃部堵得慌;還有的人表現(xiàn)為后背發(fā)緊、牙疼、冒冷汗,甚至只是說不清的疲憊。
也正因?yàn)檫@些表現(xiàn)太像“小毛病”,才容易被拖過去,等到真正意識到不對勁時,心臟可能已經(jīng)受到了影響。
胸口不痛,也不能輕易排除心梗
心梗,簡單說就是心臟的血管堵了,心肌得不到足夠的血和氧,心臟像不停運(yùn)轉(zhuǎn)的發(fā)動機(jī),"供油管"一堵就出問題,嚴(yán)重時甚至?xí)?熄火"。
典型心梗確實(shí)可能出現(xiàn)胸口壓榨樣疼痛,像被石頭壓住一樣,持續(xù)幾分鐘甚至更久,但現(xiàn)實(shí)中,不是所有人都會出現(xiàn)明顯胸痛。
中老年人、糖尿病患者、長期高血壓或血脂異常的人,神經(jīng)反應(yīng)可能沒那么敏感,心臟發(fā)出的“求救信號”,不一定會準(zhǔn)確表現(xiàn)為胸痛,而是換一種方式提醒身體:這里不對勁了。
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所以,判斷心梗不能只盯著胸口疼不疼,只要突然出現(xiàn)和平時不一樣的不適,尤其伴隨出汗、氣短、乏力,就要多留個心眼。
這些隱蔽表現(xiàn),容易被當(dāng)成普通小毛病
有些心梗信號很會“偽裝”。
比如突然覺得上腹部發(fā)悶、發(fā)脹,像吃多了、胃不舒服,有的人還會伴隨惡心、想吐,便以為是胃病犯了。倘若這種不適驟然來襲,即便經(jīng)過休息也未見緩解,特別是還伴有胸悶、冷汗等癥狀時,絕不可僅當(dāng)作胃病來處理。
還有一種表現(xiàn)是肩膀、后背、左臂、脖子、下頜或牙齒不舒服,有的人會以為是頸椎不好、肩周問題,或者牙疼,可心臟周圍的神經(jīng)比較復(fù)雜,心臟出問題時,疼痛或不適有時會“繞路”跑到這些地方。
氣短也很常見,原本走幾步路不費(fèi)勁,突然爬一層樓就喘,胸口說不上疼,但感覺氣不夠用,甚至坐著也發(fā)慌,這種情況要重視。
還有人會出現(xiàn)突然冒冷汗、臉色發(fā)白、頭暈、明顯乏力,特別是那種“沒干什么卻像被抽空了一樣”的疲憊,若和平時差別很大,也不能簡單歸為沒睡好。
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中老年人尤其要重視這幾類情況
心梗之所以兇險(xiǎn),不只是因?yàn)樗鼇淼眉保€因?yàn)楹芏嗳藭谧铋_始誤判。
中老年人如果本身有高血壓、糖尿病、血脂異常、冠心病史,或者長期吸煙、體重偏高、活動量少,心血管負(fù)擔(dān)本來就比較重,此時身體出現(xiàn)異常,更不建議硬扛。
如果不適持續(xù)超過幾分鐘,或者反復(fù)出現(xiàn),一會兒好一會兒又來,就需要提高警惕,尤其是胸悶、氣短、冷汗、上腹不適、肩背放射不適同時出現(xiàn)時,盡早就醫(yī)更穩(wěn)妥。
有些人覺得“忍一忍就過去了”,還有人會自己找藥吃、躺下睡一覺,可心梗的處理講究時間,越早識別,越有機(jī)會減少心肌損傷,出現(xiàn)可疑情況時,建議及時撥打急救電話,不建議自行開車去醫(yī)院,以免路上發(fā)生意外。
預(yù)防心梗,平時就要把血管照顧好
心梗不是突然從天而降,很多時候是血管長期受損后的結(jié)果,血壓長期高、血糖控制不好、血脂升高、熬夜勞累、情緒長期緊繃,都可能讓血管慢慢變窄、變脆弱。
想減少風(fēng)險(xiǎn),日常就要把基礎(chǔ)病管理好,血壓、血糖、血脂該復(fù)查就復(fù)查,醫(yī)生建議用藥時不要隨意停,飲食上少油少鹽,活動量根據(jù)身體情況慢慢增加,不追求猛練,重在長期堅(jiān)持。
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更重要的是,別把身體的異常提醒都當(dāng)成小事,胸口不痛,不代表心臟一定沒問題;癥狀輕,也不代表可以一直拖。
中老年人要記住一句話:心梗有時不喊疼,卻會用氣短、冷汗、乏力、胃部不適、肩背不舒服來提醒,早一點(diǎn)識別,早一點(diǎn)處理,往往就多一分安心。
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