極目新聞通訊員 陳燕輝 陳貝
腹部絞痛卻以為是胃病,50歲男子硬扛10小時后,緊急前往武漢市第五醫院西院區,檢查竟發現急性心梗,經過心血管內科團隊介入治療后,他目前已轉危為安。5月29日,專家提醒,急性心梗善于“偽裝”,高危人群務必提高警惕。
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心血管內科醫生緊急救治
近日,喻先生(化姓)總覺得胸悶氣短、上腹部隱隱作痛,他以為是胃病又犯了,自行服用胃藥治療。然而服藥三天后,癥狀并未根本好轉。5月25日,疼痛持續長達10小時仍未減輕,喻先生才察覺異常,急忙前往武漢市第五醫院西院區就診。
入院后,醫生詳細詢問病史得知,喻先生有高膽固醇血癥病史及冠心病家族史,而且每天20根煙,一抽就是30年。醫生隨即安排檢查,心電圖顯示為ST段改變,高敏肌鈣蛋白超過正常值上限200多倍。這意味著心肌細胞正處于大面積缺血、壞死之中,隨時可能引發心衰、心源性休克、惡性心律失常甚至猝死。
心血管內科團隊立即啟動綠色通道,直接將喻先生送入導管室。冠脈造影結果提示,左回旋支(LCX)遠段血管已100%完全閉塞,這是為心臟供血的一根重要血管,如果閉塞將直接導致心肌梗死。
與患者及家屬溝通后,心血管內科團隊遵循“介入無植入”理念,最大程度保留其血管原始生理解剖結構,避免過早植入支架可能帶來的遠期風險。經多維度審慎評估,團隊決定實施單純球囊擴張術。5月26日,隨著球囊精準擴張,閉塞的血管被成功打通。
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患者術后恢復良好
術后,喻先生血管恢復良好,胸痛、胸悶癥狀完全消失,目前已脫離生命危險。
為什么心臟出問題,表現出的卻是胃痛?該院西院區心內科負責人胡良焱解釋,心臟下壁緊鄰膈肌和胃部,當該區域心肌發生缺血性壞死時,會刺激迷走神經,從而引發惡心、嘔吐、上腹部疼痛等酷似胃腸道疾病的癥狀,極易被誤判為胃炎、胃潰瘍或膽囊炎。
“這種‘偽裝’非常危險,容易讓患者和家屬誤以為是尋常的腸胃不適而延誤就醫。”胡良焱強調,除了胃腸道癥狀,心梗還可能出現肩背部疼痛、下頜或牙痛、呼吸困難以及突發冷汗、乏力等“非典型”癥狀,一旦出現上述癥狀,要立即就醫。他提醒,預防心梗,日常注意是關鍵。要養成定期體檢的習慣,早發現、早干預心血管隱患。
(來源:極目新聞)
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