近日，終末期心衰患者朱先生在合肥高新心血管病醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“合肥高心醫(yī)院”）成功接受高難度復(fù)合手術(shù)后順利出院。朱先生曾經(jīng)歷過多次心臟手術(shù)，此前，他又因擴(kuò)張性心肌病、非風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全、心功能Ⅲ級(jí)入院，左室射血分?jǐn)?shù)（EF值）僅17%，隨時(shí)面臨心力衰竭和嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致的猝死風(fēng)險(xiǎn)。外院建議其等待心臟移植，但因供體難求且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)巨大，治療陷入僵局。面對(duì)這一復(fù)雜危重病例，合肥高心醫(yī)院梅舉院長(zhǎng)帶領(lǐng)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)為其實(shí)施“左心室輔助裝置植入+主動(dòng)脈瓣生物瓣置換術(shù)”，使其重獲新生。

技術(shù)創(chuàng)新：突破心衰手術(shù)禁區(qū)，“一站式”復(fù)合手術(shù)攻克多重病灶

朱先生的病情極為兇險(xiǎn)，其既往已接受過主動(dòng)脈瓣人工機(jī)械瓣置換及升主動(dòng)脈血管置換，胸腔粘連嚴(yán)重，解剖結(jié)構(gòu)改變，再次開胸極易損傷原有血管吻合口，被視為傳統(tǒng)手術(shù)的“絕對(duì)禁區(qū)”。針對(duì)這一難題，合肥高心醫(yī)院依托成熟的MDT多學(xué)科協(xié)作體系，精準(zhǔn)制定個(gè)體化方案，在完整取出原機(jī)械瓣瓣葉并保留瓣環(huán)植入生物瓣膜的同時(shí)，于左心室心尖部精準(zhǔn)植入一枚國(guó)產(chǎn)全磁懸浮左心室輔助裝置（LVAD）。這種“一次手術(shù)同期解決多重致命問題”的一站式復(fù)合手術(shù)模式，最大限度降低了創(chuàng)傷與圍術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)。

目前，該院已成功完成40余例人工心臟植入手術(shù)，手術(shù)量穩(wěn)居華東地區(qū)首位，技術(shù)成熟度與成功率均達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。多項(xiàng)權(quán)威循證醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，國(guó)產(chǎn)全磁懸浮人工心臟可有效替代衰竭心臟功能，顯著降低終末期心衰患者的再住院率與遠(yuǎn)期死亡率，長(zhǎng)期機(jī)械循環(huán)支持還可促進(jìn)部分患者的心臟逆重構(gòu)。

服務(wù)創(chuàng)新：全周期閉環(huán)管理，破解術(shù)后康復(fù)世界級(jí)難題

人工心臟術(shù)后護(hù)理被公認(rèn)為心衰領(lǐng)域最復(fù)雜、最精細(xì)的挑戰(zhàn)之一。合肥高心醫(yī)院以全周期、個(gè)性化、閉環(huán)式服務(wù)體系，為患者構(gòu)建了從術(shù)前評(píng)估、術(shù)中操作到重癥監(jiān)護(hù)、院內(nèi)康復(fù)及居家隨訪的無縫銜接鏈條。在朱先生轉(zhuǎn)入ICU后，專屬醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)對(duì)其進(jìn)行了24小時(shí)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，精準(zhǔn)調(diào)控設(shè)備參數(shù)，并實(shí)施個(gè)體化抗凝、容量管理與早期心肺康復(fù)指導(dǎo)，幫助其平穩(wěn)度過危險(xiǎn)期，最終在一個(gè)多月后順利回歸家庭生活。

參照《中國(guó)左心室輔助裝置術(shù)后管理專家共識(shí)》要求，合肥高心醫(yī)院建立的標(biāo)準(zhǔn)化隨訪體系實(shí)現(xiàn)了“手術(shù)—康復(fù)—隨訪”不間斷管理，通過動(dòng)態(tài)調(diào)整用藥與康復(fù)計(jì)劃，將血栓、感染等高危并發(fā)癥控制在極低水平，讓患者真正實(shí)現(xiàn)從“臥床不起”到“生活自理”的轉(zhuǎn)變[3]。

結(jié)語

從生命垂危到重獲新生，合肥高心醫(yī)院以技術(shù)創(chuàng)新攻克了人工心臟最高難度的壁壘，以服務(wù)創(chuàng)新破解了術(shù)后護(hù)理的世界級(jí)難題。這不僅為終末期心衰患者提供了可復(fù)制、可推廣的“安徽方案”，更用硬核實(shí)力守護(hù)了重癥患者的生命尊嚴(yán)。未來，醫(yī)院將持續(xù)精進(jìn)技術(shù)與優(yōu)化服務(wù)，讓更多絕望中的患者聽到“生命重啟”的聲音。

參考文獻(xiàn)：
[1] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì). 中國(guó)心力衰竭診斷和治療指南2024[J]. 中華心血管病雜志, 2024, 52(3):235-275.
[2] 李璐璐, 陳志高, 馬永成, 等. 終末期心力衰竭患者置入左心室輔助裝置安全性和有效性的單中心評(píng)價(jià)[J]. 臨床心血管病雜志, 2025, 41(5):357-363.
[3] 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心力衰竭專業(yè)委員會(huì). 中國(guó)左心室輔助裝置候選者術(shù)前評(píng)估與管理專家共識(shí)(2023)[J]. 中華胸心血管外科雜志, 2023, 39(8):449-456.
[4] 中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)服務(wù)系統(tǒng). 左心室輔助裝置植入全程管理專家共識(shí)(2023年)[J]. 實(shí)用醫(yī)院臨床雜志, 2025, 21(1).