貴州
貴陽網(wǎng)·貴陽新聞訊 經(jīng)貴州省人民政府同意，省政府辦公廳近日印發(fā)《關于加快建立長期護理保險制度的實施意見》，明確分地區(qū)、分人群穩(wěn)步推進長期護理保險制度改革，到2028年12月底前，全省基本建立長期護理保險制度，為失能人員基本護理需求提供制度保障。
長期護理保險簡稱“長護險”，是專門為年老、疾病或傷殘導致生活不能自理（即失能）的人群提供基本生活照料和醫(yī)療護理服務或資金保障的社會保險制度。
根據(jù)《實施意見》，長期護理保險參保對象覆蓋全體城鄉(xiāng)居民。按照屬地管理原則，用人單位及其職工、退休人員、靈活就業(yè)人員和未就業(yè)城鄉(xiāng)居民等均可參保。起步階段可優(yōu)先覆蓋單位職工、退休人員和靈活就業(yè)人員，再逐步將未就業(yè)城鄉(xiāng)居民納入保障范圍。
繳費基數(shù)與費率方面，全省統(tǒng)一將繳費費率控制在0.3%左右。其中——
單位職工由個人和單位按同比例分擔，各為0.15%左右，分別以本人工資收入、職工工資總額為繳費基數(shù)；退休人員個人按0.15%左右的費率、以本人基本養(yǎng)老金為基數(shù)繳費；未就業(yè)城鄉(xiāng)居民費率為0.3%左右，實行個人繳費與政府補助1:1分擔；鼓勵靈活就業(yè)人員按單位職工繳費政策參保，也可選擇按未就業(yè)城鄉(xiāng)居民繳費政策參保。
職工基本醫(yī)療保險個人賬戶資金可用于本人和近親屬（包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母等）參加長期護理保險的個人繳費。對符合條件的困難群眾，個人繳費部分資助標準參照城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險資助辦法執(zhí)行。鼓勵通過慈善捐贈等多種渠道對特定群體提供資助。
待遇保障方面，按規(guī)定參保繳費且失能狀態(tài)長期持續(xù)（一般為6個月以上），經(jīng)申請通過評估認定的失能人員，可按規(guī)定享受相關待遇。長期護理保險不設起付標準，基金年度最高支付限額原則上不超過上年度統(tǒng)籌地區(qū)城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的50%。符合規(guī)定的長期護理服務費用，單位職工和退休人員的基金支付比例為70%左右（即報銷70%左右，下同），未就業(yè)城鄉(xiāng)居民支付比例為50%左右，靈活就業(yè)人員按其選擇的參保政策類型享受相應待遇。鼓勵使用居家和社區(qū)護理服務，支付比例將給予適當傾斜。制度起步階段重點保障重度失能人員，未來將逐步擴大保障范圍。
《實施意見》明確，執(zhí)行全國統(tǒng)一的失能等級評估標準，評估結(jié)果全省互認，并適時推動全國范圍互認。長期護理保險實行市（州）級統(tǒng)籌、基金統(tǒng)收統(tǒng)支，納入社會保障基金財政專戶管理，條件成熟后推動省級統(tǒng)籌。為方便參保群眾，將依托全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺，實現(xiàn)醫(yī)保、稅務、民政、衛(wèi)健、人社、殘聯(lián)等部門信息共享，支持參保登記、失能評估、費用結(jié)算、基金監(jiān)管等業(yè)務“一網(wǎng)通辦”。
在服務供給方面，貴州將積極培育護理服務產(chǎn)業(yè)，支持社會資本創(chuàng)辦護理服務和培訓機構(gòu)。倡導居家和社區(qū)護理，提高社區(qū)護理服務能力。鼓勵商業(yè)保險公司開發(fā)與長期護理保險相銜接的商業(yè)長期護理保險產(chǎn)品，并建立健全長期照護師培訓培養(yǎng)機制，鼓勵職業(yè)院校培養(yǎng)專業(yè)護理人才。鼓勵信息化、智能化技術與長期護理服務融合等。
《實施意見》要求，各級政府要落實屬地主體責任，省醫(yī)保局、省財政廳牽頭指導各統(tǒng)籌地區(qū)制定具體實施方案，經(jīng)省政府審核后穩(wěn)妥推進。任何地區(qū)不得自行調(diào)整政策，確需調(diào)整須報省級主管部門批準。各部門需加強協(xié)作，確保改革目標如期實現(xiàn)。
記者 曾秦
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