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來源:醫學界縣域和基層醫聲
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近三年,濉溪縣累計招錄大學生村醫265名,實現“一村一名大學生”全覆蓋,鄉村醫生中執業(助理)醫師占比提高到58.6%,基層衛生人才隊伍結構更加優化。
更方便地看上病、看好病,是廣大人民群眾的期盼。近年來,作為國家基層衛生健康綜合試驗區之一的安徽省淮北市濉溪縣,通過多種途徑吸引、培養優秀醫療人才服務基層,打消患者對“耽誤病情”的顧慮,既做到“大病不出縣、小病不出鎮村”,又健全激勵保障機制,將人才留住、用好。在優秀醫療人才引育留用方面,濉溪縣究竟探索出哪些有效路徑?日前,記者深入當地采訪。
上午8點剛過,濉溪縣中醫醫院門診二樓,心血管病科門診室外已是人頭攢動。屋內,安徽中醫藥大學第一附屬醫院心血管病科主任醫師、碩士生導師邵正斌正在坐診。
患者孫秀娟經常頭暈、身體乏力,在基層醫院看了多次,癥狀一直未能緩解。
4月的一個周末,聽聞有省城名醫來濉溪縣中醫醫院坐診,她一大早便從45公里外的五溝鎮趕來。邵正斌仔細查看孫秀娟過往病歷,詳細詢問病情,診斷她并非患上前庭神經炎,而是典型的后循環缺血,并對其在服藥物進行了調整。
當天,邵正斌不僅上了門診,還深入濉溪縣中醫醫院心內科查房,指導完成了三臺手術。
如今,邀請縣外三甲醫院專家來縣立醫院常態化坐診、帶教、幫扶,解決患者疑難雜癥,在濉溪縣已經形成機制。與此同時,該縣還積極推動縣級優質醫療資源下沉到鄉鎮,帶動基層醫療機構能力整體提升。
每周一、三、五早晨,濉溪縣南坪鎮血透患者小利(化名)都會騎車至鎮衛生院,接受血液透析治療。
“前兩年,我每周要到縣醫院透析三次,單趟車程就要1個半小時,很不方便。”小利說,現在好了,騎車五六分鐘就能到鎮衛生院透析,免去了來回奔波。
小利享受到的就醫便利,得益于濉溪縣人民醫院選派79名骨干醫生駐點幫扶12家鄉鎮衛生院,打造了12個基層特色科室,其中就包括南坪鎮衛生院在今年3月建成的淮北首家鄉鎮衛生院血液凈化中心。
不久前,69歲的患者張伯(化名)透析時突發持續性胸骨后疼痛。駐點在南坪鎮衛生院的縣醫院腎內科主治醫師劉輝現場診斷其為心肌缺血,當即聯系120急救車將他轉往上級醫院治療。
“常規透析在鎮里,復雜病例轉縣里,康復后再回鎮里。”南坪鎮衛生院院長王峰介紹,血液凈化中心的建立為群眾帶來時間成本減少、經濟負擔減輕、心理壓力減輕的“三減”效果,讓偏遠鄉鎮患者治療更省心。
今年3月,家住濉溪縣百善鎮魯店村的魏青新,不慎摔傷致肩關節脫位,來到百善鎮衛生院就診。外科醫生周建平評估患者病情后,決定在手術室為魏青新實施復位術,需要提前麻醉。
駐點幫扶的濉溪縣人民醫院麻醉科主治醫師陳程精準給藥,魏青新很快進入睡眠狀態,全身肌肉放松下來。十多分鐘后,周建平就順利幫他完成復位,肩膀恢復如常。
“精確調控麻醉藥物的劑量和給藥速度,能確保患者在無痛、安全的狀態下完成手術。”
百善鎮衛生院手術室主任榮麗芳說,陳程駐點幫扶一年來,協助開展外科手術麻醉超300例,為衛生院培養出2名麻醉醫技人員。
“要讓百姓在家門口就能樂享優質醫療服務,光‘輸血’不夠,更重要的是給他們留下好醫生。”濉溪縣衛生健康委主任吳亮說,著眼這一目標,濉溪縣實施了“大學生村醫專項計劃”與“農村訂單定向醫學生培養項目”。
每天上午8點,百善鎮龍沱村衛生室里,“00后”村醫趙瑞祥就已經忙開了。接診,看病,配藥,還要入戶為村民提供家庭醫生簽約服務。
去年7月,作為定向醫學生的趙瑞祥,從皖北職業學院臨床醫學專業畢業后,來到龍沱村衛生室工作。
“過去村衛生室條件差,待遇也沒有保障,年輕人都不愿意留在村里當醫生。”讓龍沱村衛生室室長林明永感慨的是,曾經“留不住年輕人”的村衛生室,如今徹底變了樣,逼仄的診療空間變身現代化衛生室,環境與設備的迭代歷歷在目。更重要的是,大學生村醫的到來為村衛生室注入新鮮血液,增加了專業的匹配度。
75歲的村民楊淑蘭贊不絕口:“現在的村衛生室人員齊、藥品全,小毛病不出村就能看好。”
近三年,濉溪縣累計招錄大學生村醫265名,實現“一村一名大學生”全覆蓋,鄉村醫生中執業(助理)醫師占比提高到58.6%,基層衛生人才隊伍結構更加優化。
“我們還探索開展了村醫崗位化改革,將全縣212個村衛生室納入鄉鎮衛生院的延伸醫療服務點管理,775名村衛生室人員轉為衛生院聘用職工。”吳亮介紹,全面實行“院辦院管、鄉聘村用”,切實解決了村醫待遇問題,免去了他們的后顧之憂,讓廣大村醫安心扎根基層、用心服務群眾。
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