無意間看到同行分享的一樁醫患糾紛,心里久久不能平靜,一只再普通不過的氧氣袋,竟成了矛盾的導火索,也讓每一位臨床醫護看得感同身受,滿心唏噓。
丁香好友@大知閑閑的帖子大意:科室曾接診一位70歲的肺癌合并肺炎患者,夜間突發嚴重呼吸困難,病情危急,必須立刻短途轉運至ICU搶救,全程不過短短十分鐘。夜班護士情急之下,本著快速施救的想法,拿起便捷易攜的氧氣袋,就陪同轉運床出發,全程一心只想讓患者盡快得到更專業的救治。
可世事無常,老人送入ICU后,終究因病情過重,搶救無效離世。家屬無法接受親人離世的結果,情緒激動地沖到護士站問責,固執地認為是轉運途中護士沒有按壓氧氣袋,導致患者供氧不足,加重了病情,才沒能保住性命。
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很多不了解醫學常識的人,都誤以為氧氣袋插上吸氧管就能自動持續供氧,實則不然。氧氣袋充滿氧氣后,僅靠自身袋內壓力,僅能維持1-2分鐘的正常供氧,后續壓力逐漸下降,必須由醫護人員間斷手動按壓,才能保證氧氣持續輸出,否則根本無法達到有效供氧效果。
好在醫院監控還原了全部真相:轉運過程中,護士絲毫沒有懈怠,全程多次間斷按壓氧氣袋,完全按照規范操作,并非家屬口中的不作為。即便洗清了冤屈,可這位護士心里的委屈與心酸,卻久久難以平復,拼盡全力救人,卻要承受無端的指責與質疑,這份滋味,只有醫護同行才能體會。
結合臨床使用標準來看,常規氧氣袋更適合輕癥患者、院內超短途轉運;對于本身就重度缺氧、呼吸困難的危重病人,本就不建議使用氧氣袋,優先選擇便攜式氧氣瓶才是最穩妥的方式。便攜式氧氣瓶供氧流量穩定、持續充足,無需手動反復按壓,既能最大程度保障患者的供氧安全,也能從源頭避免因設備使用、操作細節引發的醫患糾紛。
可臨床工作從來都不是書本上的刻板規范,往往充滿了身不由己:夜班人手緊張、突發急癥爭分奪秒、多項工作分身乏術,情急之下選擇便捷的氧氣袋,不過是所有醫護救人心切的本能反應,從沒有人想過敷衍了事,更沒有人故意違規操作。
只是家屬不懂病情的兇險、不懂醫學的局限、不懂設備的使用原理,只看到了患者離世的結果,便將所有過錯歸咎于醫護人員。這也給所有醫護人員提了醒:臨床工作無小事,哪怕再緊急的情況,也要嚴格恪守操作規范,不抱僥幸心理,不圖一時便捷。
守住每一個操作細節,既是對患者的生命負責,也是對自己的職業保護。只愿醫患之間能多一份專業的理解,少一份無端的猜忌,讓奮戰在一線的醫護人員,在救人的路上,少一點委屈,多一份心安。
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