北京
（人民日報健康客戶端記者 梁思涵）“腿上被咬了幾個包，三天后紅腫了一大片。”最近，不少網友在社交平臺反映，自己或家人被蚊蟲叮咬后出現嚴重皮膚反應，有的甚至發展成水皰、潰爛，瘙癢難忍。
6月11日，湖北省武漢市第一醫院皮膚科主任陳柳青向人民日報健康客戶端記者表示，春夏之交蚊蟲活動頻繁，隨著氣溫升高和降雨增多，蚊蟲繁殖速度明顯加快，近期因蟲咬皮炎前來就診的患者數量較上月增長近三成。
“蟲咬皮炎是蚊蟲、蠓蟲、臭蟲、跳蚤等昆蟲叮咬人體皮膚后引起的炎癥反應，多發生在四肢和腰部。”陳柳青介紹，昆蟲叮咬時會將唾液注入人體內，其中含有一些蛋白質和抗凝血物質，這些物質可能會導致人體產生一些過敏反應，從而引發蟲咬皮炎。值得注意的是，蟲咬皮炎在我國分布廣泛，北方地區蚊蟲活動期相對較短，主要集中在夏季。南方地區因氣候溫暖潮濕，蚊蟲活躍期更長。
武漢市第一醫院皮膚科主任陳柳青正在為患者查體。受訪者供圖
蟲咬皮炎的嚴重程度與昆蟲種類以及患者自身體質相關。“部分人僅表現為小紅點或短暫的風團，可快速消退；而另一些人則出現丘疹、水腫型紅斑、斑丘疹、結節等，持續時間較長。繼發感染者后期甚至可能形成皮膚膿腫，伴有疼痛。”
普通蚊蟲叮咬癥狀較輕、消退較快，但也有一部分蟲咬皮炎反應更重、持續時間更長。臨床上還存在一種“超敏蟲咬反應”，患者被叮咬后出現遠超叮咬范圍的大面積水腫性紅斑、腫脹、水皰，甚至伴有發熱，該情況在兒童和青少年中尤需警惕，可能與EB病毒感染相關。
在治療方面，醫生會根據皮損嚴重程度采取分級診療。陳柳青表示，輕癥患者以止癢、抗過敏治療為主，預防繼發感染；已出現感染癥狀者需聯合口服抗生素和/或局部應用抗生素軟膏；出現明顯水皰或糜爛者，需進行抽皰、濕敷等創面處理，并配合抗生素預防感染；對于懷疑超敏蟲咬反應的，則需進行相應檢查以排查EB病毒感染。
陳柳青表示，嚴重的蟲咬皮炎有隱翅蟲皮炎和蜱蟲皮炎，這兩類需要特別注意。隱翅蟲落在皮膚上時切勿拍打，因其毒液為強酸性，拍碎后會導致化學性燒傷，出現紅斑、膿皰等表現，正確處理方法為輕輕將其彈掉。蜱蟲多分布于野外環境，叮咬后常無明顯感覺，患者可能僅發現一個“黑點”，蜱蟲的口器易斷裂并殘留于皮膚內，應盡量完整取出，且蜱蟲叮咬還可傳播多種疾病，夏季在野外游玩需謹慎。
陳柳青提醒，外出時，穿長衣長褲是最有效的物理防護措施。前往花草茂密區域時，可噴涂驅蚊驅蟲劑，但使用前需確認自身無過敏反應。居家時應注意關閉紗窗，尤其是在夜間亮燈的情況下，可有效減少蚊蟲進入室內。夏季家中可常備爐甘石洗劑等具有止癢、收斂作用的涂劑，用于叮咬后的及時處理。若反復出現蟲咬后局部腫脹、紅腫、破潰，并伴有高熱，切勿拖延，及時就醫對癥治療。
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
