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一到夏天，一些圓圓的水皰像雨后春筍般出現(xiàn)在孩子的手指、手掌或腳掌上，而且會(huì)癢上好多天，有的甚至伴刺痛、灼痛感。
圖片來源：美國皮膚病學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)
圖片來源：NHS
很多家長聽說這是汗皰疹，理所當(dāng)然以為就是出汗導(dǎo)致的，每隔一會(huì)就給娃擦一次汗，但似乎沒太大作用。
過了三四周，原本有水皰的地方還干燥脫皮了，看起來“破破爛爛”的。
圖片來源：美國皮膚病學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)
惱人的汗皰疹，究竟要如何根治呢？擦點(diǎn)什么能讓孩子舒服些？
汗皰疹
和出汗有關(guān)系嗎
首先大家需要知道：汗皰疹，其實(shí)和出汗沒有必然聯(lián)系。
汗皰疹最早被認(rèn)為是一種汗腺疾病，也叫出汗不良性濕疹，但隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展人們逐漸發(fā)現(xiàn)，汗皰疹的發(fā)病機(jī)制似乎并不涉及汗腺。
雖然目前仍然沿用出汗不良性濕疹這個(gè)名字，但更正式的術(shù)語其實(shí)應(yīng)該是掌跖[zhí]部急性濕疹，除此之外，還有急性復(fù)發(fā)性手部水皰皮炎、手汗皰疹(手部)或足汗皰疹（足部）、汗皰疹等多個(gè)名稱。（為方便討論，以下統(tǒng)一用生活常用名“汗皰疹”）
掌跖部急性濕疹（汗皰疹） 圖源 UpToDate
是的，汗皰疹，其實(shí)是濕疹的一種。它的病因尚不明確，但人們發(fā)現(xiàn)，當(dāng)發(fā)生以下一種或幾種情況時(shí)，患汗皰疹的概率會(huì)增加：
○ 特應(yīng)性皮炎（濕疹）
○ 皮膚癬菌感染（如腳氣）
○ 花粉癥、哮喘或過敏性鼻竇炎
○ 過敏，特別是對(duì)鎳或鈷過敏
○ 親屬中有人患有汗皰疹、濕疹、花粉癥、哮喘或過敏性鼻竇炎
○ 經(jīng)常出汗（或濕）手——并非所有人都如此
○ 情緒不好、壓力大的時(shí)候
○ 特定職業(yè)，如金屬工人、機(jī)械師、水泥工人
○ 暴露于紫外線
○ 抽煙
汗皰疹沒有傳染性，一般可在數(shù)周內(nèi)自行消退，但往往在數(shù)月或數(shù)年內(nèi)頻繁復(fù)發(fā)。由于發(fā)病機(jī)制不明，目前還沒有根治的方法。不過隨著年齡的增長，大多數(shù)人的發(fā)作頻率會(huì)趨于減少，乃至最終完全緩解。
對(duì)付汗皰疹，我們需要報(bào)以十二萬分的耐心。雖然無法根治，但我們也可以通過一些日常護(hù)理來盡可能避免或減少汗皰疹的發(fā)生。
如何減少汗皰疹的復(fù)發(fā)
一般來說，想要盡可能避免或減少汗皰疹的復(fù)發(fā)，有兩件事是格外重要的：
①避免接觸刺激物或加重因素
例如：
-每次觸摸了某物之后就會(huì)起汗皰疹，那么以后應(yīng)盡可能回避，或做好隔離；
-盡可能使用溫水洗手，而非用熱水或冷水；
-若使用肥皂會(huì)加重癥狀，應(yīng)換用溫和無刺激的清潔劑；
-在接觸可能帶來刺激、摩擦的物品時(shí)（如洗潔精），應(yīng)提前戴好手套；
-穿著吸濕排汗的棉質(zhì)襪子，而非絲襪或尼龍襪；
-避免穿塑料或橡膠制成的鞋子等。
②采取皮膚護(hù)理措施
主要是做好保濕。例如，洗凈擦干雙手/腳后，或每當(dāng)感覺皮膚干燥時(shí)，應(yīng)立即涂抹保濕劑（如凡士林），以形成良好的皮膚屏障，保護(hù)皮膚免受刺激。
這一步相信很多家有濕疹寶寶的家長已經(jīng)很熟悉了，這里就不多講啦。想要了解更多的，可以戳《》。
汗皰疹很癢怎么辦
能撓嗎
千萬不要撓！
汗皰疹本身除了癢其實(shí)沒什么了，可若一旦把水皰撓破，反而增加了細(xì)菌、真菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。
皮膚感染不僅阻礙汗皰疹的自然恢復(fù)，還會(huì)增加發(fā)生潛在嚴(yán)重感染（如蜂窩織炎）的危險(xiǎn)。所以一旦出現(xiàn)感染跡象，如腫脹、發(fā)紅、黃色結(jié)痂，一定要及時(shí)就醫(yī)。
汗皰疹-抓撓后皮膚感染
圖片來源：美國皮膚病學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)
不讓撓的話，很癢怎么辦呢？
如果在經(jīng)過一般皮膚護(hù)理措施（保濕、回避刺激物）后，瘙癢仍沒有緩解且癥狀明顯，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用皮質(zhì)類固醇藥物、抗組胺藥物或止癢藥物。
日常做好保濕工作、遵醫(yī)囑治療止癢、保持心情輕松愉快——做好這幾點(diǎn)，汗皰疹其實(shí)也沒什么可怕了。
如果還有疑問，歡迎在評(píng)論區(qū)留言。
end
參考文獻(xiàn):
1、https://www.aad.org/public/diseases/eczema/types/dyshidrotic-eczema/symptoms
2、https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dyshidrosis/symptoms-causes/syc-20352342
3、https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17728-dyshidrotic-eczema
4、https://www.nhs.uk/conditions/pompholyx/
5、UpToDate臨床顧問：掌跖部急性濕疹(出汗不良性濕疹)
免責(zé)聲明：本文數(shù)據(jù)更新于2022年8月。文章的目的是提供一般的醫(yī)療、健康、用藥的科普信息，不能代替任何個(gè)人的醫(yī)學(xué)診斷和治療。個(gè)人的醫(yī)學(xué)問題請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。對(duì)這篇科普文有任何建議，請(qǐng)給我們留言。
注：封面圖片來源UpToDate臨床顧問 。
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