河北
廣西老中醫肖宗馨創制的“白?湯”，多年來治療“過敏性皮膚病”，藥到病除
導讀：白?湯是廣西肖宗馨老中醫的經驗方，因治白?病有效而得名，后用此方治療各類過敏性皮膚病，如濕疹、蕁麻疹、過敏性皮炎，效果顯著，故分享于此，案例記載詳細，值得借鑒。
白?湯是我院肖宗馨老中醫的經驗方，因治白?病有效而得名，后來用此方治療各類過敏性皮膚病，效果也很好。現選數例介紹于下：
方藥組成：當歸9克，川芎6克，生地15克，赤芍15克，防風9克，蟬蛻4.5克，白芷9克，銀花15克，連翹9克，梔子9克，地膚子15克，甘草4.5克。
醫案一、馬××，女，29歲。1971年10月12日入院。
患者從1971年6月開始發現右上肢肘部皮膚出疹，發癢，搔癢后流水，經某醫院治療未見好轉，延至10月5日癥狀加重，皮膚損害迅速蔓延擴大，且左上肢及面部、頸部皮膚也紅腫發癢，起皮疹，搔后流水。
檢查：面部、頸部及兩上肢肘關節以下皮膚潮紅，有丘疹、糜爛、滲液及痂皮，右肘關節處皮膚粗糙增厚。舌淡紅，苔薄白，脈弦滑。
診為浸淫瘡（西醫診斷：慢性濕疹急性發作），擬清熱祛濕，養血涼血，祛風止癢之法為治，內服白?湯，另用爬山虎、九里明、木黃連各適量煎水外洗。治療兩天后瘙癢及滲液減少。
11月3日皮膚損害消失，只剩下右肘關節處之皮膚粗糙未退，局部有鱗屑。
11月7日鱗屑脫落，皮膚光滑，皮膚損害基本治愈。前后共服藥25劑。
醫案二、杜××，男，44歲。1971年9月15日入院。
患者于8天前發現左肘關節處起數顆小丘疹，癢，自用十滴水擦之，后全身亦出皮疹發癢，繼用桉樹葉及大風葉煎水外洗，癥狀進一步加重，全身皮疹增多并出現水皰及糜爛滲液，面部及左上肢浮腫。
檢查：全身皮膚有散在性丘疹、水皰及風團，面部及左上肢皮膚紅腫，局部糜爛滲液。舌尖紅，苔微黃，脈弦滑。
診為風濕瘍（西醫診斷：過敏性皮炎），擬清熱涼血，祛風利濕之法為治，內服白?湯。
服藥2劑后，癥狀好轉，腫處消退一半，皮疹部分消退，不滲液。治療7天皮膚損害完全消失。
醫案三、農××，男，33歲。1971年8月21日入院。
從1970年10月開始背部起風團，發癢，蔓及全身，早晚重。曾在當地縣醫院治療未見好轉。
檢查：全身皮膚有散在性風團，色紅，皮膚有抓痕損傷。舌淡紅，苔薄白微黃，脈弦。診為風?蕾候（西醫診斷：蕁麻疹），擬祛風養血，清熱祛濕之法為治，方用白?湯。
服藥一周，癥狀稍好，但發疹身癢夜間較甚，口渴、鼻干，似有暑濕困郁陽明現象，故去川芎、蟬蛻，加葛根、香薷，再治療10天，風團消失，不再起皮疹，痊愈出院。
浸淫瘡、風濕瘍、風?蕾候等疾病，多由于風、濕、熱邪相搏結于肌膚腠理所致。
白?湯方中的防風、荊芥、蟬蛻、白芷、地膚子祛風除濕，當歸、生地、川芎、赤芍活血涼血，銀花、連翹、梔子清熱解毒。全方共奏祛風除濕、清熱養血之效，因藥對癥，故療效顯著。
肖老醫師認為，此類過敏性皮膚疾病，結合中醫臟腑辨證，其與肺、脾、心關系密切，結合六經辨證，其與太陽、陽明二經有關。
因此在治療上應根據不同的臨床表現，適當選用引經藥。
如醫案三有暑濕困郁陽明之象，故去川芎、蟬蛻，加葛根、香薷使其入陽明胃經，開通困郁、解肌清熱，以提高療效。
文源 《廣西中醫藥雜志》
溫馨提示：中醫講究辨證論治，一人一方，自行購藥服用存在風險，請務必在專業中醫指導下，根據個人自身癥狀辯證加減開方，切不可盲目使用。
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