北京
來源：寧波晚報
近日，50多歲的張女士彎腰捂著腹部，被家人小心翼翼地攙扶著來到海曙區中醫醫院肛腸科門診。痛苦不堪的她臉色發白，額頭上滲著細密的汗珠。接診的何紅艷醫生一看便知：情況不妙。
檢查結果令人心驚——患者肛門脫出的痔核已腫大到如鴨蛋般大小，顏色黑紫、表面壞死糜爛，散發出明顯的異味，診斷為急性嵌頓性痔伴壞死。
從“還能推回去”到“徹底卡住了”
何醫生介紹，這位患者8個月前就曾來就診過。當時她被診斷為嚴重痔瘡伴便秘，醫生已明確建議手術治療。但患者自覺痔瘡還不痛不癢，只是偶爾便后紙上帶點血，加之聽朋友說，痔瘡手術痛得要命，便堅決拒絕了手術方案。
張女士回憶道：“當時覺得不就是個小痔瘡嘛，又不疼，脫出來還能塞回去，所以能拖就拖。”
沒想到幾個月后病情竟迅速惡化。起初排便時脫出的腫物還能用手推回，后來卻完全卡在外面，無論如何都推不回去。隨之而來的是持續加劇的劇烈疼痛——仿佛有東西在肛門處不斷撕扯、脹裂，讓她整夜只能半蹲著靠在床頭，根本無法平躺入睡。
“痛得根本睡不著，感覺整個人都要虛脫了。”說起這段經歷，她至今仍心有余悸。
這一次的檢查發現，張女士的一整圈內痔已經完全脫出肛門外，因嵌頓導致血液回流嚴重受阻，痔核組織因缺血而變成黑紫色，表面大面積壞死糜爛，并形成了整體性血栓。此時再不手術，不僅疼痛無法緩解，壞死的組織還可能引發嚴重感染。
冷刀+中藥，讓術后疼痛大幅減輕
面對張女士的急癥，團隊迅速施術，而術后患者的感受，卻比她預想的要樂觀得多——術后第一天，她就能在家人的攙扶下緩慢下床活動；換藥時雖然有不適感，但遠沒有傳說中“撕心裂肺”的疼痛。
“其實很多患者不知道，現在的痔瘡手術早已不是他們想象中的那個樣子了。”何醫生說，現在的技術和管理體系，已經能把術后疼痛控制在很低的水平。正是為了破解患者怕痛的顧慮，他們團隊多年來一直在探索更微創、更少痛的手術與康復方案。這得益于兩項核心技術的組合。
首先是使用“冷刀+線性切口”。她解釋道，電刀在切開組織的同時會產生高溫燒灼，造成的熱損傷比平常炒菜時的燙傷還要嚴重。這種燙傷帶來的疼痛劇烈且持久，是痔瘡術后疼痛和水腫的主要來源。而“冷刀”機械切割則避免了熱損傷。就像用鋒利的剪刀剪紙，切口干凈利落，周圍組織沒有額外的熱灼傷。這樣處理后的切口，術后疼痛感明顯減輕，水腫發生率大幅降低。
其次是術后配合中藥坐浴。患者術后每天用醫院配制的專用中藥煎水坐浴，這小小的一盆藥湯，卻發揮著大作用。“中藥坐浴具有清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛的功效，能讓創面保持清潔，促進血液循環，加速愈合。
痔瘡是“不定時炸彈”，別等痛了才后悔
何醫生提醒，痔瘡雖是常見病，但絕不能掉以輕心，拖延不治可能會帶來更多的嚴重后果。
急性發作風險高：痔瘡可能在毫無征兆的情況下突然發生嵌頓或血栓形成，引發劇烈疼痛，甚至需急診手術才能緩解。
手術難度與風險顯著增加：若拖延至急性期才手術，因局部組織嚴重水腫、甚至壞死，往往需要更大、更多的切口，不僅延長恢復時間，還顯著提高術后并發癥的發生率。
遠期健康危害不容忽視：長期反復脫出可導致肛門括約肌松弛，嚴重時甚至引發大便失禁；而持續慢性出血則可能造成缺鐵性貧血，重度貧血還可能影響心臟功能，危及全身健康。
“痔瘡就像一顆不定時炸彈。”何醫生強調，無論目前是否伴有疼痛或出血，只要出現痔核脫出等明顯癥狀，就應及早就醫。對于符合手術指征的患者，建議遵醫囑盡早干預——這不僅是對長遠健康的負責，更是避免未來承受更大痛苦和更高治療成本的明智之舉。切莫因一時僥幸，讓小痔拖成大禍。
來源 寧波晚報 記者 程鑫 通訊員 余毅
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
