山西
近日，長治市人民醫院食管外科與泌尿外科團隊聯合開展了山西省首例達芬奇機器人輔助下同期食管癌根治+左腎癌根治術。此次手術一次性為63歲患者精準清除胸腔、腹腔兩處惡性病灶，以高精尖微創技術攻克多原發跨區域腫瘤同期治療難題，標志著我院復雜腫瘤微創診療技術正式邁入省內先進行列。
63 歲的王大爺因長期反酸、上腹部不適且病情持續加重來我院就診。接診后，食管外科團隊為王大爺完善胃鏡檢查，明確診斷為食管癌。為全面掌握病情、嚴格排查手術禁忌，醫生對患者進行腹部增強CT系統篩查，發現患者左腎存在腫瘤，最終確診為雙原發惡性腫瘤。
兩處腫瘤分別位于胸腔、腹腔不同解剖區域，同期手術存在操作跨度大、解剖結構復雜、術中風險高等多重難題。加之患者年齡大，身體耐受度較低，手術麻醉風險、術中突發狀況概率及術后并發癥風險顯著增加。若采取傳統分期手術方式，患者需經歷兩次手術創傷，不僅身心負擔極大，還可能延誤腫瘤最佳治療時機，存在病情進展風險。另外，分期手術存在腹腔粘連，增加第二次手術難度及風險。
為充分規避手術風險、減輕患者創傷與痛苦，保障腫瘤根治效果，我院立即啟動MDT多學科協作診療模式。食管外科、泌尿外科、麻醉科、影像科、重癥醫學科等多學科專家聯合會診，細致研判患者影像檢查資料、心肺功能及各項身體指標，反復推演手術流程、優化術中操作細節、完善圍手術期診療及應急預案，最終為患者量身制定了手術機器人微創同期根治的個性化手術方案。
手術中，食管外科、泌尿外科團隊依托機器人高清三維立體視野、超高操作精度、靈活仿生機械臂的核心優勢，清晰辨識細微解剖結構，精準完成組織分離、病灶切除、淋巴結清掃等關鍵操作，先后高質量完成食管癌根治術與左腎癌根治術。整臺手術全程微創、創傷小、出血少，在徹底清除兩處惡性病灶的同時，最大程度保留了患者正常組織與器官功能，成功突破跨區域雙癌同期微創治療的技術瓶頸。
目前患者恢復良好，已痊愈出院。
此次手術的成功開展彰顯了我院成熟的多學科協作診療實力、過硬的復雜腫瘤救治水平及前沿的微創外科技術優勢。同時，也為省內高齡、多原發、跨區域復雜腫瘤患者，開辟了安全、高效、微創的一體化診療新路徑，為區域復雜腫瘤精準微創治療事業發展注入了全新動力。
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