(人民日報(bào)健康客戶端記者 邱越)在幾年前,南美洲國家圭亞那的民眾若要做一次CT檢查,只能趕往首都的一家綜合醫(yī)院——那里有圭亞那全國唯一的一臺CT機(jī)。
從一例急診都要輾轉(zhuǎn)至首都喬治敦,到六所新醫(yī)院半年內(nèi)接診超過7.5萬人次,這場巨變的背后,是中國醫(yī)藥企業(yè)在圭亞那探索出的一條獨(dú)特路徑:不急于輸出中國標(biāo)準(zhǔn)和中國設(shè)備,而是先為受援國解決“體系怎么建”的深層問題,讓后續(xù)標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)備“走出去”成為水到渠成的事。
中國國際醫(yī)藥衛(wèi)生有限公司(簡稱國藥國際)駐圭亞那代表處負(fù)責(zé)人崔蛟看來,這不是一個(gè)簡單的醫(yī)療設(shè)施建設(shè)故事,而是一場關(guān)于中國醫(yī)藥企業(yè)如何從“交鑰匙”走向“系統(tǒng)賦能”、從單純產(chǎn)品貿(mào)易升級為全球衛(wèi)生治理參與者的深刻轉(zhuǎn)型。
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國藥國際和中工國際聯(lián)合開發(fā)建設(shè)的圭亞那鉆石醫(yī)院的手術(shù)室。受訪者供圖
從“擴(kuò)建大醫(yī)院”到“強(qiáng)基層分流患者”
2020-2021年,圭亞那醫(yī)療衛(wèi)生體系極度薄弱。剛剛獲得“石油收入”的圭亞那政府下定決心,一定要重新構(gòu)建一個(gè)現(xiàn)代化的醫(yī)療體系。
正是這個(gè)契機(jī),讓國藥國際轉(zhuǎn)變?yōu)楣鐏喣轻t(yī)療體系規(guī)劃的參與者。崔蛟回憶,在受邀考察完該國的醫(yī)療現(xiàn)狀后,他和團(tuán)隊(duì)主要成員均認(rèn)為,應(yīng)該放棄“先擴(kuò)建首都醫(yī)院”的常規(guī)思路,轉(zhuǎn)而優(yōu)先在多個(gè)人口集中的沿海地區(qū)新建六所地區(qū)級醫(yī)院,以分散患者流量、解決基層“病無所醫(yī)”的燃眉之急。
這個(gè)建議精準(zhǔn)地切中了圭亞那最迫切的民生痛點(diǎn)。2022年起,六所采用中國標(biāo)準(zhǔn)、中國技術(shù)和中國設(shè)備的地區(qū)綜合醫(yī)院在圭亞那陸續(xù)開工建設(shè),并在2025年全部交付使用,總建筑面積超36000平方米,總床位數(shù)450張。
六所醫(yī)院陸續(xù)運(yùn)營后,圭亞那的醫(yī)療格局迅速改觀。截至2025年底,六所醫(yī)院累計(jì)接診超過7.5萬人次,完成手術(shù)上千臺。但比數(shù)據(jù)更重要的變化,寫在當(dāng)?shù)鼐用竦目诒铩?/p>
“之前,圭亞那全國只有1臺CT機(jī),現(xiàn)在一下子有了6臺。過去,他們只有首都那一家醫(yī)院有婦產(chǎn)科,產(chǎn)房配置跟我國上世紀(jì)八九十年代差不多,更不要提新生兒重癥監(jiān)護(hù)室等,那是當(dāng)?shù)蒯t(yī)生甚至見都沒見過的。如今,已經(jīng)交付的6家醫(yī)院全部都設(shè)置了最先進(jìn)的產(chǎn)房和新生兒重癥監(jiān)護(hù)室,顯著降低了圭亞那當(dāng)?shù)匦律鷥核劳雎省!眹巼H圭亞那項(xiàng)目設(shè)備總工程師高戰(zhàn)偉告訴人民日報(bào)健康客戶端記者。
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國藥國際圭亞那項(xiàng)目設(shè)備總工程師高戰(zhàn)偉在調(diào)試設(shè)備。受訪者供圖
幾天前,仍在圭亞那負(fù)責(zé)醫(yī)院后續(xù)運(yùn)營支持工作的高戰(zhàn)偉因卡了魚刺入院接受治療,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生熟練地使用我國產(chǎn)的耳鼻喉內(nèi)窺鏡觀察到卡刺點(diǎn),迅速將魚刺取了出來,結(jié)束后還熱情地送高戰(zhàn)偉出門,“你幫我們建設(shè)醫(yī)院,我們幫你取出‘魚刺’,這就是‘互相賦能’的意義。”
崔蛟告訴記者,這六家相當(dāng)于國內(nèi)地級市中心醫(yī)院水平的綜合醫(yī)院顯著緩解圭亞那醫(yī)療資源擠兌的問題,解決了圭亞那老百姓近八成的基本看病用藥需求。
從“做建設(shè)”到“定標(biāo)準(zhǔn)”
但這個(gè)過程并非一帆風(fēng)順。崔蛟坦言,在初期,“標(biāo)準(zhǔn)對齊”成為了項(xiàng)目最大的障礙,“我們一直說要推動(dòng)中國標(biāo)準(zhǔn)‘走出去’,但到今天,很多領(lǐng)域的中國標(biāo)準(zhǔn)英文版本還不完善。”
當(dāng)中國工程師帶著醫(yī)院詳細(xì)的結(jié)構(gòu)計(jì)算書、設(shè)計(jì)圖紙和詳細(xì)的參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)提交給當(dāng)?shù)乇O(jiān)理時(shí),對方卻因?yàn)闊o法對標(biāo)其所熟悉的歐美標(biāo)準(zhǔn)而無從判斷。為了解決這個(gè)問題,國藥國際團(tuán)隊(duì)從聘請當(dāng)?shù)毓こ處熍c中國團(tuán)隊(duì)合作,逐一進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化和解釋。
“圭亞那過去基本是沒有自己的建筑標(biāo)準(zhǔn)的,基本是誰來建設(shè)就用誰的標(biāo)準(zhǔn),哪個(gè)國家的設(shè)備就采用哪個(gè)國家的標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致在他們國內(nèi)有時(shí)是美標(biāo)、有時(shí)是歐標(biāo)。所以我們只能采取這種‘邊講邊建’的策略,將我們的標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化為他們能理解的話。”崔蛟說,“這種方式雖然麻煩,但取得了意想不到的效果:這讓圭那亞更直觀更深入地了解了我們,同時(shí)讓雙方建立起了非常穩(wěn)固的信任基礎(chǔ)。”
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國藥國際工程師在圭亞那進(jìn)行現(xiàn)場培訓(xùn)。受訪者供圖
2025年,圭方正式將“中國標(biāo)準(zhǔn)”納入其公立醫(yī)院新建與改擴(kuò)建的參考規(guī)范體系,這意味著圭亞那成為加勒比地區(qū)首個(gè)將“中國標(biāo)準(zhǔn)”全面引入國家醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的國家。
六所醫(yī)院的成功建成,迅速在加勒比地區(qū)乃至更廣范圍內(nèi)產(chǎn)生了示范效應(yīng)。
2026年,當(dāng)由美國主導(dǎo)的區(qū)域性金融機(jī)構(gòu)泛美開發(fā)銀行出資,在圭亞那新建三所醫(yī)院時(shí),其最初的招標(biāo)要求明確指向美標(biāo)設(shè)計(jì)和配套設(shè)備。然而,在考察了國藥國際已建成的六所醫(yī)院后,泛美開發(fā)銀行在項(xiàng)目實(shí)施過程中逐步接受了部分中國標(biāo)準(zhǔn),同意在這三所醫(yī)院采用部分中國標(biāo)準(zhǔn)的材料和設(shè)備。
“用中國標(biāo)準(zhǔn)在當(dāng)?shù)亟ㄡt(yī)院,這在過去幾乎是不可想象的。”崔蛟表示,從被質(zhì)疑、被審視到被信任、被主動(dòng)選用,中國醫(yī)療基建的國際地位正在發(fā)生根本性轉(zhuǎn)變。
從“產(chǎn)品出海”到“體系出海”
六所醫(yī)院交付后,不僅給圭亞那帶來了CT、數(shù)字化X線設(shè)備等此前無法想象的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,更重要的是,國藥國際沒有像大多數(shù)海外基建項(xiàng)目那樣“建完就走”。團(tuán)隊(duì)在當(dāng)?shù)乇A袅?至6名中國工程師長期駐守,并創(chuàng)新使用自主研發(fā)的“同服云”售后維保系統(tǒng),搭建起“遠(yuǎn)程服務(wù)+本地響應(yīng)”的融合服務(wù)模式,確保設(shè)備的長期穩(wěn)定運(yùn)行和對當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員的持續(xù)培訓(xùn)。
據(jù)高戰(zhàn)偉介紹,六所醫(yī)院剛建成時(shí),當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員連重癥監(jiān)護(hù)室最基本的監(jiān)護(hù)設(shè)備都不會使用,我們的工程師便定期對其進(jìn)行集中培訓(xùn),同時(shí)還提供“隨叫隨到”的上門服務(wù),就是確保醫(yī)院能正常運(yùn)轉(zhuǎn),防止“建完就走、設(shè)備荒廢”的尷尬。“剛交付那段時(shí)間,僅僅一個(gè)監(jiān)護(hù)設(shè)備需要充電的問題,六家醫(yī)院都發(fā)生過電池電量耗盡設(shè)備自動(dòng)關(guān)機(jī),科室報(bào)修的情況,我們就一遍一遍上門教他們要及時(shí)充電這些基本技能,同時(shí)又現(xiàn)場一遍一遍演示機(jī)器操作方法和維護(hù)技能,正是這樣像‘教孩子’一樣,從簡單到復(fù)雜的培訓(xùn)手把手帶著他們把醫(yī)院運(yùn)營起來。”
正是這種“兜底式”的后端保障,讓圭亞那政府放下了最后一絲顧慮。2026年4月,國藥國際在圭亞那牽頭開發(fā)的第11所醫(yī)院——巴蒂卡醫(yī)院項(xiàng)目已經(jīng)奠基開工。至此,國藥國際在海外累計(jì)實(shí)施的醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目已達(dá)9國12個(gè),遍及中東歐、非洲和拉美地區(qū)。
崔蛟認(rèn)為,未來中國醫(yī)藥健康領(lǐng)域的“走出去”,將不再是設(shè)備的單點(diǎn)出口,而是系統(tǒng)性解決方案的整體輸出。它要求企業(yè)具備全產(chǎn)業(yè)鏈的整合能力,從基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備供應(yīng),到長期運(yùn)維保障、人才培養(yǎng)體系,每一個(gè)環(huán)節(jié)都不可或缺。而將這一切串聯(lián)起來的“隱形鏈條”,正是實(shí)現(xiàn)中國標(biāo)準(zhǔn)從“自我標(biāo)榜”到“他方認(rèn)可”的質(zhì)變的良機(jī)。
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