北京
“我就是個牙痛/胃痛，你讓我做心電圖干嗎？想賺錢啊？”
在急診室，醫生最怕聽到這句話。
大眾認知里的心梗，是胸口壓榨性劇痛、大汗淋漓。
但有20％～30％的非典型心梗，痛在你想象不到的部位！
所以別罵了！
醫生讓你做心電圖，真不是為了賺那幾十塊錢，這是在試圖把你從猝死邊緣硬拽回來！
這5個部位疼，警惕心梗“偽裝”
（1）牙痛、下頜痛
普通牙痛
能明確指出是哪顆牙痛，牙齦紅腫，冷熱刺激時加劇。
心梗牙痛
找不到具體哪顆牙痛，表現為整個下頜、牙床的陣發性劇痛或酸痛。
吃止痛藥、看牙醫都沒用，且常在走路、爬樓梯等勞累時加重。
（2）胃痛、上腹痛
普通胃病
多與飲食有關（吃太飽、吃太辣），常伴有反酸、打嗝，按壓胃部有痛感。
心梗胃痛
表現為上腹部的悶痛、壓迫感或燒灼感。
典型的特征為痛感與飲食無關，且常伴隨惡心、嘔吐、大汗淋漓。
很多人以為是“吃壞了肚子”，結果耽誤了搶救。
（3）左肩、左臂內側痛
普通肩頸痛
多為肌肉酸痛，按壓有痛點，活動脖子或手臂時疼痛加劇。
心梗肩臂痛
左側肩膀、左臂內側甚至小指和無名指出現難以名狀的酸脹、麻木或放射痛。
這種痛感往往是一陣一陣的，休息后也無法完全緩解。
（4）咽喉痛
普通咽炎
吞咽口水時疼痛，伴有咳嗽、嗓子干癢。
心梗咽喉痛
嗓子本身沒有發炎，但感覺喉嚨發緊、有強烈的“縮窄感”或“窒息感”，猶如被人死死掐住了脖子，甚至伴有瀕死感。
（5）后背痛
普通背痛
多為肌肉勞損或頸椎病，按壓、扭轉身子時疼痛明顯。
心梗背痛
表現為兩側肩胛骨之間的沉重壓迫感、緊縮感或撕裂樣疼痛，這種痛感往往讓人坐立難安，找不到一個舒服的姿勢。
如何一眼識破心梗的“假面具”？
不管痛在哪個部位，心梗引發的疼痛都有3個致命的共同特征。
（1）有誘因
多在運動、勞累、情緒激動、飽餐、受寒或用力排便時突然發作。
（2）不緩解
疼痛持續時間超過15～20分鐘，休息或改變姿勢無法緩解。
（3）伴隨癥狀
痛的同時，常伴有大汗淋漓（冷汗）、胸悶、氣短、惡心嘔吐或極度的恐懼/瀕死感。
懷疑心梗，記住“兩個絕對”
如果高度懷疑是心梗，請立刻停止一切活動，牢記以下兩點：
（1）絕對不要自己走去醫院/開車！
立刻撥打120，讓急救人員帶除顫儀和急救藥來接你。任何用力都會增加心臟耗氧，導致猝死。
（2）絕對不要亂吃藥！
在血壓未知的情況下，不要盲目吞服硝酸甘油或速效救心丸，平躺或半臥位休息，等待救援。
?可以直接告訴醫生懷疑是心臟問題。醫生做一個心電圖、抽血，十幾分鐘就能判斷是否與心臟有關。
就算最后虛驚一場，也不過是浪費半天時間。但如果真的是心梗，這半天時間，就是一條命。
作者 | 孟楚賢
責編 | 解陽楊
審核 | 隋曉萌
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