視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞(central retinal artery occlusion,CRAO)是指視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈(central retinal artery, CRA)部分或全部阻塞,造成患者突發(fā)失明或視力驟降等癥狀的急性疾病,并且顯著增加急性缺血性事件(如缺血性卒中、急性心肌梗死)、死亡和眼部新生血管等風(fēng)險(xiǎn)。其中,非動(dòng)脈炎性CRAO占95%,《視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞神經(jīng)介入專家共識(shí)(2026版)》(以下簡稱本共識(shí))主要探討此類型CRAO。
研究顯示,視網(wǎng)膜缺血時(shí)長達(dá)105~240 min即造成不可逆性損傷,提示早期診斷、治療的重要性。CRAO被視為急性缺血性卒中的特殊類型,眼球按摩及藥物等保守治療通常無法顯著改善視力。動(dòng)脈內(nèi)溶栓(intra-arterial thrombolysis,IAT)技術(shù)通過微導(dǎo)管超選擇性向眼動(dòng)脈灌注藥物,可迅速恢復(fù)血流灌注,但目前療效評(píng)估缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)且結(jié)論不一。本共識(shí)結(jié)合最新臨床研究及專家經(jīng)驗(yàn),旨在為CRAO血管內(nèi)治療提供參考。
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來源:第九曲線
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