山東
9月開學以來，滬上兒科醫院迎來了一波就診小高峰。據悉，從上周開始，出現發熱的患兒一直在增加，門診量較9月1日前增長了30%，周末就診高峰期單日掛水人次可達900人，發生了什么？
記者在上海復旦大學附屬兒科醫院看到，13日上午開診2小時內，共有90多位兒童掛號，全是發熱。
10點半以后，患兒人數越來越多，發熱急診將3個診室增加至5個。有患者等候了45分鐘后看到了醫生。
根據復旦兒科醫院數據顯示：近期兒童發熱主要集中在甲流、支原體等病原微生物感染。其中，甲流單日檢出達100多例，較9月1日前增長了30%。周末就診高峰期，單日掛水人次可達900人。
支原體肺炎雖然癥狀上和普通感冒或流感十分相似，但它既不是細菌也不是病毒，是一種特殊的病原體，所以，不少家長如果初期沒有引起重視，自行購買感冒藥或消炎藥給孩子服用，不但不對癥、沒效果，還會耽誤最佳的治療時機。
01
甲流、支原體肺炎是什么？
“甲流”是甲型流感的簡稱，是由甲型流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒按其核心蛋白可分為甲、乙、丙、丁四種類型。在人群中呈季節性流行的流感病毒是甲型（甲型H1N1亞型和甲型H3N2亞型）和乙型（Yamagata系和Victoria系）流感病毒。相較于乙型流感病毒，甲型流感病毒在自然界中的宿主眾多，更易發生突變或重配，造成其在人群中快速傳播，歷史上多次大規模暴發的流感都與甲型流感病毒有關。
支原體肺炎是由肺炎支原體引起的急性肺部感染性疾病，是我國5歲及以上兒童最主要的社區獲得性肺炎。支原體肺炎廣泛存在于全球范圍內，約3至7年會發生一次地區性流行。專家介紹，支原體是一種微生物，既不是細菌也不是病毒，它導致的肺炎與新冠病毒導致的致病方式完全不同。引起肺炎的病原體一般都有季節發病的情況，支原體肺炎近2年尤其今年在我國一些區域流行，有少數家庭或者班級聚集發病情況，但它不屬于傳染病。
02
如何確定是得了甲流？
是否接觸過甲流患者
最重要的是判斷流行病學史，如果接觸過甲流患者，或身邊很多人出現發燒、咳嗽、咽痛等相似癥狀，則有可能是甲流。
根據臨床表現判斷
流感的癥狀通常為全身癥狀，除發燒咳嗽咽痛、鼻塞流涕外，往往伴有頭疼、乏力、肌肉關節疼痛等癥狀。
病原體檢測
通過病原體檢測來鑒別，比如甲流咽拭子檢測等。
03
如何預防甲流？
做好個人防護，保持手衛生和咳嗽禮儀等良好衛生習慣。
在流感流行季節，盡量避免去人群聚集場所，避免接觸有呼吸道癥狀的人員，如必須接觸時做好個人防護。
出現呼吸道癥狀時，應居家休息，進行健康觀察，不帶病上班、上課；前往醫院就診時，患者及陪護人員需要戴口罩，避免交叉感染；對于出現發熱、咳嗽等呼吸道癥狀的學生，應及時居家觀察治療，如發生聚集性疫情，應配合各項防控措施。
04
如何預防支原體肺炎？
支原體感染主要是經過直接接觸傳播和飛沫傳播。專家介紹，今年和往年相比，我國的支原體肺炎也出現了低齡化的特點，一些3歲以下的兒童也有發病，出現相關癥狀后，家長應及時帶孩子就診。
專家特別提醒低齡兒童的家長們，出現支原體肺炎感染的時候，孩子發燒可能沒有很嚴重，但是出現喘息或者說呼吸困難，或者在鎖骨的位置出現了凹陷，也就是孩子在吸氣的時候鎖骨有一個坑，或者鼻子吸氣的時候出現了鼻塞，要及時到醫院就診。
目前，支原體肺炎沒有針對性的疫苗來預防，所以專家提醒大家，還是要注意室內通風，盡量避免到人群密集和通風不良的公共場所，必須去時應戴好口罩。咳嗽或打噴嚏時，用紙巾掩住口鼻，做好手衛生，經常用肥皂、洗手液在流動水下洗手。學校、幼兒園等場所要注意通風消毒，避免出現聚集性感染。
05
中疾控：這些人應盡快接種流感疫苗
5日，中國疾病預防控制中心發布《中國流感疫苗預防接種技術指南（2023-2024）》。
該指南建議所有≥6月齡且無接種禁忌的人都應接種流感疫苗。結合流感疫情形勢和多病共防的防控策略，盡可能降低流感的危害，優先推薦以下重點和高風險人群及時接種：
1.醫務人員，包括臨床救治人員、公共衛生人員、衛生檢疫人員等；
2.60歲及以上的老年人；
3.罹患一種或多種慢性病人群；
4.養老機構、長期護理機構、福利院等人群聚集場所脆弱人群及員工；
5.孕婦；
6.6-59月齡兒童；
7.6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員；
8.托幼機構、中小學校、監管場所等重點場所人群。
來源丨中國新聞社
編輯丨宋家蕾???????
初審丨劉栩寧 復審丨陶彥博 終審丨劉 偉
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