江蘇
孩子久咳不愈
警惕過敏性咳嗽
婦幼兒科 健康科普
近日，有家長帶孩子來門診就診，孩子咳嗽一兩個月了，消炎藥吃了很多也不見效，到底是怎么回事呢？如果您的孩子久咳不愈，那就需要提高警惕了，有可能是過敏性咳嗽！讓我們先來看一個小短片，了解過敏性咳嗽。
兒童過敏性咳嗽的臨床表現
兒科副主任醫師陸璐介紹，兒童過敏性咳嗽的臨床表現主要有以下三點：
1.慢性咳嗽、咽癢，多為刺激性干咳，痰不多，常于夜間或晨起時發作，冷空氣刺激、二手煙吸入、接觸變應原等會誘發；
2.可伴有揉鼻子揉眼睛，打噴嚏、流涕、鼻塞等鼻炎癥狀。部分孩子有濕疹史、蕁麻疹病史或食物藥物過敏史；
3.部分孩子家長亦有過敏體質，如有鼻炎、哮喘等；
4.發作有一定的季節性，春秋季節變換時多見。
兒童過敏性咳嗽如何確診？
1.醫生體檢：多數患兒無明顯特異性體征；
2.血常規檢查：外周血嗜酸性粒細胞常增高；
3.胸部影像學檢查：無器質性病變；
4.肺功能檢查：肺通氣功能正常；
5.呼出氣一氧化氮測定(FeNO)：這是一項無創性氣道炎癥檢查技術，當FeNO增高提示嗜酸性粒細胞炎癥或激素敏感性咳嗽可能性大；
6.過敏原檢測陽性，或IgE高，可幫助患者盡早明確過敏原，有方向性地規避；
7.糖皮質激素或抗組胺治療有效；
8.排除其他原因引起的慢性咳嗽。
孩子得了過敏性咳嗽
怎么辦？
遠離過敏原
查明過敏原后，避免接觸，如讓孩子遠離花粉、粉塵、動物毛發、毛絨玩具、進食海鮮、芒果、花生等過敏原，必要時可以采取脫敏治療。
藥物治療
以鎮咳、糖皮質激素、抗組胺藥物為主，切勿濫用抗生素、濫服止咳藥。
增強自身抵抗力
增強自身抵抗力，根據天氣變化及時增減衣物，防寒保暖，少去人員密集的室內場所，避免感染等誘發咳嗽加重。
本文審核專家
陸 璐
中共黨員
副主任醫師
專家簡介：
中共黨員、副主任醫師、南京醫科大學優秀教師。江蘇省醫學會兒科學分會呼吸學組肺功能協作組委員、中國醫藥質量管理協會兒科呼吸標準化診治及質量控制工作委員會委員。從事兒科臨床工作15年，對兒童常見病，尤其在呼吸領域，如呼吸道感染、重癥肺炎、肺不張、肺實變、支氣管哮喘、慢性咳嗽等診治積累了一定的經驗，熟練操作兒童支氣管鏡、兒童肺功能、呼出氣一氧化氮、過敏源檢測與判讀，對兒童脫敏治療亦有一定經驗。
門診時間：周日全天
出鏡醫師
陳菁菁
中共黨員
住院醫師
醫學碩士
個人簡介：
畢業于南京醫科大學，從事新生兒科工作多年，擅長新生兒常見病及危重癥診治。
稿件來源丨兒科 陸璐 程佳 陳菁菁
責任編輯丨王凝嫣
內容校對丨張卉 史月
審核發布丨蔡曉潔
欄目分類丨婦幼健康科普
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