廣東
2025年6月13日，惠州市醫(yī)療健康服務(wù)與商業(yè)保險(xiǎn)支付領(lǐng)域迎來突破。在安泰健康管理團(tuán)隊(duì)的積極推動(dòng)下，某世界500強(qiáng)、醫(yī)康養(yǎng)行業(yè)頭部險(xiǎn)企與惠州市第一人民醫(yī)院正式簽署“醫(yī)-險(xiǎn)直聯(lián)”項(xiàng)目合作協(xié)議。此舉標(biāo)志著惠州市首個(gè)公立三甲醫(yī)院“醫(yī)-險(xiǎn)直聯(lián)”項(xiàng)目成功落地。惠州市第一人民醫(yī)院院長袁霞、副院長李王安及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人；保險(xiǎn)公司相關(guān)負(fù)責(zé)人，安泰健康創(chuàng)始人劉慷豪等出席了簽約儀式。
據(jù)了解，該“醫(yī)-險(xiǎn)”直聯(lián)直付模式顛覆了傳統(tǒng)事后理賠的服務(wù)模式，通過核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)直聯(lián)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)了客戶一站式理賠結(jié)算服務(wù)。對(duì)于持有該保險(xiǎn)公司相關(guān)健康險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品的參保患者而言，今后在惠州市第一人民醫(yī)院就診時(shí)，符合保險(xiǎn)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用可實(shí)現(xiàn)“一站式”結(jié)算。患者無需再像過去那樣先行墊付全部費(fèi)用，之后再繁瑣地收集單據(jù)向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠，而是能在出院時(shí)僅需支付個(gè)人自付部分，應(yīng)由商業(yè)保險(xiǎn)承擔(dān)的部分則由醫(yī)院與保險(xiǎn)公司通過系統(tǒng)直聯(lián)直接完成結(jié)算；同時(shí)，購買了該險(xiǎn)企相關(guān)產(chǎn)品的患者，還能享受住院免押金的增值服務(wù)權(quán)益。它不僅極大簡化了患者就醫(yī)后的理賠流程，有效緩解了患者的經(jīng)濟(jì)墊付壓力，提升了就醫(yī)體驗(yàn)，也為商業(yè)健康保險(xiǎn)更深度地融入地方醫(yī)療保障體系、發(fā)揮補(bǔ)充保障作用樹立了標(biāo)桿。
惠州市第一人民醫(yī)院作為本地知名的公立三甲醫(yī)院，其服務(wù)覆蓋廣泛人群。此次“醫(yī)-險(xiǎn)直聯(lián)”項(xiàng)目的成功實(shí)施，預(yù)計(jì)將惠及惠州地區(qū)數(shù)十萬擁有商業(yè)健康保險(xiǎn)的家庭和個(gè)人，讓補(bǔ)充醫(yī)療保障的便利性真正落到實(shí)處，進(jìn)一步增強(qiáng)了人民群眾在醫(yī)療健康領(lǐng)域的獲得感與滿意度。
安泰健康創(chuàng)始人、總經(jīng)理劉慷豪表示：“此次項(xiàng)目的成功簽約與落地，是多方共同努力的結(jié)果，也填補(bǔ)了惠州地區(qū)公立三甲醫(yī)院在商保直付服務(wù)上的空白。我們相信，‘醫(yī)-險(xiǎn)直聯(lián)’模式將有效促進(jìn)‘醫(yī)、險(xiǎn)、患’三方的共贏，為惠州居民提供更加高效、便捷的健康保障服務(wù)體驗(yàn)。安泰健康將持續(xù)致力于推動(dòng)醫(yī)療與保險(xiǎn)的深度融合，助力健康中國建設(shè)。”
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